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測血壓應該用哪一側手臂,如何測量血壓更準?醫(yī)生和你說清楚
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2022.06.16 浙江

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血壓是人體四大生命體征之一,是評價患者病情的基本指標。

在很多人心中,測量血壓很是簡單,但實際上想要測量好血壓并不是太容易的事情。現(xiàn)在的血壓計大致可以分為兩類,一類是水銀血壓計,這種血壓計的測量數(shù)值更加準確,但是需要人們掌握一定的專業(yè)技巧,如果操作不規(guī)范,就會出現(xiàn)較大的誤差。此外,水銀血壓計還有污染環(huán)境的危險,一旦血壓計受到猛烈撞擊,水銀就有可能外溢出來,危害人們的健康。

另一類血壓計是電子血壓計,這種血壓計的測量方法簡單,容易掌握,還沒有污染環(huán)境的危險,是目前比較流行的一種家用血壓計。

不過,無論人們使用什么樣的血壓計,很多時候都會出現(xiàn)一些問題,比如自己測量的血壓數(shù)值總是變動等。面對這些問題,人們亟需知曉如何正確測量血壓。

一、為什么自己測的血壓數(shù)總是變動?

在現(xiàn)實生活中,不少人都發(fā)現(xiàn)過這樣一個現(xiàn)象,那就是即便連續(xù)兩次測量血壓,中間沒有任何間隔,其測量出來的數(shù)值也是不一樣的。很多人都會覺得這是因為血壓計有問題或者是自己的血壓不穩(wěn),起伏過大。然而實際上,血壓測量結果不一樣的現(xiàn)象,是非常正常的,因為人體的血壓是會在一個特定的范圍內有所起伏的,不會一直一樣。

實際上即便是每分鐘都測一次血壓,也不會出現(xiàn)三次一模一樣的結果,每次都會有一定的變化。通常情況下,健康人的血壓也是有所波動的,這主要是因為人體不會一直處于一個靜止狀態(tài),哪怕有微小動作(比如調整坐姿等),也會引發(fā)血壓的變動。所以,人們不用因為每次測量血壓的數(shù)值不同而感到緊張,這是正常現(xiàn)象。

總的來說,血壓非?!懊舾小保坏┤梭w內部或外部環(huán)境有所改變,它就會出現(xiàn)一定的變化,比如果剛剛運動后人們測量的血壓值和平靜狀態(tài)下測量出的血壓數(shù)值就不太一樣,甚至人體的情緒波動也會導致血壓變動。

所以,想要讓自己的血壓值相對穩(wěn)定,就要在測量血壓前停止活動,休息五分鐘,提前半小時排便,不要吸煙、飲用含有刺激性成分的飲料,比如紅牛、可樂等。在測量時,需要背靠著椅子,盡量不要說話等等。

此外,人們不應該只測量一次血壓,如果可以,要連續(xù)測量兩次(中間間隔一兩分鐘的時間),然后取均值記錄。當然,如果兩次測量結果中的高壓或低壓數(shù)值相差較多(超出五毫米汞柱),那么就要多測一次,取三次測量結果的均值。

二、測血壓應該用哪一側手臂,如何測量血壓更準

在實際操作中,還有很多人對應該測量那個手臂的血壓值產(chǎn)生了疑問,大多數(shù)人都認為無論測量左臂還是右臂,其數(shù)字都應該是準確的,所以無論測量哪側都可以。但實際上,左側與右側的血壓值會有一定的差別,兩側的血壓差在五到十毫米汞柱,大多數(shù)人的右側手臂血壓會更高,這是因為人體的右上肢血管較粗,而左上肢的血管較細,相對應的血壓也是右側的更高些。

如果在初次測量時,發(fā)現(xiàn)自己的雙側手臂血壓有一定差距,就要選擇血壓較高的那側,以后測血壓也是一直記錄這一側的血壓值。有一點需要人們注意,那就是血壓數(shù)值較高的那側手臂不一定是右側手臂,也有可能是左側手臂,因為有些人的左側手臂血壓較高,所以人們測血壓時應該以左側為準還是右側為準,要看首次測血壓時哪一側的血壓更高。

在實際測量血壓的時候,測量者采用了什么樣的姿勢,也會導致血壓有所變化,就比如人們常使用的測量血壓的姿勢為仰臥或正坐,這兩種姿勢測量出的結果不盡相同,不過差別也不會太大。不過,在國內外的實際測量操作中,還是建議測量者采用正坐姿勢,當然如果測量者無法正坐,采用仰臥姿勢測量時,上臂需要外展約四十五度,不能雙腿交叉,并且應該充分放松。

實際上,測量血壓的時候,人們經(jīng)常會犯一些常識性的錯誤,這些錯誤會讓血壓的測出值出現(xiàn)較大偏差,繼而影響診斷。所以,人們要學會如何正確地測量血壓,避免采用錯誤的測量方法。那么,測量血壓時,哪些做法是錯誤的呢?

