進(jìn)入2019年，很多朋友可能都發(fā)現(xiàn)了，身邊感冒咳嗽的人突然多了起來，尤其是小孩得流感的更多。近日，國家流感中心最新報(bào)告顯示，我國大陸大多數(shù)省份已進(jìn)入冬春季流感流行季節(jié)，且活動(dòng)水平呈上升趨勢(shì)。多地門診呼吸道感染患者開始增加，流感逐漸進(jìn)入高峰期。
今天我們從中醫(yī)的角度來說一下這次全國性的流感的原因，以及一些防止方法。
現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)已入臘月，《隋書·禮儀志》記載“臘者，接也”，寓有新舊交替的意思，又說“臘者，逐疫迎春”，可見臘月、春月之間容易出現(xiàn)疫病，也是古人的一種普識(shí)。
中醫(yī)學(xué)講究“天人相應(yīng)”，注重自然氣候變化對(duì)疾病尤其是外感傳染性疾病的影響，這類疾病中醫(yī)又稱為“疫病”，“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”，這段話就出自古老的中醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》。所以強(qiáng)調(diào)“謹(jǐn)候其時(shí)，病可與期，失時(shí)反候者，百病不治”。
中醫(yī)里的五運(yùn)六氣是以十天干，十二地支為基礎(chǔ)，從年干推算五運(yùn)，從年支推算六氣，并從運(yùn)氣與氣之間，觀察其生治與承制的關(guān)系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生。中醫(yī)學(xué)講究“天人相應(yīng)”，注重自然氣候變化對(duì)疾病尤其是外感傳染性疾病的影響，這類疾病中醫(yī)又稱為“疫病”。
這里需要交代一下，從五運(yùn)六氣角度來講，從2019年1月1日一直到2019年2月4日立春，仍屬于2018戊戌歲。戊為火運(yùn)太過，戌為太陰濕土在泉，筆者最近一直在中原老家，以筆者所處中原地區(qū)為例，今年冬季氣溫相對(duì)偏高，雨水極少，這種運(yùn)氣條件很利于流感病毒繁殖，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為溫度和濕度低，感冒病毒容易活躍。
凡病疫，必參運(yùn)氣。此次流感發(fā)病之時(shí)在2018戊戌年終之氣，乃太陰濕土加臨太陽寒水，土克水，制寒水閉藏之性，故陽氣外泄而不得內(nèi)守，陰氣受傷而不養(yǎng)百骸，且此年歲火太過，故其火發(fā)更甚，相火不位，發(fā)為冬溫。而火氣盛則有水氣來復(fù)，故有寒中之變?；鹗㈥巶в阱︷B(yǎng)，故高熱、肌肉酸痛、咽干咽痛、精神萎靡、眼睛疼、腿痛，陽不內(nèi)守，寒水來復(fù)，則腹痛、腹瀉、嘔吐。陰寒內(nèi)生陽氣外泄，又或陽熱蒸騰灼傷真陰，則陰陽不相順接而又可見厥陰之變，這也是今年流感帶有神經(jīng)系統(tǒng)損害的原因。
1月20日的“大寒”節(jié)氣，是新的歲氣交接點(diǎn)，鑒于2018年戊戌歲入冬以來低氣溫時(shí)間不長，這是“冬行春令”，陽氣失藏，中醫(yī)認(rèn)為“冬不藏精，春必病溫”，是產(chǎn)生疫病的運(yùn)氣因素。另外2019己亥歲，中運(yùn)為土運(yùn)不及，風(fēng)氣流行，司天之氣又是厥陰風(fēng)木，而風(fēng)為百病之長，風(fēng)性善行數(shù)變，再加上氣克運(yùn)屬于“天刑”年，氣溫變化劇烈，外運(yùn)氣交接時(shí)段，復(fù)雜多變。
2019年的流感怎么預(yù)防呢？
