2691古人論郁證（三）《醫(yī)碥》云：朱丹溪以越鞠丸治氣、血、濕、火、食、痰六郁，而大要以理氣為主。趙獻(xiàn)可則以加味逍遙散為主，謂肝膽少陽(yáng)木氣，象草穿地而出，此時(shí)被了寒風(fēng)一郁，即痿軟遏抑而不能上伸，惟溫風(fēng)一吹，即暢達(dá)。蓋目喜風(fēng)，風(fēng)搖即舒暢，寒風(fēng)則畏，溫風(fēng)則喜。柴胡；薄荷辛而溫者，辛故能發(fā)散，溫故入少陽(yáng)。其郁甚而熱者，加左金丸。熱非寒品不除，故用黃連治火，實(shí)則瀉其子也。虛非辛熱不開；吳茱萸辛熱且氣燥，肝火亦要，同氣相求，故用為反佐，引以入肝，服后木郁已舒，繼用六味地黃丸加柴胡、白芍以滋腎水，逍遙丸以散之也，六味丸以潤(rùn)之也。目又不得其天者乎？按趙氏此論甚靜，但為此方通治諸郁，則主張?zhí)^(guò)，舉一廢百，嗚呼可也？
2692郁證古方選1《局方》沉香降氣湯：香附、沉香、砂仁、甘草～理氣開郁，降氣和中。氣郁化火者禁用。2交感丹：茯神、香附～疏肝解郁，健脾安神3越鞠丸4利氣丸：大黃、黑丑、木香、檳榔、枳殼、香附、青陳皮；莪術(shù)、黃連、黃柏～利氣導(dǎo)滯，清熱瀉火5《萬(wàn)病回春》開結(jié)舒經(jīng)湯：紫蘇、陳皮、香附、烏藥、川芎、蒼術(shù)、羌活、天南星、半夏、當(dāng)歸、桂枝、甘草～順氣開郁，化痰舒經(jīng)。6《證治準(zhǔn)繩》氣郁湯：香附、蒼術(shù)、半夏、貝母、茯苓、川芎、梔子、甘草、木香、檳榔～行氣解郁；7血郁湯：香附、丹皮、赤曲、通草、炮山甲、降香、蘇木、山楂、麥芽、紅花～理氣活血解郁8景岳服蠻煎：生地、麥冬、芍藥、石菖蒲、石斛、丹皮、茯神、陳皮、木通、知母～滋陰清熱，養(yǎng)心安神9《石室秘錄》救肝開郁湯：白芍、柴胡、甘草、白芥子、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、茯苓～養(yǎng)血益心，開郁安神10火郁湯：連翹、薄荷、槐米、黃芩、瓜樓、甘草、郁金、竹葉～開郁瀉火11加味溫膽湯：香附、橘紅、半夏、竹茹、枳實(shí)、人參、茯苓、柴胡、麥冬、甘草～行氣解郁，化痰養(yǎng)心12香甘散：香附、甘草～疏肝解郁13達(dá)郁湯：升麻、柴胡、川芎、香附、白吉利、桑白皮、橘子葉～疏肝解郁14《婦人良方》滋腎生肝飲：六味地黃丸加柴胡、白術(shù)、當(dāng)歸、甘草、五味子～滋腎疏肝15《不居集》暢郁湯：丹參、谷芽、白芍、茯苓、白扁豆、連翹、甘草、荷葉～培土和中，益營(yíng)疏肝16加味逍遙散：逍遙散加丹皮、梔子～養(yǎng)血和營(yíng)，清肝健脾17《醫(yī)醇賸義》萱草忘憂湯：桂枝、白芍、甘草、郁金、合歡花、陳皮、半夏、知母、茯神、柏子仁～疏肝解郁，理氣化痰，養(yǎng)心安神18《醫(yī)宗己任編》滋水清肝飲：六味地黃丸加柴胡、梔子、當(dāng)歸、白芍、酸棗仁19裘笑梅二齒安神湯：紫貝齒、青龍齒、磁石、朱砂、琥珀、丹參、石菖蒲、半夏～平肝清熱，鎮(zhèn)靜安神～治療婦女情志失調(diào)，肝郁化火諸病。
