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望舌,診病心開竅于舌,舌為心之苗?!鹅`樞...
望舌,診病

心開竅于舌,舌為心之苗?!鹅`樞·脈度》曰:“心氣通于舌”,舌反映心功能是否正常,心功能正常,則舌體紅活榮潤,柔軟靈活,味覺靈敏,語言流利。

如心陽不足,則舌質(zhì)淡白胖嫩;心陰不足,則舌紅絳瘦癟;心火上炎則舌紅,甚則生瘡;心血瘀阻,則舌質(zhì)暗紫或有瘀點瘀斑。心主神志功能失常,則舌卷、舌強語蹇或失語。

婦科方面的表現(xiàn),舌色深紅為血熱,舌尖紅為心火盛,舌邊紅為肝膽火盛,臨床常見月經(jīng)過多、月經(jīng)先期、月經(jīng)先后不定期、經(jīng)行吐衄、崩漏、胎漏、惡露不止等;舌色淡紅,多是血虛,舌淡白多為氣虛血少,或有內(nèi)寒,多見月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、崩漏不止等;舌有瘀斑瘀點,或舌紫暗,是有瘀血,多見痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、產(chǎn)后腹痛、惡露不凈、癥瘕等。

如果舌體胖大,舌邊有齒痕,為脾虛;舌胖大有齒痕,而多津液者,為脾虛有濕,癥見月經(jīng)過多、經(jīng)前浮腫、經(jīng)前經(jīng)期泄瀉、妊娠水腫等;舌體瘦薄多為津虧血少,舌瘦薄色淡,屬氣血俱虛,臨床可見月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)血量少、閉經(jīng)、胎萎不長、絕經(jīng)前后諸癥;舌體瘦薄而紅干燥或有裂紋,多為陰虛火旺,陰津耗損,可見月經(jīng)先后不定期,經(jīng)行吐衄、絕經(jīng)前后諸癥。

望舌苔:舌苔是附著于舌面上的一層苔狀物,是脾胃陽氣蒸化水谷之氣,上聚于舌面形成的。正常舌苔白薄均勻,干濕適中;異常舌苔是邪氣所生,乃外邪入里或飲食積滯,脾胃濁氣上升所致。

舌苔厚薄,可察邪氣的盛衰;苔之色,可知病情之寒熱;苔之潤燥,可候津液存亡。

舌苔黃主熱,薄黃為熱輕,黃厚為熱重,黃厚而膩為濕熱;苔薄白而燥為傷津,薄白而潤為寒滯;苔白而膩為痰濕;苔黑而潤為陽虛有寒,苔黑而燥,為火熾津枯,苔黑也屬血瘀;無苔為陰虛,灰苔屬濕,舌質(zhì)淡胖苔薄白而潤為嫩;舌色暗紅或深紅,苔黃黑或厚而干為老。嫩為虛證,老為實證。
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