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肩關(guān)節(jié)外展分析

肩外展

第一階段:0°~30°

肱骨:30°外展。

肩胛骨:活動(dòng)度最小(預(yù)備階段)。

鎖骨:0°~5°抬高。

在外展的最初30°,肩胛骨處于“預(yù)備”狀態(tài)。這時(shí)肩胛骨既可以輕微的旋內(nèi),又可以輕微的旋外,或者靜止不動(dòng)。在這一階段并不存在比率問題。由于胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)的抬高,肩胛岡與鎖骨之間的角度增大到5°,但是這取決于肩胛骨移動(dòng)與否。鎖骨在此階段未發(fā)生旋轉(zhuǎn)。

第二階段:30°~90°

肱骨:30°外展。

肩胛骨:30° 向上旋轉(zhuǎn),前伸度或上舉度最小。

鎖骨:抬高至15°。

肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)30°,肱骨抬升30°,這時(shí)肩胛骨的前伸度或上舉度最小。在第二階段中,由于肩胛骨旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)了鎖骨抬高,但鎖骨仍未發(fā)生旋轉(zhuǎn)。

第三階段:90°~180°

肱骨:60°外展,外旋45°。

肩胛骨:30°向上旋轉(zhuǎn)。

鎖骨:抬高至25°。

在肩外展最后90°里,肩胛肱骨節(jié)律為1:2,肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)30度,肱骨上抬60°。在60°的肩胛骨向上旋中,包含25°的胸鎖關(guān)節(jié)提升,35°肩鎖關(guān)節(jié)向上旋轉(zhuǎn)。在最后階段,肱骨外旋45°,使肱骨大結(jié)節(jié)繞過了肩峰區(qū)域。

總結(jié):在肩完全外展180°中,盂肱關(guān)節(jié)外展120°,肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)60°。肩胛骨的60°旋轉(zhuǎn)中,包括25°胸鎖關(guān)節(jié)提升,35°肩鎖關(guān)節(jié)向上旋轉(zhuǎn)。

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