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有位老先生，是外交官，非常忙碌，也覺得身體不錯，結果到年齡退休后就賦閑在家了，有些失落，他的夫人是個畫家，也是忙碌、應酬不斷，對老先生就有點冷落，老先生就覺得失落，老先生愛吃紅燒肉，就每天晚上一碗紅燒肉，漸漸地出現了一些癥狀，家人也沒重視，比如說他睡不著覺了、失眠、早醒這樣的現象，再進一步發(fā)展就開始健忘了，

記性特別的差，夫人叫他出去買菜，結果十幾分鐘回來了，夫人說：你菜買回來了，他說：沒有，我忘了想要做什么了。這樣反復了很多次，結果有一天老先生就回不來了，它忘了回家的路了。家人著急了，又是報警又是找人，終于兩天后，派出所找回他了，家人趕緊將老先生送到醫(yī)院檢查，經診斷，老先生得了老年癡呆癥。

這個病從中醫(yī)的角度來講，

就是跟痰有密切的關系。

生病，比如感冒發(fā)燒時影響到肺的宣發(fā)肅降功能身體會生痰。另一方面吃肥甘厚味（比方說老先生愛吃的紅燒肉）的食物會影響脾胃運化功能，運化水濕的能力減弱了，水濕代謝不出去就變成了痰。

還有，痰濕的形成跟情志也有關系，如果特別愛生氣，導致氣血運行不暢也會生痰。阻于肺的痰，是看得見的，比如咳嗽吐出來的痰。阻于胃的痰，會導致惡心嘔吐，并且蒙閉心竅可能導致神智失常。

如果確實是痰濕引起的老年癡呆癥，二陳丸也是可以用的。那我們就來看看二陳丸化痰究竟什么情況可以用，以及化痰是什么道理。

《太平惠民和劑局方》記錄

使用時間：930年

主要成分：陳皮、半夏、茯苓、甘草。

整體藥性：溫。

具有燥濕化痰，理氣和胃功效。用于痰濕停滯導致的咳嗽痰多，胸脘脹悶，惡心嘔吐。

【性味】 苦、辛，溫。

【功能主治】

理氣健脾，燥濕化痰。用于胸脘脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多。

【性味】辛，溫；有毒。①《本經》：'辛，平。'

【功能主治】
燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。外消癰腫。

①《本經》：'主傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。'

【性味】甘、淡，平。

【功能主治】
利水滲濕，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。

①《本經》:'主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。'

【性味】甘，平。

【功能主治】
補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。

①《本經》：'主五臟六府寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金瘡腫，解毒。'

方中半夏辛溫性燥，燥濕化痰，降逆下氣止嘔為君藥；陳皮辛苦性溫，燥濕化痰，理氣和中為臣藥；茯苓甘平而淡，甘能健脾和中，淡能利水滲濕，斷其源，竭其流，則濕無所聚；甘草助茯苓健脾和中，兼制半夏之毒，調和諸藥為使。四藥相配共奏燥濕化痰，理氣和中之功，為治濕痰證之主方。

我們看下痰飲是怎么來的。漢傳劉師金匱增補中有這樣以下一段話。

先說說它的概念。它的稱謂一般有：

飲，水飲、痰飲三種。  

其中，稱謂其“飲證”，是最規(guī)范的。一般，書上都會說，稀薄為飲，粘稠為痰。沒有談到水的問題，很不完善。

它可以隨著津液血液，流轉全身內外，造成多種疾病，甚至怪病。

因此，古人說，百病痰作祟，是有道理的。

只要是機體功能出現異常，就會有它出現。它一旦出現了，就會導致疾病進一步加重。產生惡性循環(huán)。久治不愈。

很多疑難疾病，往往從飲入手，打破這個惡性循環(huán)，就會產生意想不到的療效在六綱辨證中，是三陰病，多飲證。三陰都是虛寒為主。水飲上逆可以引起四證， 咳喘、嘔吐、心悸、眩暈 。 這個二陳丸就是針對痰飲之邪去的。

1、無論什么病，見到舌苔滑膩垢濁，舌胖大有齒痕，或有紫斑，脈沉、弦、滑。

2、形體肥胖，而面色晦滯?；蛞郧吧眢w肥胖，如今消瘦，腸鳴如走水。
3、局部腫脹疼痛，積聚腫塊，包括良性或者惡性腫瘤。
4、屢用溫補不效者。

這個二陳丸中有，小半夏加茯苓湯方義。小半夏湯方義，生姜半夏湯方義。

先渴后嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏加茯苓湯主之。

卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。

半夏一升 生姜半斤 茯苓三兩  

諸嘔吐，谷不得下者，小半夏湯主之。

半夏一升 生姜半斤

病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，生姜半夏湯主之。

半夏半升 生姜汁一升

從二陳丸中所含的方義理解，這幾條都說的，就是飲停心下或水飲上逆，引起咳喘，嘔吐，頭暈，心悸的癥狀。我們看這個水飲引起的四證都可以對治了，這個二陳丸，就是二陳湯做的丸劑，半夏陳皮可以燥濕化痰，茯苓淡滲利水，針對飲逆。那么日常應用中，可以這樣加減化裁，要是嘔吐多，或者咳喘，眩暈的，那么可以加生姜汁或者生姜煮水送服，加強效果，又可以制半夏的微毒。

