其實不然?！澳I虛”是中醫(yī)理論體系的一種說法，中醫(yī)的腎是一個抽象的概念，并不是西醫(yī)所對應的叫“腎”的臟器。
“腎虛”只是中醫(yī)對身體整體虛損狀態(tài)的一種形容，是腰痛疾病的其中一個中醫(yī)證型。所以用“腎虛”來解釋腰痛是不符合現(xiàn)代醫(yī)學原則的。
（1）肌肉的扭傷、勞損。腰背部肌肉扭傷是大多數(shù)急性腰痛的原因，如果沒有得到及時的緩解，可能會發(fā)展為慢性的勞損，也就是腰肌勞損。
（2）腰椎間盤退變、突出。椎間盤本身就可以引起腰痛，當椎間盤突出壓迫到神經(jīng)時，可能會出現(xiàn)腿痛、腿麻，行走無力，甚至大小便、性功能障礙。
（3）腰椎滑脫。正常人的腰椎排列整齊，如果由于先天或后天的原因，其中一個腰椎的椎體相對與下一位的腰椎椎體向前滑移，即為腰椎滑脫。
（4）椎管狹窄。椎管是位于脊柱中間的，容納脊髓、神經(jīng)的管道；周圍是骨頭、韌帶、椎間盤等。有的人該管道本身就很小，加上周圍組織的增生，就對神經(jīng)產(chǎn)生了壓迫。椎管狹窄的典型癥狀為間歇性跛行，躺在床上沒什么不舒服，下床走一段時間，可能就出現(xiàn)腰痛、腿痛；這種疼痛彎腰、坐下能緩解，站著不動不能緩解。
（5）脊柱畸形如脊柱側(cè)彎，很多未經(jīng)診斷或治療的脊柱側(cè)彎患者到了中老年會出現(xiàn)腰背部的疼痛。
一般來說，年輕人（40歲以下）的腰痛，我們還要注意強直性脊柱炎等風濕性疾病的可能性。如果是絕經(jīng)后的婦女或者60歲以上的男性，我們要考慮到骨質(zhì)疏松引起腰痛的可能。另外，有些少見的腰痛原因也要警惕，例如，感染、腫瘤、腎結(jié)石、腹主動脈瘤等。大多數(shù)人的腰痛會緩解，長期、不明原因的腰痛需要專業(yè)醫(yī)生明確診斷。
如果疼痛劇烈，有必要臥床休息兩天左右，在床上活動四肢，最好大小便，吃飯都在床上，同時可以用些抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，酌情選用肌肉松弛藥。
兩天后可以佩戴腰圍下床活動。腰圍推薦內(nèi)含鐵條的硬質(zhì)腰圍，腰圍佩戴兩到三天，就取下來。佩戴時間久了，會引起腰背部肌肉的萎縮，更容易腰痛。
如果腰痛不重，就不需要嚴格臥床，可戴腰圍下地吃飯、上廁所。甚至不需要臥床，只要工作中適當注意姿勢、勤活動即可。
1、核心肌群的鍛煉。
核心肌群鍛煉應遵循兩個原則：急性疼痛期不做；循序漸進，逐漸增加活動量。例如，先開始我們可以減少坐車、開車、乘電梯的次數(shù)，自己走路。做些低強度的有氧訓練。如果鍛煉誘發(fā)疼痛或加劇疼痛，則應停止鍛煉或改變方式。
核心肌群的鍛煉方法很多，如平板支撐、小燕飛、五點支撐法等。
2、糾正您的姿勢。選用符合人體工程力學的座椅支撐脊椎自然曲線。腰部應該有彈性腰托等支撐，并時刻提醒自己的坐姿是否端正。坐或者站立一個小時后應該改變姿勢，來回走動，并做一些拉伸、伸展的動作，如伸懶腰。一般來說，站著比坐著要好。
3、搬東西的時候要注意。最好蹲下來，腰背部保持中立姿勢，利用膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)發(fā)力，將重物搬起，而不是彎腰來依靠腰部的肌肉。
4、重視全身健康，健康生活、飲食，戒煙，不過量飲酒。
5、選擇一個合適的床墊。要軟硬適中，躺在床上，脊柱應該能保持中立位置，而不是陷入床墊，反之，太硬了也不好。如果一覺醒來，腰酸背痛，就說明您可能要換床墊了。很多人說應該睡硬板床，實際上是不對的。硬板床上必須要墊被褥或者床墊，讓它軟硬適中。
6、睡覺的姿勢?？梢詡?cè)臥位，自然彎曲髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)；如果習慣仰臥位，建議膝關(guān)節(jié)下墊小枕頭，讓膝關(guān)節(jié)保持彎曲。
7、游泳，尤其是蛙泳、仰泳。體育活動要循序漸進，避免突然從事對抗激烈的運動。劇烈運動前要充分熱身，做些拉伸動作等。
8、針灸、理療、按摩都可酌情選用，但應避免不正規(guī)場所力量較大的推拿、按摩手法，以防止加重腰椎的不穩(wěn)和損傷。
9、司機，老師，醫(yī)生等職業(yè)很容易出現(xiàn)腰部的問題要特別注意。
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策劃｜蔡敏、蔡雄
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