和普通感冒一樣，流感一般會(huì)以發(fā)燒、嗓子疼、頭疼和全身關(guān)節(jié)酸痛等首發(fā)，如果治療不及時(shí)，會(huì)引發(fā)支氣管炎、肺炎等并發(fā)癥，相對(duì)重的甚至?xí)霈F(xiàn)腦炎。提示我們應(yīng)重視，遇到這些癥狀應(yīng)及早就診。
從中醫(yī)角度來說，“邪之所湊，其氣必虛”，同樣的流感病毒，對(duì)像小孩或一些抵抗力弱的人群有易感性。
建議：首先是注意勞逸結(jié)合，不要熬夜，保證充分的睡眠，提高自己抗病能力，達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的；要遵循“春捂秋凍”原則，大寒后氣溫變化較快，乍冷乍熱，衣服不要褪的太快，注意保暖防寒；
另外，中醫(yī)認(rèn)為肺主悲，悲傷肺，肺主皮毛，肺氣一傷，防御外邪的能力減退，用現(xiàn)代語言說，免疫力就會(huì)下降，所以要重視調(diào)整情志，盡量避免緊張、焦慮等不良情緒?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云“恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”，一定要注意精神放松，不要給自己太大壓力，重視調(diào)節(jié)情志，盡量避免緊張、焦慮等不良情緒；注意勞逸結(jié)合，不要熬夜，保證充分的睡眠，提高自己抗病能力，達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的；注意飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，正所謂“飲食自倍，胃腸乃傷”。
生活起居方面，要注意及時(shí)增加衣物保暖防寒，盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所，出門要戴口罩，注意個(gè)人衛(wèi)生，家里注意定時(shí)開窗通風(fēng)，讓空氣流動(dòng)
推薦幾款中醫(yī)抗流感食療方案：
1、姜汁
姜味辛微溫，有發(fā)汗解表、暖胃、止咳等功效。感冒受寒時(shí)在中藥中加入點(diǎn)生姜，有助發(fā)汗；不慎受寒時(shí)可煲姜蔥水預(yù)防感冒。另外也可以搭配其他食材達(dá)到食姜的效果。
2、芫荽，又叫香菜
《本草綱目》稱“芫荽性溫，味辛香竄，內(nèi)通心脾，外達(dá)四肢”，具有發(fā)汗解表、宣通鼻竅的作用，對(duì)外感風(fēng)寒感冒有一定作用，香菜連根與蔥白、生姜熬水喝還可以退熱；做湯或燒魚、羊肉可以放香菜做佐料；也可以去適量香菜涼拌。
3、白蘿卜
白蘿卜，性平、味甘、辛，歸肺脾經(jīng)，具有清熱解毒、止咳化痰等功效，可以切片燉清湯放點(diǎn)大蒜葉、香菜末，也可以與牛羊肉、排骨益氣清燉，藥食同源，不失味覺享受。
4、大蒜葉，也稱青蒜，性溫、味辛、具有健脾開胃、辛香發(fā)散等功效，對(duì)外感風(fēng)寒感冒也是有好處的。大蒜葉也是這個(gè)季節(jié)的時(shí)令蔬菜，大蒜葉炒臘肉、大蒜炒豆腐干等，既可口又有食療作用。
北京中醫(yī)局發(fā)布的流感防止方案
流行性感冒建議首選中藥或中成藥治療。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
一、成人流感證治方案
1、風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)郁熱（輕癥）臨床表現(xiàn)：初起惡寒、發(fā)熱、咽喉干痛、鼻塞流涕，或頭身疼痛、口干口渴、咳嗽，舌質(zhì)紅，苔黃或白，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)解表，清熱解毒。參考方藥：荊芥10克防風(fēng)10克淡豆豉15克金銀花15克連翹15克黃芩10克苦杏仁9克牛蒡子10克蘆根30克生甘草6克生石膏30克（先煎）
