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羌活“性溫，味苦、甘、辛，無毒。主風(fēng)寒所擊，金瘡止痛，奔豚，止癇痙，女子疝瘕。久服輕身耐老?！保ā侗窘?jīng)》）
羌活升散發(fā)表，有較強(qiáng)的解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛之功。又其善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項(xiàng)肩背之痛見長，故上半身風(fēng)寒濕痹，肩背肢節(jié)疼痛者龍為多用。
【性味】 辛、苦，溫。
【歸經(jīng)】 歸膀胱、腎經(jīng)。
【功能主治】 散寒，祛風(fēng)，除濕，止痛。用于風(fēng)寒感冒頭痛，風(fēng)濕痹痛，肩背酸痛。
羌活用于治療風(fēng)寒感冒夾濕證之頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，常與防風(fēng)、細(xì)辛、川芎等藥同用，如九味羌活湯；若濕在表，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，腰背酸痛，一身盡痛者，常配伍獨(dú)活、藁本、防風(fēng)等同用，如羌活勝濕湯；治療上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者，常用防風(fēng)、姜黃、當(dāng)歸等藥同用，如蠲痹湯。
【經(jīng)典應(yīng)用】
①治感冒發(fā)熱，扁桃體炎：羌活四至五錢，板藍(lán)根、蒲公英各一兩。水煎，每日一劑，分二次服。（上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院）
②治太陽傷寒無汗：羌活、獨(dú)活、荊芥、防風(fēng)、廣皮、甘草。煎服。（《醫(yī)級》羌活湯）
③解牙臨寒：羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草。水煎服，若急汗熱服，以羹粥投之，若緩汗溫服，而不用湯投之。（張?jiān)鼐盼肚蓟顪?/span>
④治太陽經(jīng)頭痛：防風(fēng)二分，羌活三分，紅豆二個(gè)。為末，鼻內(nèi)搐之。（《玉機(jī)微義》）
⑤治客寒犯腦，腦痛連齒，手足厥冷，口鼻氣冷之證：羌活一錢，附子、干姜各五分，炙甘草八分。水煎服。（《醫(yī)學(xué)心悟》羌活附子湯）
⑥治風(fēng)濕相搏，身體疼煩，掣痛不可屈伸，或身微腫不仁：羌活（去蘆），附子（炮，去皮臍），白術(shù)，甘草（炙）等分。每服四錢，水一盞半、生姜五片，煎至七分，去滓，溫服不拘時(shí)候。（《濟(jì)生方》羌附湯）
⑦治肩背痛不可回顧，脊痛項(xiàng)強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔者：羌活、獨(dú)活各一錢，藁本：防風(fēng)、甘草（炙）、川芎各五分，蔓荊子三分。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，空心食前。（《內(nèi)外傷辨》羌活勝濕湯）
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1、治青少年原發(fā)痛經(jīng)。《名醫(yī)類案》記載著有李東垣治療痛經(jīng)的案例一例：“一個(gè)婦女三十歲，來月經(jīng)之前會(huì)腰痛，小腹疼痛，經(jīng)縮二三日，可以用下列藥物治療此，柴胡一錢半，羌活一錢，丁香四分，蝎一個(gè)，歸身一錢，生地一錢。三碗水煎制一碗，頓服?！?/span>
2、卵泡發(fā)育不良的治療。羌活可以性善開泄，可疏通少陰腎經(jīng)部，激發(fā)腎內(nèi)部的陽氣。腎主生殖，腎氣振奮，才能夠使卵巢功能和卯泡發(fā)育健全，并且可使卵子促排出。在治療患者的卵巢功能不全、卵泡發(fā)育不良的時(shí)候，可以把羌活加進(jìn)補(bǔ)腎溫陽的右歸飲、五子衍宗丸等方劑中療效甚好。
