治療膽囊炎,得先調(diào)肝,要不然純屬白搭。治了將近30年的病,這是我總結(jié)出來的。
我們知道,膽囊有分泌膽汁,幫助我們消化的作用,總之,它在我們的人體中扮演著十分重要的角色,它的健康問題當(dāng)然也不容忽視。今天呢,我們就來聊聊膽囊炎。
前陣子,我接診了一位女患者,今年29歲。她的慢性膽囊炎呀,已經(jīng)有將近三年的病史了。這三年來,一直斷斷續(xù)續(xù),時好時壞。
最近這段時間,她的膽囊炎出現(xiàn)了加重,之前服用的藥用了也沒什么效果。因為之前她妹妹在我這調(diào)理好了子宮肌瘤,所以就讓她找了過來。
問診中,我發(fā)現(xiàn)她的主要癥狀有胸脅脹痛,惡心嘔吐,反酸噯氣,大便不成形,脈弦細(xì),舌暗紅,苔薄黃等。
她這明顯是肝郁氣滯、肝胃不和的表現(xiàn)。脈弦,說明患者肝郁;脈細(xì),說明脾虛氣血虧虛;苔薄黃,這是肝郁化熱之象;肝膽經(jīng)經(jīng)過胸脅,胸脅脹痛,說明肝膽氣不順。
肝屬木,脾屬土,肝郁氣滯就會克傷脾土,胃氣不降,所以患者就出現(xiàn)了惡心、反酸、噯氣等不適。
總之,這一切的根源在于肝郁氣滯。所以面對這種情況,我們應(yīng)該疏肝解郁、健脾養(yǎng)胃。
于是開方:柴胡、白芍、佛手、香櫞、白術(shù)、陳皮、木香。
服藥七劑,患者之前的惡心、反酸等不適就沒有了。根據(jù)患者的癥狀,我將藥方進行略微加減后,再讓他服用十劑,他之前的不適就沒有了。
那這方子到底有什么道理呢?我們來看看。
★ 疏肝解郁:柴胡、白芍、佛手、香櫞
提到疏肝解郁,柴胡當(dāng)然是少不了的一味藥。白芍有養(yǎng)血柔肝之效。佛手可以疏肝、理氣、健脾。
香櫞疏肝理氣的同時,還能和中止嘔,除此,他里面的橙皮苷還能抗炎。這四味藥,我主要用來解決患者肝郁氣滯的問題。
★ 健脾養(yǎng)胃:白術(shù)、陳皮、木香、
方中白術(shù)有健脾燥濕之效,陳皮能調(diào)中燥濕、理氣健脾,這兩味藥,我主要用它們來健脾。
木香這味藥值得一提,因為它除了能疏肝理氣,還有健脾、和胃、助消化、止痛等效果,臨床主要用它來治療肝胃不和引起的不適。
以上就是我為患者治療肝郁氣滯型慢性膽囊炎的思路,當(dāng)然膽囊炎的病機不僅僅只有這一種,肝膽濕熱引發(fā)的膽囊炎,在臨床上也是非常常見的。
治病是沒有固定的方式方法的,根據(jù)每位患者的具體病情,辯證施治才是真正的硬道理。
現(xiàn)實生活中,我其實是一個特別喜歡嘮叨的人,尤其當(dāng)我在臨床上收獲一點新的治病心得時,我就按捺不住地想找人分享。
但我一個糟老頭子往往招人煩,所以在這里分享分享,有人懂,有人看,對我來說真是一件樂事。
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