雖然肺癌的死亡率高居世界第一，但是早期肺癌手術(shù)切除后效果非常好。值得注意的是最早期的原位癌，手術(shù)切除后就認(rèn)為治愈了，甚至不需要放化療。
這是因?yàn)樵绨┑幕颊咭话銢]有任何癥狀，大多在查體中發(fā)現(xiàn)。換句話說(shuō)，如果一個(gè)人患有早期肺癌，恰好他又在查體時(shí)做了胸部CT，這時(shí)早期肺癌就會(huì)被發(fā)現(xiàn)，病人及時(shí)做了手術(shù)，就等于治愈了。但是如果這個(gè)人沒有進(jìn)行查體，或者查體時(shí)選擇的是胸片或者胸透，這樣就發(fā)現(xiàn)不了早期肺癌，大部分的肺癌患者就這樣被耽誤了。
當(dāng)然并不是所有的肺癌都沒有癥狀，仔細(xì)觀察還是可以從廣大肺癌患者中發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡。
1.刺激性干咳
咳嗽是人體的自我保護(hù)反射。當(dāng)支氣管出現(xiàn)異物（痰液、食物殘?jiān)龋?huì)刺激支氣管粘膜產(chǎn)生咳嗽，從而將異物排出體外。當(dāng)肺癌恰好靠近肺的中心時(shí)，腫瘤不斷刺激支氣管粘膜導(dǎo)致人體不斷地咳嗽，這種咳嗽一般沒有痰液，我們稱之為刺激性干咳，常見于中心型肺癌。
2.咯血
與刺激性干咳一樣，咯血常見于中心型肺癌。本身腫瘤周圍的血供較為豐富，當(dāng)反復(fù)刺激支氣管黏膜時(shí)，病人反復(fù)咳嗽容易出現(xiàn)局部小毛細(xì)血管的破裂，從而出現(xiàn)咯血。肺癌患者咯血的出血量一般不大，多為痰中帶血，時(shí)有時(shí)無(wú)。
3.胸悶
早期的肺癌一般較少引起胸悶。當(dāng)腫瘤增大到一定程度，阻塞局部支氣管造成肺不張，病人一部分肺功能喪失，會(huì)出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)。當(dāng)腫瘤侵犯胸膜時(shí)，會(huì)產(chǎn)生胸水，大量的胸水將正常肺組織壓縮，也會(huì)導(dǎo)致胸悶的產(chǎn)生。
4.胸痛
提起胸痛，大家首先想到的是心臟疾病，比如冠心病、心肌梗死。肺癌同樣會(huì)引起胸痛。
在肺的表面有一層膜，叫做胸膜，當(dāng)腫瘤侵及胸膜時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)胸部的疼痛。這種疼痛多為間歇性疼痛，隨著呼吸而改變，時(shí)而減輕時(shí)而加重，在咳嗽及呼吸時(shí)疼痛最為明顯。
5.杵狀指
很多人對(duì)杵狀指很陌生，形如其名，杵狀指是指末端指節(jié)增寬增厚，指（趾）甲從根部到末端呈拱形隆起，猶如鼓槌。它是由于肺癌引起的骨關(guān)節(jié)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，又被稱為伴癌綜合征。
6.消瘦
癌細(xì)胞分裂旺盛，需要汲取人體大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。所以很多人會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)消瘦的癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)非減肥引起的消瘦時(shí)一定引起重視。
7.聲音嘶啞
人的發(fā)聲需要靠聲帶振動(dòng)，而聲帶由喉返神經(jīng)支配。當(dāng)肺癌逐漸增大，壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì)引起聲帶麻痹，聲音嘶啞。很多患者是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)聲音嘶啞來(lái)醫(yī)院就診被確診肺癌的。
總結(jié)：早期肺癌一般沒有任何癥狀，大多通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)。查體時(shí)一定選擇胸部CT，X線片對(duì)早期肺癌的漏診率極高。除此之外，很多肺癌患者也有一定的共性，比如刺激性干咳、咳血、胸悶、胸痛、消瘦、杵狀指、聲音嘶啞也是肺癌的常見表現(xiàn)。
我是公立三級(jí)醫(yī)院的胸心外科醫(yī)生Lion，感謝閱讀，如果贊同我的觀點(diǎn)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或者點(diǎn)個(gè)贊吧！#營(yíng)養(yǎng)演說(shuō)家##真相來(lái)了#
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