自從中國解放后采用大學(xué)這種標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?;姆绞脚囵B(yǎng)中醫(yī),中醫(yī)傳承就遭到了巨大的破壞,創(chuàng)新長期停滯不前,中醫(yī)水平更是一代不如一代。據(jù)中科院信息所的賈謙調(diào)查,幾十年過去了,中國人口從4億到了14億,而中醫(yī)人數(shù)卻從50萬掉到了30萬,真正有點水平的中醫(yī)更是斷崖式下跌,只有3萬。
有人可能會問了,中國有那么多中醫(yī)藥大學(xué),每年畢業(yè)的中醫(yī)類學(xué)生有2萬多人,幾十年下來也有近百萬了吧!可事實上呢?大學(xué)培養(yǎng)出來的中醫(yī)中看不中用,基本上不會臨床看病,絕大多數(shù)都是一畢業(yè)就改行,真正能夠從事中醫(yī)行業(yè)的5%都不到,而且這些人思維西化嚴(yán)重,臨床水平普遍不怎么樣。試想,如果中醫(yī)連臨床療效都沒了,它的結(jié)果會怎樣!
古人講“秀才學(xué)醫(yī),籠中捉雞”,意思是說,古代有點中國傳統(tǒng)文化的根底,學(xué)中醫(yī)就象籠子里抓雞一樣手到擒來。事實也是這樣,不少人半路出家開始自學(xué)中醫(yī),也成為一代名醫(yī),如張仲景,朱丹溪,傅青主,黃元御等,何況那些專業(yè)學(xué)習(xí)的呢?既使文化不高,通過跟師學(xué)習(xí)中醫(yī),也能夠很快獨立臨床看病。現(xiàn)代為什么連大學(xué)這種專業(yè)的學(xué)習(xí)模式也培養(yǎng)不出合格的中醫(yī)呢?
原來,現(xiàn)在的中國人,從小就開始學(xué)習(xí)西方科學(xué),在大腦中形成了很多思維定式,此時再來看中醫(yī),無論如何都會覺得它不科學(xué)。而古人呢?則有堅實的中國傳統(tǒng)文化根底,而中醫(yī)就是建立在中國傳統(tǒng)文化之上,了解了中國傳統(tǒng)文化,中醫(yī)就很容易理解,學(xué)習(xí)起來也容易得多。
更重要的是,現(xiàn)在的中醫(yī)藥大學(xué),西化教育非常嚴(yán)重。就拿課程安排來說,中醫(yī)學(xué)院竟然有一半課程是西醫(yī),名為中西醫(yī)結(jié)合,幫助學(xué)生理解中醫(yī),實則給中醫(yī)學(xué)生洗腦,讓他們用西醫(yī)思維來理解中醫(yī)。即使是中醫(yī)課程,也是被西醫(yī)改造過的,如此一來,中醫(yī)早已不是過去的那個中醫(yī)了,而是西化的中醫(yī)。
中醫(yī)是一門從臨床中成長起來的學(xué)問,因為唯有臨床,才能夠驗證自己學(xué)習(xí)的理論對不對;唯有臨床,才能夠不斷積累臨床知識;唯有臨床,才能夠給中醫(yī)以自信??尚Φ氖?,中醫(yī)藥大學(xué)竟然學(xué)西醫(yī),不讓在學(xué)習(xí)期間臨床,而沒有臨床,畢業(yè)之后還是什么都不會,不能夠臨床治病,大學(xué)五年還有什么意義?