3、抗病毒、健脾燥濕的治療。臨床上用于治療病毒性感冒及濕阻脾胃等疾患，常可取得事半功倍的效果。桑菊飲加羌活l5 g，治療風(fēng)熱感冒，3劑后咳嗽、頭痛明顯緩解。守原方又服3劑而諸癥消失羌活雖屬辛溫之品，但在辛涼解表藥中加入適量羌活，能有效提高抗病毒的效果。
4、中風(fēng)偏癱的治療。此癥狀可先以大黃30 g，急煎鼻飼送服安腦丸。待糞便下瀉，神志逐漸恢復(fù)清醒，再擬羌活18 g，瓜蔞30 g，枳實(shí)、厚樸、大黃各10 g。
羌活有散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)的功效。羌活有治感冒風(fēng)寒，頭痛無汗，風(fēng)寒濕痹，項(xiàng)強(qiáng)筋急，骨節(jié)酸疼，風(fēng)水浮腫，癰疽瘡毒。用于陽痿遺精，遺尿尿頻，腰膝冷痛，腎虛作喘，五更泄瀉；外用治白癜風(fēng)，斑禿的作用。
風(fēng)寒濕邪，束于肌表，閉塞腠理，導(dǎo)致惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，肢體酸痛。羌活能發(fā)散風(fēng)寒，祛風(fēng)除濕。然風(fēng)寒所擊，非僅一端舉凡經(jīng)絡(luò)血脈五臟，至元神之府皆可為其所害。羌活味薄氣輕，辛散宣通，上下內(nèi)外皆可行之，開風(fēng)寒之郁滯而通達(dá)全身之陽氣，可振奮人體氣化之力，流通人體臟腑經(jīng)絡(luò)中的氣血津液。
余學(xué)習(xí)貴州一老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，臨床將羌活與多種方藥配伍。略舉驗(yàn)之。
1、水腫，乃因水液氣化失常，三焦氣機(jī)郁滯所致，少量羌活辛溫走竄，可以增強(qiáng)水液的流動(dòng)性，既可與真武湯合之，也可與麻黃連翹赤小豆湯合之，從而加強(qiáng)利水消腫之效。
2、濕溫傷寒一證，余常用柴葛解肌湯為主治之方，屢有良效。若缺失羌活辛散開泄，發(fā)越郁火之力，濕溫傷寒之治難矣。
3、余治血瘀頭痛方：羌活、川芎、細(xì)辛、制川草烏、僵蠶；生石膏；當(dāng)歸、生地。羌活除了祛風(fēng)止痛，還可引藥上行而達(dá)頭部，故取效較好。
4、治半身不遂，可于補(bǔ)陽還五湯中加羌活，可快速引導(dǎo)“精血-陽氣”敷布于廢弛之經(jīng)絡(luò)。
5、治頭面瘀血之證，用通竅活血湯，羌活可代麝香。
6、余治腎精虧虛癥，常將小量羌活加入補(bǔ)腎填精方中，陽生陰長，鼓舞氣化，促進(jìn)“精血”的化生。
7、脾虛病人，常常伴有胃-腸氣機(jī)的郁滯，于補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散等方中常可加小量羌活，利用其流通氣機(jī)的作用，活躍胃-腸的蠕動(dòng)。
8、補(bǔ)血方如四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯，氣血雙補(bǔ)如八珍湯中等亦可少量加此一味。
9、慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等頑固瘙癢性皮膚病，于清熱涼血 解毒方中，常可加本品，利用羌活疏風(fēng)透發(fā)之性，使久郁之邪從肌表外驅(qū)。
10、婦科炎性病癥，在清熱利濕方中?？杉尤肭蓟?，發(fā)揮祛風(fēng)止癢 燥濕止癢之功。
11、羌活的流動(dòng)之性可以促進(jìn)皮膚營衛(wèi)氣血的流通，促進(jìn)皮損的修復(fù)。余曾用補(bǔ)中益氣湯加金銀花、羌活，治燒燙傷疼痛有良效，對創(chuàng)面愈合也有良效。
12、疝瘕乃濕氣積聚而生熱，血?dú)獠恍卸绅?。羌活暢達(dá)陽氣，活躍血行，疏通血絡(luò)，可用之。
余用羌活于諸多病癥，雖多置其為諸方中之佐使，其功用卻異常重要。然羌活苦辛而溫，少用取其流動(dòng)性即可，大劑量服之，恐傷正氣，不惟傷精血，也可損陽氣。
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