2693中醫(yī)的特色1生命理念特色～天人合一2認(rèn)知思維特色～象思維3治療調(diào)理特色～道法自然★中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)1理論優(yōu)勢(shì)～以簡(jiǎn)馭繁2思維優(yōu)勢(shì)～以不變應(yīng)萬(wàn)變3治療優(yōu)勢(shì)～以人為本4養(yǎng)生優(yōu)勢(shì)～以養(yǎng)護(hù)生5醫(yī)療經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)～以廉減支★中醫(yī)臨床治療的優(yōu)勢(shì)病種1病毒感染性疾病2功能性疾病3慢性病和老年疾病4原因不明或者病因復(fù)雜的疾病5神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病6骨科疾病7結(jié)締組織疾病7皮膚科疾病8男科疾病9兒童疾病10大病初愈和亞健康。所謂優(yōu)勢(shì)是與其它非中醫(yī)方式比較相對(duì)而言★劉亞嫻1治療肺癌胸腔積液方：重用黃芪合五苓散。以溫化痰飲立法，處方：黃芪三十克、桂枝十克、茯苓、豬苓、白術(shù)、澤瀉各十克、薏仁、山藥各三十克、雞內(nèi)金、浙貝母、地龍、僵蟲、當(dāng)歸各十克，水煎服，可連用三個(gè)月2治咳嗽百花煎：百合、天花粉、紫菀、浙貝母、薏仁、山藥、雞內(nèi)金、知母、茯苓、地龍、甘草，其特點(diǎn)是兼顧肺陰3肺癌咯血痰血用葦莖降草湯：降香、茜草、貝母、枇杷葉、沙參、紫菀、白術(shù)或黃芪、三七粉4認(rèn)為散偏湯針對(duì)了痰瘀氣逆，可用于治療腦瘤頭痛以及化療后頭痛。
2694劉亞嫻1化療所致骨髓抑制反應(yīng)用調(diào)營(yíng)飲補(bǔ)氣養(yǎng)血：地黃、山萸肉、山藥、雞內(nèi)金、制首烏、黃芪、當(dāng)歸、黃精、丹參、雞血藤2化療所致的心臟損傷用天王補(bǔ)心丸化裁：酸棗仁、柏子仁、麥冬、生地、茯苓、黨參、丹參、桔梗、五味子、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、黃芪、石菖蒲、郁金、龍骨、牡蠣3肺癌危重癥，大咳血，用葦莖降草湯：葦莖、桃仁、薏仁、冬瓜仁、降香、茜草、紫菀、川貝、紫草，又方：黨參、薏仁、茯苓、山藥、雞內(nèi)金、蘆根、桃仁、降香、浙貝母、紫菀、桔梗、茜草、甘草4惡性胸腔積液，胸悶胸痛氣短咳嗽納呆心悸或者發(fā)熱，根據(jù)《金匱》治飲之葶藶大棗瀉肺湯及“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之論，用瀉肺化飲湯：葶藶子、茯苓、薏仁、地龍、百部、浙貝母、桃仁、豬苓、半夏、陳皮、山藥、雞內(nèi)金、甘草、大棗。若氣短較著，自汗用五苓散、升陷湯；薏仁附子敗醬散化裁，處方：黃芪、桂枝、茯苓、豬苓、白術(shù)、澤瀉、薏仁、山藥、雞內(nèi)金、浙貝母、地龍、僵蟲、附子，水煎服5肺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，咳嗽黃稠痰胸悶氣短口干乏力：蘆根、桃仁、薏仁、浙貝母、枇杷葉、百部、紫菀、桔梗、陳皮、杏仁、甘草，水煎服，或加黃芪、山藥、雞內(nèi)金。山慈菇、海浮石可用治肺癌。
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