我們并不想否定大學(xué)這種培養(yǎng)中醫(yī)的模式,但我們一定要知道,中醫(yī)和西醫(yī)不一樣,西醫(yī)是標(biāo)準(zhǔn)化治療,非常適合大學(xué)這種標(biāo)準(zhǔn)化教育;而中醫(yī)是個性化治療,大學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化教育容易固化學(xué)生的思維,使他們只能學(xué)西醫(yī)病藥機械對應(yīng)來治病,這樣一來,中醫(yī)的靈魂就被弄丟了,療效也很難上去。
中醫(yī)是什么?它是一門絕技,按照現(xiàn)代話來說,它應(yīng)該具有知識產(chǎn)權(quán)的,不會輕易傳人的!比如,中醫(yī)臨床積累的偏方秘方,以及在大量實踐中總結(jié)出來的臨床經(jīng)驗,這在現(xiàn)代來說就是專利技術(shù)。如果你有專利技術(shù)會輕易公開嗎?當(dāng)然不會!也正是這個原因,古代中醫(yī)的傳承都是非常講究的,有些只傳家人,有些要看緣份。可以毫不夸張地說,中醫(yī)真正的積累在民間,而不在大學(xué)學(xué)堂。
現(xiàn)在國家學(xué)西醫(yī)用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法來管理中醫(yī),將師承和自學(xué)的中醫(yī)視為非法行醫(yī),這直接導(dǎo)致了中醫(yī)傳承的中斷,大量積累在民間的中醫(yī)技術(shù)被老中醫(yī)帶進了棺材,給中醫(yī)帶來了難以挽回的損失。更重要的是,中醫(yī)的創(chuàng)新來源于百家爭鳴,百花齊放,可執(zhí)業(yè)醫(yī)師法一來,各門各派的中醫(yī)傳承中斷,只剩下了學(xué)院派一家壟斷中醫(yī)學(xué)術(shù),創(chuàng)新的動力消失殆盡。
可憐的是,中國的中醫(yī)管理者,根本不懂真正的中醫(yī),只會拿著西醫(yī)學(xué)思想來管理中醫(yī),致使中醫(yī)長期劣勝優(yōu)汰,水平不怎么樣,卻有執(zhí)業(yè)證,就能夠堂而皇之代表中醫(yī)形象,水平相當(dāng)不錯的,只是由于師承或自學(xué),卻被主流打擊為非法行醫(yī)。沒有了好的中醫(yī),中醫(yī)談何發(fā)展?
中醫(yī)過去幾千年幾乎是代代出名醫(yī),朝朝有進步,根源就在于中醫(yī)培養(yǎng)有行之有效的方法——師承和自學(xué),中醫(yī)管理有行之有效的方法——病人的選擇。而我們現(xiàn)在呢?中醫(yī)一代不如一代,根源就在于拋棄了過去行之有效的方法,而學(xué)西醫(yī)來管理中醫(yī)。如果中醫(yī)真的想要發(fā)展,那首先就在先搞好傳承,之后才談發(fā)展,而不是大破大立直接用西醫(yī)方法來管理中醫(yī)。
首先就是要建立中醫(yī)自己的執(zhí)業(yè)法,規(guī)定師承和自學(xué)的中醫(yī)合法。古代通過師承和自學(xué)出現(xiàn)了大批名醫(yī),為什么現(xiàn)在卻成了非法行醫(yī)者呢?有了師承,積累在民間的中醫(yī)經(jīng)驗和絕技才能夠傳承下來。
其次就是要鼓勵中醫(yī)百家爭鳴,百花齊放,把學(xué)院派中醫(yī)當(dāng)成是中醫(yī)的一派來對待,而不能把學(xué)院派中醫(yī)當(dāng)成是中醫(yī)的全部,這樣才能夠真正促進中醫(yī)理論的創(chuàng)新。
其三就是要把民間中醫(yī)絕技或偏方秘方當(dāng)成是專利技術(shù)對待,不能輕易讓它被外國搞去。
中醫(yī)雖然是沒有國界的,但它首先應(yīng)該是中國的,之后才是世界的。中國應(yīng)該作為世界中醫(yī)的領(lǐng)頭羊,而不是被其它國家甩到背后。要實現(xiàn)這一步,中醫(yī)師承是必不可少的。