很多人以為只有大人才會(huì)患腎臟疾病，殊不知它其實(shí)也是嚴(yán)重威脅兒童健康的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)兒童腎臟病發(fā)病率正以每年13%的速度遞增。
更令人擔(dān)憂的是，很多孩子的腎臟病是在學(xué)校或幼兒園的例行體檢中才發(fā)現(xiàn)的，而在此之前家長(zhǎng)卻渾然不知。袋鼠麻麻在此提醒，雖然腎臟病的發(fā)病有時(shí)比較隱匿，而且一些癥狀不是很典型，但也并不是無(wú)跡可尋的。
3月10日是第11個(gè)世界腎臟病日，袋鼠麻麻本期教大家：如何通過尿液來(lái)判斷孩子腎臟是否健康。
尿液是判斷腎臟是否健康的晴雨表
尿液是判斷孩子健康狀況的 “晴雨表”，寶寶一旦得了腎臟疾病，可在尿色、尿量、尿味等方面發(fā)生改變。
1、尿色
首先，請(qǐng)先判斷下，你家孩子的尿尿是什么顏色的？
一般正常新鮮尿液應(yīng)是無(wú)色或稍黃，外觀基本清亮透明，放置片刻后底層會(huì)稍有沉淀。而大多數(shù)腎病患者的尿色會(huì)有所改變，而且改變隨病種的不同而不同。
異常：
1）棕色、棕黑色
當(dāng)看到棕褐色或棕黑色尿液時(shí)，不用我說(shuō)你肯定也會(huì)非常擔(dān)心。根據(jù)尿液的產(chǎn)生過程及其中所含物質(zhì)來(lái)判斷，這種情況多是腎結(jié)石、腎衰竭、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎病、尿毒癥等腎病的癥狀。
2）紅色
發(fā)現(xiàn)孩子的尿液顏色是紅色，首先要排除是不是服用了藥物所致，如果不是，那就要當(dāng)心了！腎臟疾病中可以引起血尿的有急慢性腎衰竭、腎病綜合癥、尿毒癥、急進(jìn)性腎病、狼瘡性腎病等。
3）黃褐色、黃綠色、棕綠色
如果發(fā)現(xiàn)黃褐色、黃綠色、棕綠色這些罕見的尿液，多為尿膽紅素及尿膽素增多所致，常見于隱匿性腎炎、慢性腎衰竭、腎積水、腎結(jié)核、腎盂腎炎病癥等腎臟疾病。
4）乳白色
除以上幾種尿液顏色外，還會(huì)有藍(lán)色及乳白色的尿液，這可能也是腎臟病變所導(dǎo)致的尿液異常。
Tips：正常寶寶在出汗多、喝水少時(shí)，尿色往往比較深。
另外，新生寶寶在最初幾天尿色發(fā)深，稍有混濁，冷卻后呈淡紅色，這是尿酸鹽的結(jié)晶，數(shù)天后會(huì)消失，屬正常現(xiàn)象。
2、尿量
正常：
寶寶在不同年齡階段，尿量是不相同的。剛出生的寶貝在頭幾天時(shí)，由于進(jìn)食量少，尿量可以很少，每天約80毫升以內(nèi)；3～4天時(shí)每天尿量為80～300毫升；10天到2個(gè)月每天尿量約400～500毫升；1～3歲時(shí)每天尿量約500～600毫升。
異常：
如果寶寶一天內(nèi)的尿量多于800毫升左右，排除飲水過多的原因原因外，可能是患了尿崩癥。
如果寶寶少尿或無(wú)尿主要見于各種原因?qū)е碌募毙阅I衰，包括腎前性、腎性、腎后性急性腎衰。
Tips：由于受到體質(zhì)、每天飲水量、氣溫高低等因素影響，不同個(gè)體之間的尿量可能會(huì)存在一定的差異。
3、排尿次數(shù)
正常：
不同年齡的寶寶，每天尿尿的次數(shù)是不同的，一般情況下：
生后4－5天的新生兒：尿次數(shù)是每天4－5次；
一周以后：因小兒新陳代謝旺盛，每日20－25次是正常的，甚至高達(dá)30-40次；
6個(gè)月～1歲：隨著半流質(zhì)輔食的增加及腎功能逐漸完善，每日排尿次數(shù)減少為15～16次；
2～3歲：每日平均排尿次數(shù)為10次；
4-8歲：6-7次。
異常：
1、若孩子出現(xiàn)尿頻，而且尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白也高的，多是腎臟出了問題；
2、若小便次數(shù)多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道的問題；
3、不僅次數(shù)多，而且尿量也不少，則有可能是內(nèi)科代謝性疾病，比如糖尿病或多尿癥；
4、孩子如果撒尿次數(shù)明顯增多并伴有尿急、尿痛，很可能患了尿路感染。
4、尿味
正常：
一般嬰幼兒剛排出的尿沒有氣味，在放置一段時(shí)間后因尿中的尿素分解為氨，可出現(xiàn)明顯的氨臭味。
異常：
如果是突然發(fā)現(xiàn)寶寶的尿液渾濁不清，同時(shí)伴有一種特殊的霉臭味，那就要警惕孩子是否有尿路感染了，若此時(shí)同時(shí)伴有食欲下降，嘔吐惡心等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。
Tips：除了尿液異常外，有腎臟病的孩子還容易出現(xiàn)水腫，最容易出現(xiàn)浮腫的部位是眼瞼和雙下肢，只要家長(zhǎng)細(xì)心一點(diǎn)，就可以發(fā)現(xiàn)；
定期尿檢十分必要
一般來(lái)講，多數(shù)腎臟疾病都會(huì)在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)異常，有專家建議：應(yīng)每半年給孩子檢查一次尿常規(guī)，如果實(shí)在無(wú)法做到，也應(yīng)盡量保證每年給寶寶做一次尿常規(guī)檢查，以便能盡早發(fā)現(xiàn)問題。
但給孩子做尿常規(guī)檢查，留尿樣時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、留取晨尿
“晨尿”為起床后第一次排出的尿液，最能反映異常結(jié)果。
留取晨尿時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：
（1）頭天晚上睡覺前要把尿液排干凈，晚上不要喝過多的水；
（2）睡前要清洗孩子的外陰，如果是個(gè)小男孩，要把他的包皮翻起來(lái)用水沖洗，以免造成誤差；
（3）第二天早上吃飯前把尿液排出；
（4）要取中段尿。
2、使用干凈容器留取尿樣
可拿礦泉水瓶子、小杯子等容器，用自來(lái)水多沖幾遍，容器干后留取尿液。
3、留尿以后要盡快送檢
要盡快把尿液送到醫(yī)院做檢查，不要在暖氣旁邊或有強(qiáng)烈陽(yáng)光的地方等半天，以免滋生細(xì)菌，出現(xiàn)假象。
“袋鼠麻麻有話說(shuō)：
孩子的腎臟病大多數(shù)是可以治愈的，但治療的時(shí)機(jī)很關(guān)鍵，越早治療，孩子受到的傷害就越小。因此，家長(zhǎng)不僅要學(xué)會(huì)如何通過尿液判斷孩子的健康，定期帶孩子去醫(yī)院做尿液檢查也非常重要哦。
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