后世一些老中醫(yī)就喜歡用這個二陳丸。加減化裁治一系列痰飲引起的疾病。

因此，這個二陳丸，還不止上面說的癥狀。痰濕停滯導致的咳嗽痰多，胸脘脹悶，惡心嘔吐。理氣和胃。還要加上，心悸，眩暈的癥狀。

理氣健脾，燥濕化痰。用于胸脘脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多，也就是說陳皮可以針對氣滯引起的胸腹脹滿悶，以及氣逆咳嗽痰多有化痰的作用，由于痰飲的存在，必然影響胃腸的消化吸收能力，水飲過多可以引起吐瀉，這一味陳皮就可解決。

從神農本草經功效看：'主傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。' 主傷寒寒熱，也就是說有它有辛散解表的作用，通常來說內邪平時可以不動除非邪氣太重，要是有外邪的勾引，以致發(fā)生痰飲咳嗽時這個半夏就可以有此功效，我們知道水飲結成實邪時，心下位置可以出現痞脹，或者硬塊，氣逆，噯氣的的表現，這個半夏就是這個作用。并可以針對寒性的咽痛， 水飲上逆引起的頭暈，咳嗽，水飲下趨引起的腹瀉腸鳴，止汗的作用主要是因為有里寒引起的津液不固，所以半夏有去水飲化濕的作用產生后，就有止汗的作用。

但如果是痰粘難咳出，或者熱多寒少津液虧損干咳時，要注意不去使用。

《本經》:'主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。' 茯苓有淡滲利水的作用，所以可以針對水飲上逆引起的胸協(xié)逆氣，咳嗽，大家看茯苓還有個功能口焦舌干，這是什么意思呢，水飲重了會阻礙氣機的升降失調，水飲不化津液就會口焦舌干，所以茯苓在這里的作用就是利水后，津液得以化生。所以能對治口焦舌干，而甘草主要是調和諸藥，甘滋，解毒的作用。

我們總體看，半夏辛溫而燥，專門降逆，除飲邪上逆的，是一個先升后降的過程。陳皮辛溫，同樣也是起這個辛散先升后降理氣化痰的作用。茯苓作用利水也是降的作用。這幾味藥可以看作是兩升兩降的機理，氣機升降調和了。 病安從來。

比如平時見到咳嗽痰多的病人， 我們一看脈弦，或者雙弦。舌苔白厚膩，胖大，基本上可以確認是有飲邪，有痰飲了。 那么這個二陳丸就有了派上用場的機會。 

不少小兒服用寒涼食品過多，或者打針過多，見到舌苔白膩的不思飲食的，可以吃上幾次，痰多不易咳出來的大人或者小孩都可以用。 

平時如果發(fā)現自己舌苔很膩了，雖然此時沒有馬上出現其它癥狀，但還是繼續(xù)飲酒，吃油膩、甜的、黏的食物，很快會出現胃口變差，嘴里有異味，甚至身體發(fā)沉的狀況，如果是男性，還可能有陰囊瘙癢，濕疹等癥狀，都是濕熱引起的。因為痰濕積滯久了可以化熱，如果早一點吃二陳丸是可以防微杜漸的，特別是在現在這個食物極為豐富的時代。

另外在南方一些人總想吃補品，首先我們要看下舌苔，如果見到厚膩的苔，或者胖大的舌是不能補的，苔厚宜清，胖水宜溫化寒飲，所以不要隨意服用補品，這時可以先來點二陳丸調節(jié)一下，痰飲得去，邪去正安。所以這個丸能夠流傳這么久，也不是沒道理的。 

總結 ：

此方適用于小兒或者大人的痰多氣逆，咳嗽，咳喘，惡心，嘔吐吃不下，心下痞 心悸，頭暈 ，腹脹，大便稀爛，輕微的水腫身體四肢發(fā)沉，或水飲引起的眠不安，小便不利的頻多，舌苔白膩，痰飲引起的消化不良的癥狀。

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.不適用于津液虧損引起的干咳無痰。大便干硬等陽明癥狀。

3.支氣管擴張、 肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現的咳嗽

4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。

5.兒童、孕婦、哺乳 期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。

6.服藥期間，若患者發(fā)熱體溫超過38.5℃，或出現喘促氣急者，或咳嗽加重、痰量明顯 

 增多者應去醫(yī)院就診。

7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用

8本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

10..如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。