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缺乏維生素可能會引起皮膚病以及一些系統(tǒng)性疾病,但是,手足蛻皮并非全是由于維生素缺乏所致。境中垠常見的原因有以下幾種:
剝脫性角質(zhì)松解癥
該病病因不明,可能和精神緊張、多汗、遺傳等相關(guān),其發(fā)病時,剛開始是針尖樣大的、白色點(diǎn)狀水皰,并且散在各處,數(shù)目、大小不一。水皰發(fā)展以后逐漸向周圍擴(kuò)大,中央就開始破裂,容易自然破裂或經(jīng)撕剝成薄紙樣鱗屑,破裂以后形成比較表淺的脫屑,其他皮損逐漸由中央向周圍擴(kuò)張,融合成一片,表皮開始剝脫,就出現(xiàn)了手足蛻皮的現(xiàn)象。病人自身沒有感到痛苦的癥狀,經(jīng)過2~3周,隨著鱗屑的自然脫落,病程也就痊愈了。該病主要是每年天氣熱的時候,春末夏初開始患病,天氣轉(zhuǎn)涼,病情緩解。對于該病的治療,目前主要是外用維A酸乳育治療。
汗皰疹
汗皰疹是濕疹的特殊類型,也稱為出汗不良性濕疹。該病主要發(fā)生在出汗多和汗腺比較發(fā)達(dá)的部位,如手部和足部,春夏兩季多發(fā),冬天自愈,多見于青少年。典型的皮損表現(xiàn)為手掌和足跖、指趾屈側(cè),以及指間和指端彌漫性分布的深在性小水皰,針尖到米粒大小,皰壁比較厚,皰液透明,病人常常伴有瘙癢或者灼痛感。手足經(jīng)常是多汗,沒有明顯的炎癥反應(yīng),水皰不會破裂,2~3周以后可以吸收、干涸,形成脫皮,從而露出鮮紅薄嫩的表皮,此時會有疼痛感。病程持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月,可以自愈,但容易復(fù)發(fā),常在每年定期反復(fù)發(fā)作。
汗皰疹有三個病情期,分別急性期、亞急性期期和慢性期,不同時期的處理是不一樣的。
急性期治療:汗皰疹滲出較多時,可用硼酸溶液或中藥溶液等冷濕敷,起到消毒、抗炎、收斂的作用。當(dāng)汗皰疹無滲出或滲出不多時,可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等。
亞急性期治療:可選用糖皮質(zhì)激素乳劑,包括醋酸曲安奈德尿素乳膏等。
慢性期治療:硬膏、涂膜劑等,常用藥物有他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,可緩解皮膚瘙癢。
手足癬
該病為真菌感染,瘙癢明顯,建議到醫(yī)院皮膚科通過真菌鏡檢確診,外用咪康嘆乳膏或萘替芬乳膏等抗真菌藥物,可以完全治愈。
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