“蔡氏經(jīng)方”明確提出，當(dāng)今社會百分之七十的人都有桂枝湯證攜帶，這個經(jīng)驗是經(jīng)過我們臨床長期實踐和觀察得出的結(jié)論。
《傷寒論》398法113方，在這個113方當(dāng)中，有80多張方子都帶有桂枝，所謂“八十一方篇篇用，哪有醫(yī)圣不效方”。臨床上我們見病人首辨太陽病，首辨桂枝湯，很多時候都會有意外的收獲。
“蔡氏經(jīng)方”近年來接診了很多疑難雜癥，癌癥患者，我們認(rèn)為任何疾病都要考慮首抓表癥。走進(jìn)太陽篇，把桂枝湯學(xué)好用好，臨床療效會大幅度提高，你就會覺得臨床變得得心應(yīng)手。
我們蔡氏經(jīng)方一個山東的弟子，他?？床辉胁挥郧耙彩侨珖教帉W(xué)習(xí)，在不孕不育這方面取效比較好。后來他自己說，學(xué)習(xí)“蔡氏經(jīng)方”前每次接診病人都如臨大敵，精神特別緊張，看下來也很累，因為他也很負(fù)責(zé)，想讓病人很快好，結(jié)果找來這個秘方那個秘方，然后，補藥一大堆，結(jié)果療效也不盡如人意。他說后來通過學(xué)習(xí)“蔡氏經(jīng)方”六經(jīng)辨證，就感覺到現(xiàn)在看病輕松多了，心里不慌不忙，抽一根煙，喝一杯茶，病人癥狀問完以后，方子就定出來了。
“蔡氏經(jīng)方”提出，桂枝湯是常人之方，治常人之病。我們醫(yī)生臨床不能夠舍近求遠(yuǎn)，不要小題大做?！傲?jīng)辨證”是給我們治病樹立一個整體的框架，在這個框架內(nèi)看病，就不會脫離了整體。
很多醫(yī)生在面對病人時，容易被病人的癥狀牽著鼻子走，比如病人說我腰酸，腰痛，那你可能會考慮到他可能有點腎虛；這個病人他又說耳朵痛癢，或者經(jīng)常流膿，你就會想到他有中耳炎；病人如果跟你講檢查報告確診有膽結(jié)石，那醫(yī)生就開始頭暈了，應(yīng)該先治療哪一個病，搞不清楚了。很多中醫(yī)就會犯一個錯誤，病人說他有什么??？你就給他加什么藥 ，越加越多，方子特別雜亂。我偶然跟弟子閑聊，說你隨便調(diào)一百張我的處方出來看看，這一百張方子里面，就有九十多張都是帶有桂枝的。
“蔡氏經(jīng)方”的合方思路我覺得臨床很好用，以前醫(yī)生開方都是開小柴胡、葛根湯、小承氣湯單方使用，很少人去合方使用，蔡氏經(jīng)方的處方特色就是經(jīng)常幾方合一，一般都是根據(jù)他六經(jīng)的脈，六經(jīng)的癥候綜合辨證定出一個處方來。臨床中我們總結(jié)了28句歌訣，第一句話講：
太陽中風(fēng)桂枝湯，百般風(fēng)邪效為強(qiáng)。
自然界的風(fēng)邪是無處不在的，所謂：當(dāng)今世界生活好，空調(diào)風(fēng)扇把人傷；摩托電車太普遍，不穿棉花常受涼；可樂冷飲涼啤酒，汗后常常受風(fēng)涼；十人七個桂枝癥，醫(yī)生臨床不要忘。
臨床上我們要重視太陽篇，首抓桂枝證。中醫(yī)就是生活，桂枝湯有五味藥：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗。這五味藥里面，桂枝是一種調(diào)料，它溫經(jīng)通脈，清香開胃，能增強(qiáng)食欲，發(fā)汗解表，解除風(fēng)寒。它跟肉桂就是同一種植物的不同部分。
炙甘草有個外號叫“國老”。炙甘草調(diào)和諸藥，緩解百藥之毒。我們傳說中有一個老大夫看病，一輩子喜歡嘗藥，嘗藥嘗的多了，最后到了晚年得了一種病，經(jīng)常不舒服，不想吃飯，百藥不效。一天，有個中醫(yī)給他提了個醒，他說你做了一輩子中醫(yī)，你嘗了很多藥，其他藥不要吃了，單甘草一味，熬水喝，就能治好你的病。老大夫想想很有道理，就用甘草一味，熬水喝，喝了幾天，就覺得精神抖擻，有食欲了。
這樣一來呢就說明什么呢？甘草解毒的作用是非常好的。炙甘草直搗心脾，補中益氣，緩和中焦，止痛的效果，都是非常好的。
我們再看白芍這味藥，我大哥蔡長福曾經(jīng)治過一個女同志，由于刮產(chǎn)人流以后小肚子痛，彎著腰起不來，要用床的拐角抵著痛處，痛得受不了。他就用白芍一味，抓一大把，熬水給婦人喝下。喝過之后，緩急止痛的作用收效甚好，患者不一會就好多了！
桂枝湯里還有生姜、大棗。生姜是嘔家圣藥，它溫胃止嘔，解表散寒，大棗補血益氣，健脾和陰。
我們學(xué)醫(yī)先不說治別人，得把自家人保健好。你把廚房里面這幾件東西備好以后，只要受了風(fēng)寒，不管大人孩子都可以熬一碗喝，驅(qū)散風(fēng)寒。
大棗既是食品，又是中藥，它的藥用價值是非常高的。生姜、大棗一配合調(diào)和脾胃，大棗補中益氣，健脾合和中，效果非常好。
我們醫(yī)圣老祖先，把桂枝湯方子里的五味藥擺設(shè)得就像八卦龍門陣一樣，他的排列是非常講究、非常科學(xué)的。桂枝的辛香走竄，緩解了大棗的甘溫滋膩；白芍同時又把桂枝的辛香發(fā)散、燥烈的作用給收斂下來了。
生姜和甘草調(diào)和中焦，生姜增強(qiáng)了桂枝湯發(fā)表、溫經(jīng)、通絡(luò)的作用。桂枝湯這個方子，與其說它是一個很好的治病方，倒不如說它就是一個保健湯劑。
我們家里有一個習(xí)慣，大人孩子身體不好了以后，就會熬一劑桂枝湯給他們喝。不是有人說嗎？你到日本去做客，你會發(fā)現(xiàn)日本人學(xué)習(xí)中國人漢方，沖泡一袋小柴胡湯給客人喝，原因是他們認(rèn)為小柴胡湯有保健作用。我倒覺得我們老百姓家里面可以常備桂枝湯，來了客人端上來給客人喝。由此可見，張仲景寫《傷寒論》的時候是將生活智慧體現(xiàn)得非常到位的。
其實中醫(yī)就是生活，中醫(yī)就是生活化的治療方式，中醫(yī)在我們生活中是無處不在的。
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