三、測量血壓時的錯誤做法

1、測量血壓時,血壓計袖帶位置不對

很多測量者在測量血壓的時候,沒有將血壓計袖帶調整到與心臟水平的位置,認為只要血壓計調整到與心臟持平即可,袖帶的位置并不重要。實際上,血壓計的位置如何對血壓測量值幾乎沒有影響,但是如果袖帶沒有與心臟保持水平其所測量出的血壓數(shù)值就會有很大誤差。

2、血壓計袖帶過緊或過松

很多人不知道血壓計袖帶的松緊程度對血壓的測出數(shù)值也有一定的影響,如果袖帶過緊測出的血壓值就會較低,如果袖帶過松則會出現(xiàn)血壓值較高的情況。因此,人們在綁袖帶的時候,要留出兩根手指的空間,這樣測量出的血壓值才是較為準確的。

3、測量血壓的時間不對

對于高血壓患者來說,應該每天在固定時間(上午八點左右比較好)測量血壓,并且要連續(xù)測量三次,取其平均值。如果測量者有睡眠呼吸暫停綜合癥,就要在起床后一小時再測量其血壓,因為有這類綜合癥的患者,剛剛起床時的血壓通常較高,所測量的血壓值無法反應其真實的血壓情況。

4、挽起衣袖測量血壓

很多人為了讓自己測量的血壓數(shù)值更準確,會選擇挽起衣袖,將上臂裸露出來。但是這樣的做法并不正確,因為一旦衣袖過緊,就有可能導致測量出的血壓數(shù)值偏低。實際上,人們在測量血壓時,是可以不用完全裸露出上臂的,可以保留較薄的貼身衣物(如秋衣等)測量,其測量結果有太大誤差,但一定要避免挽起衣袖測量血壓。

大家想要得到較為準確的血壓測量值,就要避免以上錯誤的測量方法,要正確使用血壓計,這樣才能了解自身血壓的真實情況。當然,人們除了要學會如何正確使用血壓計,還要了解測量血壓的注意事項,不同年齡段的人群其血壓也不盡相同。

測量血壓有何注意事項,不同年齡的血壓是否相同

人們測量血壓之前要保持相對平穩(wěn)的狀態(tài),在兩小時內不能做劇烈運動,保持測量血壓所在的房間安靜,且溫度在二十一攝氏度左右(這樣的溫度可以讓人感到舒適)。測量血壓應該在每天晨起一小時內,如果是高血壓患者,則應該在服用降壓藥前測量完畢。

一般情況下,如果是懷疑自身有高血壓,就要在正式就診前連續(xù)測量血壓五到七天,以便可以給醫(yī)生一個診斷參考。如果是高血壓患者,如果控制得當,人們不用每天都測量血壓,每隔七天測量一次就可以。

在測量血壓前,大家還要知曉一件事,那就是不同年齡段的人群,其血壓值不盡相同,人們需要根據(jù)個人實際情況判斷自身的血壓是否正常,

如果是六十歲以下的健康成年人,其血壓值應該在140/90mmHg以下,如果耐受力較好,其參考數(shù)值可以降到130/80mmHg。測量者如患有心衰、糖尿病等慢性病癥,其正常血壓數(shù)值就要低于130/80mmHg。

如果是六十五歲以上的老年人群體,身體健康的測量值,正常血壓應在140/90mmHg以下(80歲以上老年人的正常血壓應在150/90mmHg以下)。如果患有心衰等慢性病,測量者的高壓不能高于150毫米汞柱,但也不要低于130毫米汞柱。

總結

隨著我國的人口老齡化加速,高血壓患者的數(shù)量在急速上漲,人們亟需了解血壓、知曉如何準確測量血壓。因此,自測血壓在現(xiàn)在已經(jīng)成為了防治高血壓的一項“基礎技能”,是需要越來越多的人們學會、掌握的。

當然,選擇合適的血壓計也是非常重要的,通常情況下,還是建議大家選擇電子血壓計,因為它使用起來比較方便,沒有使用技巧的限制,上手相對容易,只要采取正確的測量方式,每年校準一次,就可以為人們測量出較為準確的血壓值,給人們提供參考。

參考文獻:

【1】《電子血壓計不準確?每次測血壓都不一樣.....》2020-07-05來源:醫(yī)學界基層醫(yī)聲

【2】《為什么每次測血壓的數(shù)值都不一樣》2020-10-29來源:郭藝芳心前沿

【3】《坐著和躺著測血壓哪個更準?》2020-04-21來源:郭藝芳心前沿

【4】《如何科學居家監(jiān)測血壓?一文了解》2022-04-02小可真來源:醫(yī)學界心血管頻道

【5】《血壓都測錯了,還怎么調血壓,4種測血壓的錯誤做法》2022-04-23曉丹678來源:內科王醫(yī)生

【6】《測血壓很簡單?這些“潛規(guī)則”,醫(yī)生都未必知道!》2019-03-03來源:醫(yī)學之聲

【7】《郭藝芳:可以隔著衣服測血壓》2021-05-11來源:郭藝芳心前沿

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