支原體無處不在,是能夠在自然界獨自生存的最小的細(xì)菌。肺炎支原體引起兒童和成人肺炎常見病原體。肺炎支原體是無細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu),所以青霉素類和頭孢類抗生素對它無效。
1、紅霉素 30至40 毫克/公斤,分3次,療程約10天。
2、阿奇霉素 10 mg / kg一天一次共3-5天,停藥3天,可以反復(fù)2-3個療程。
3、克拉霉素 15 mg / kg /天,分兩次服用。療程約10天。
1、雖然體外肺炎支原體耐藥,但臨床治療也有效,往往需要治療的療程更長。
2、在嚴(yán)重肺外并發(fā)癥又有耐藥的情況下,大于8歲的兒童可以在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上考慮選擇強(qiáng)力霉素,喹諾酮類抗生素,但絕對不是一線藥物,非常謹(jǐn)慎。
1、阿奇霉素因為半衰期長,長效。
2、對肺部的感染組織濃度高,治療效果好。
3、胃腸道反應(yīng)少。
4、間歇性用藥,減少肝臟損害。
總之,肺炎支原體感染因阿奇霉素良好的生物利用度和長效性,副作用少,組織濃度高的優(yōu)點是首選藥物,但不是唯一藥物。
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