“眼睛是心靈的窗戶”,你對(duì)這“窗戶”了解多少呢？為什么滴眼藥水嘴里會(huì)發(fā)苦？化妝也能得眼??？近視眼會(huì)不會(huì)變成老花眼？本期我們邀請(qǐng)專(zhuān)家聊聊關(guān)于眼睛的小知識(shí)。
本期專(zhuān)家
鄭煒 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師、吉林大學(xué)眼科學(xué)博士、長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士后。首批國(guó)家中醫(yī)藥創(chuàng)新骨干人才，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)青年委員、省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
滴眼藥水為什么嘴里會(huì)發(fā)苦
鄭煒：滴眼藥水，鼻子、喉嚨里有味道是正?，F(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。因?yàn)檠劬植渴峭ㄟ^(guò)鼻淚管和鼻腔相通的，滴進(jìn)眼睛里的藥水一部分會(huì)到達(dá)鼻腔，鼻腔又和咽喉局部相通，所以嘴里會(huì)感覺(jué)到有眼藥水的味道。眼藥水咽下去會(huì)不會(huì)有副作用呢？大家不必?fù)?dān)心，咽下去的劑量太小，一般來(lái)講對(duì)人體無(wú)害。正確的做法是：在滴用眼藥水之后，馬上用手指按壓住眼睛的內(nèi)眥角略偏下方的位置，這樣既可以避免藥物流入鼻腔引起不適，又可以增加眼藥水在眼內(nèi)的作用濃度和時(shí)間。
“風(fēng)流眼”是怎么回事
鄭煒：準(zhǔn)確地說(shuō)，“風(fēng)流眼”屬于淚道系統(tǒng)的疾病。后天性的淚道狹窄或淚道堵塞俗稱(chēng)“風(fēng)流眼”，治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)就很有可能成為慢性淚囊炎。所以如果出現(xiàn)無(wú)故流淚，見(jiàn)風(fēng)加重，冬季加重、夏季減輕，或者無(wú)原因的流淚，請(qǐng)到醫(yī)院找眼科醫(yī)生幫您詳細(xì)檢查一下，千萬(wàn)別不當(dāng)回事。
化妝也能得眼病
鄭煒：對(duì)于很多女性朋友來(lái)說(shuō)，化妝已經(jīng)成為生活的一部分。很多朋友對(duì)于化妝品的保質(zhì)期等并不是特別關(guān)注，比如說(shuō)一些睫毛膏，如果過(guò)了保質(zhì)期，或者說(shuō)雖然在保質(zhì)期內(nèi)，但是由于溫濕度的原因，產(chǎn)生了變質(zhì)、滋生了細(xì)菌，這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行涂抹，就會(huì)造成眼睛瞼板腺細(xì)菌的感染，可能會(huì)引起麥粒腫，也就是我們說(shuō)的“針眼”。所以，化妝前，請(qǐng)一定注意化妝品的使用日期和使用方法。
眼鏡不是越戴度數(shù)越大
鄭煒：無(wú)論是框架眼鏡還是隱形眼鏡，都只是一種輔助人眼看清物體的工具，及時(shí)科學(xué)的驗(yàn)光配鏡，可以獲得清晰舒適的視覺(jué)，減緩近視的發(fā)展，因此，眼鏡是有益無(wú)害的。關(guān)于戴眼鏡后近視不斷加深的說(shuō)法是不科學(xué)的。近視發(fā)生發(fā)展是由于遺傳因素和大量后天環(huán)境因素共同引起的，并不是戴眼鏡引起的。
戴眼鏡不會(huì)引起眼睛變形
鄭煒：眼睛變形跟眼鏡沒(méi)有直接關(guān)系。人一旦近視后，眼睛會(huì)發(fā)生一些生理變化。比如隨著近視程度的加深，眼軸會(huì)逐漸變長(zhǎng)，尤其是高度近視，眼軸增長(zhǎng)的幅度更大，所以眼球凸出更明顯，外觀看起來(lái)好像眼睛“變形”了，這是近視發(fā)展的結(jié)果，與眼鏡沒(méi)有關(guān)系。
近視也會(huì)得老花眼
鄭煒：老花眼學(xué)名老視，是指晶狀體隨年齡增長(zhǎng)，彈性變差，睫狀肌再怎么緊張也不能使它松弛；或者是睫狀肌本身老化，也不怎么緊張得起來(lái)了。得了近視，老了就不會(huì)老花了嗎？如果年輕的時(shí)候近視度數(shù)比較低，比如50至100度的近視，平時(shí)也習(xí)慣不戴眼鏡，那么恭喜你，在同齡人開(kāi)始戴老花鏡的時(shí)候，你眼睛老花的時(shí)間可能會(huì)比他們晚幾年。因?yàn)槟恪皟?chǔ)備”的近視的屈光力可以抵消部分老視所損失的屈光力，但隨年齡的增長(zhǎng)，可能還是需要佩戴老花鏡的。
近視不能真的治愈
