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⊙作者：崔海燕

⊙編輯：小余

盛夏酷暑，炎熱潮濕，如果此時身體對炎熱的氣候不能適應，散熱機能發(fā)生障礙，就容易發(fā)生中暑，尤以年老體弱及多病老人、兒童更易發(fā)生。很多人防治中暑習慣性地服用“藿香正氣”之類，其實這種做法是錯誤的。

中醫(yī)認為，傷暑有陰、陽之分，“動而得之者為陽暑”，“靜而得之者為陰暑”，我們平時所指的中暑大多指陽暑。患者多在烈日下勞作，或長途行走，或因在高溫、通風不良、濕度較高的環(huán)境下長時間勞作所引發(fā)，突然出現(xiàn)頭暈胸悶、高熱汗出、體若燔炭、面紅目赤、煩躁不安、大渴大汗、喘促氣粗，且舌紅苔黃少津，脈洪數(shù)等，這種中暑往往病情重而危急。

陽暑的治療以清熱解暑為主。陽暑往往發(fā)展很快，由于身體表面的血管高度擴張，血液過多灌輸?shù)襟w表，大腦、心臟等重要器官缺血，嚴重的會出現(xiàn)休克、抽搐、昏迷，有生命危險。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)頭痛、頭暈、臉紅、身熱、大汗等先兆癥狀，必須盡快救治。具體方法如下：迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風、陰涼的地方，為其扇扇子、敷涼毛巾降溫；清醒者可喝些綠豆湯、淡鹽水、荷葉水、綠茶、酸梅湯等，也可吃些西瓜；用清涼油抹額頭、太陽穴；服十滴水或仁丹，老弱患者可含2~3片西洋參。另外，按壓百會、掐人中能使患者清醒。

治療陽暑可用張仲景的白虎湯或西瓜、綠豆湯等清熱解暑。預防陽暑要注意夏日出門要備好防曬用具，如遮陽傘、遮陽帽、太陽鏡、防曬霜等，準備充足的白開水等飲料以及防暑降溫藥品，如十滴水、仁丹、風油精等，以備應急之用。飲食宜清淡、易于消化，可多喝綠豆湯、赤小豆粳米粥、荷葉粥、蓮子百合粥或薄荷粥等。

人們對陽暑的預防較為重視，但對陰暑證往往認識不足，正如《時病論》所說：“暑熱逼人者，畏而可避，可避者犯之者少。陰寒襲人者，快而莫知。莫知則犯之者多，故病暑者，陰暑居其八九?！标幨畹陌l(fā)病多是因為夏日過于避熱貪涼引起，即所謂“靜而得之者為陰暑”，如夜間露宿室外，或坐臥于陰寒潮濕之地，或乘涼時間過長，或運動勞作后立即用冷水澆頭沖身，或立即快速飲進大量冷開水或冰鎮(zhèn)飲料，或睡眠時被電扇強風對吹，均可導致風、寒、濕邪侵襲機體而引發(fā)“陰暑”，正如明代張景岳指出：“陰暑者，因暑而受寒者也……故名陰暑?！睋Q而言之，陰暑的致病原因不單純是暑邪，而兼有寒和濕，所以陰暑不像中暑那樣明朗化和發(fā)病急驟。陰暑病程比較長，濕邪黏滯，治療不對路，患者很苦惱?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，發(fā)生陰暑的原因是在炎熱的氣候條件下，體內(nèi)新陳代謝旺盛，體力消耗大，抵抗力減弱，當遇到氣候突然轉(zhuǎn)涼或突然受到寒冷刺激后，病原微生物就會乘虛而入，引起上呼吸道感染或嘔吐腹瀉，甚至造成口眼歪斜，誘發(fā)中風及半身癱瘓等病癥。

陰暑的治療以解表清暑為法，首選藿香正氣散（現(xiàn)有口服液、滴丸等制劑）。藿香正氣散主要由藿香、蒼術(shù)、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、甘草、紫蘇等中藥組成，具有散寒化濕、和中祛暑的作用。適用于因避熱貪涼引起的“陰暑”，也稱暑濕感冒、胃腸型感冒，表現(xiàn)為頭痛身重、四肢酸痛、怕冷發(fā)熱、無汗等，有的還伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸癥狀。另一方面，“藿香正氣”中大多數(shù)藥都具有辛溫燥濕作用，對于在“桑拿天”中因濕度大、暑熱挾濕而引起的胸悶脘痞、惡心嘔吐等癥也有較好療效。但對于“陽暑”和“暑熱感冒”（俗稱“熱傷風”）則不適宜。對于陰暑，還可取冬瓜皮、陳皮、生姜、藿香、佩蘭各5～10克煮水喝。體弱者可含3～5片西洋參。白扁豆山藥粥、荷葉粥能刺激脾胃，有助于利水化濕，是不錯的食療方。注意不能吃寒涼的藥物和食品。在前胸后背刮痧也有效。陰暑有腹瀉、惡心者，可將生大蒜3～5瓣搗碎后用溫開水送服。

預防陰暑要注意不能過于貪涼，露宿或通宵達旦地使用電扇、空調(diào)，節(jié)制生冷飲食和大汗之后冷水淋浴。特別是老人、兒童、孕產(chǎn)婦、體弱及患有宿疾者，容易誘發(fā)此癥，尤應加強防護，不可過于避熱貪涼，避免寒濕侵襲而引發(fā)“陰暑”。