煎服方法：水煎服，日一劑，早晚分服。
加減：舌苔白膩，惡心嘔吐加藿香；鼻塞流涕重加辛夷；口干咽干重加元參；咳痰重加魚腥草、浙貝母。
中成藥：可辨證選用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊、感冒清熱顆粒、清肺消炎丸等。
2、邪蘊(yùn)肺胃（重癥）臨床表現(xiàn)：惡寒，高熱，惡心嘔吐,咽干口渴，咳嗽，痰黃，頭身疼痛或困重，便秘，舌質(zhì)紅，舌苔黃或膩，脈滑數(shù)。
治法：清肅肺胃參考方藥：生石膏30克（先煎）炙麻黃9克半夏6克炒杏仁9克蘆根30克生甘草6克魚腥草30克浙貝母10克知母10克虎杖15克黃芩15克瓜蔞30克煎服方法：水煎服，日一劑，早晚分服。
加減：苔膩，身困重加蒼術(shù)、薏仁；咳嗽喘促加廣地龍。
中成藥：高熱不退可酌加痰熱清注射液、熱毒寧注射液、清開靈注射液等清熱解毒類中藥注射劑?？梢员孀C選用羚羊清肺丸、復(fù)方鮮竹瀝、蛇膽川貝液等。
二、兒童流感證治方案
1、風(fēng)寒束表，肺胃郁熱（輕癥）臨床表現(xiàn)：初起惡寒，發(fā)熱，咳嗽，咽喉干痛，鼻塞流涕，惡心嘔吐，納差，便秘，舌尖偏紅，苔白厚，脈浮數(shù)，指紋紅。治法：疏風(fēng)解表，清肺化滯。參考方藥：荊芥 銀花 淡豆豉 板藍(lán)根 黃芩 蘆根 牛蒡子 苦杏仁 玄參 瓜蔞 炒萊菔子 生石膏（先煎） 生姜 大棗煎服方法：水煎服，日一劑，早晚分服。（藥量在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)年齡酌情加減）。加減：咳嗽重加用蟬衣、炙杷葉、前胡；納差加炒枳殼、焦三仙；便秘加重加酒大黃。中成藥：可辨證選用小兒豉翹清熱顆粒、小兒熱速清顆粒、兒童清肺口服液、金蓮清熱泡騰片、板藍(lán)根顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等。
2、肺胃熱盛（重癥）臨床表現(xiàn)：高熱，口渴咽干，咳嗽，氣粗，痰黃，可伴便秘，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈浮滑數(shù)，指紋紫。
治法：清肅肺胃參考方藥：炙麻黃杏仁 炙杷葉 知母 浙貝母 黃芩 魚腥草 前胡 蘆根 瓜蔞 蘇子 生石膏（先煎）
煎服方法：水煎服，日一劑，早晚分服。（藥量在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)年齡酌情加減）。
加減：高熱驚厥加用紫雪散、羚羊角粉、鉤藤；納呆加用神曲、麥芽、雞內(nèi)金；咳喘重加廣地龍，射干；大便干加酒大黃、炒萊菔子。
中成藥：可辨證選用小兒熱速清顆粒、小兒清熱利肺口服液、小兒咳喘靈、小兒肺熱咳喘口服液等。
三、預(yù)防方藥
1、成人預(yù)防方藥蘇葉1克 麥冬3克 菊花3克 代茶飲。
2、兒童預(yù)防方藥蘆根6克 白茅根6克 杭白菊2-5朵 水煎服。 （用量根據(jù)年齡適當(dāng)加減。）上述成人和兒童預(yù)防方藥可以在流行性感冒流行期間連續(xù)服用3～5天。
四、生活調(diào)護(hù)：
1、冬春季室內(nèi)外溫差大，注意根據(jù)氣溫變化適當(dāng)增減衣物。
2、盡量少去人群聚集的場(chǎng)所，房間多通風(fēng)，勤洗手。
3、霧霾天氣注意呼吸道防護(hù)，如戴口罩、保持鼻腔濕潤等。
4、勞逸結(jié)合，多飲水，飲食清淡，保持大便通暢。
5、老人、孕婦、嬰幼兒、肥胖者及慢性病者尤當(dāng)加強(qiáng)防護(hù)。
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