鄭煒：很多家長(zhǎng)咨詢，一些商家推薦的可以治愈近視，或者阻止近視進(jìn)一步發(fā)展的方法是否可行？首先，我們要明確的是，真性近視雖然是可以預(yù)防和控制的，但以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平，無(wú)論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，都是不可能完全治愈的，包括手術(shù)治療也只是改變角膜的屈光度，并不是針對(duì)近視的根源進(jìn)行治療。所以，有些宣傳不要輕易相信。
但近視也沒(méi)有那么可怕，因?yàn)樗强梢灶A(yù)防和控制的，可以在成年之后矯正。對(duì)于兒童和青少年，每天兩小時(shí)的室外活動(dòng)，自然光線下，可以有效預(yù)防近視。
近視可以手術(shù)
鄭煒：近視手術(shù)經(jīng)過(guò)近30年的臨床應(yīng)用和長(zhǎng)期隨訪，因其安全、有效、可預(yù)測(cè)性強(qiáng)以及遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定等特點(diǎn)在臨床被廣泛推廣使用，是成人矯正近視眼的主流方式。隨著一些先進(jìn)手術(shù)方式的問(wèn)世，手術(shù)更加安全精準(zhǔn)，創(chuàng)傷也更小，術(shù)后恢復(fù)也更快。但是，是手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn)，還需慎重選擇。
哪些人不適合做近視手術(shù)
鄭煒：近視手術(shù)并不是所有人都適合做：
1、存在嚴(yán)重的角膜營(yíng)養(yǎng)不良、角膜變性等疾病的患者；
2、視網(wǎng)膜脫離等眼底疾病的患者；
3、患有圓錐角膜、青光眼、糖尿病以及膠原性疾病者；
4、嚴(yán)重干眼癥、焦慮癥以及抑郁癥等患者；
5、懷孕和哺乳期的婦女；
6、戴鏡矯正視力極差的重度弱視者。
還有，未成年人不適宜開(kāi)展近視手術(shù)，這是因?yàn)榍嗌倌暄圯S仍處于增長(zhǎng)階段，近視度數(shù)不穩(wěn)定。而50歲以上老年人，眼睛逐漸老花，手術(shù)意義也不大。之所以有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，正是為了保障近視手術(shù)安全有效、效果穩(wěn)定。
如何緩解視疲勞
鄭煒：很多年輕朋友可能都在網(wǎng)上看到過(guò)一些緩解視力疲勞的方法，比如盯著一幅旋轉(zhuǎn)的圖案。其實(shí)這是自欺欺人的做法。盯著這種動(dòng)圖，依舊是看電子屏幕，依舊是近距離用眼，眼睛是得不到充分放松和休息的。緩解視疲勞最好的方法是盡可能讓眼睛不要過(guò)于疲勞，比如多做戶外活動(dòng)，大自然才是眼睛休息的歸宿。青山綠水，才能煉就火眼金睛。
弱視能糾正嗎
鄭煒：首先，弱視治療普遍認(rèn)為年齡越小，效果越好，其中6歲前為最佳時(shí)機(jī)，10歲之前還有一定的效果，如果超過(guò)12周歲就幾乎沒(méi)有任何治療效果了。其次，弱視的治療并不是幾個(gè)月就能完成，有些患兒可能要經(jīng)過(guò)數(shù)年的漫長(zhǎng)治療，所以患兒及家長(zhǎng)的配合至關(guān)重要。最后，輕度弱視、屈光不正型弱視、未發(fā)生斜視者，療效較好。建議孩子2至3歲以后每半年到醫(yī)院眼科檢查，如發(fā)現(xiàn)有弱視，及早進(jìn)行規(guī)范治療，就很有可能徹底治愈。
弱視治療儀有用嗎
鄭煒：弱視治療儀在市場(chǎng)上的種類(lèi)五花八門(mén)。有的是單一功能，如專(zhuān)門(mén)的紅光閃爍或紅藍(lán)光閃爍，也有小的光刷和專(zhuān)門(mén)的精細(xì)目力訓(xùn)練；還有一些組合的，將好幾種功能融在里面，這是傳統(tǒng)弱視治療儀。最新的弱視治療應(yīng)用電腦技術(shù)或者VR技術(shù)，使人像是置身在具體環(huán)境中，看起來(lái)很有趣，孩子相對(duì)容易配合。因?yàn)槿跻曋委熓蔷C合治療，除鏡片矯正、遮蓋外，主要靠弱視訓(xùn)練，所以弱視治療儀還是起到了很大作用的。
出現(xiàn)以下癥狀警惕白內(nèi)障
鄭煒：臨床中，有病人會(huì)說(shuō)看月亮周?chē)袀€(gè)暈輪，或者看一個(gè)字的時(shí)候覺(jué)得字體邊上“長(zhǎng)毛”，出現(xiàn)了重影，又或者只是覺(jué)得視力下降。他們可能遇到了同一個(gè)問(wèn)題——白內(nèi)障。眩光、視力下降、近視度數(shù)增加、復(fù)視等，都是白內(nèi)障的早期癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
吉林日?qǐng)?bào)社出品
策劃：姜忠孝
作者：吉林日?qǐng)?bào)全媒體記者 張?zhí)礅?/p>
編輯：劉穎
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