一指禪推法是一指禪推拿流派的代表性手法。
一指禪推拿流派開山鼻祖是李鑒臣。其生卒不詳?；顒佑诘拦?、咸豐年間。河南人。精少林武術(shù)，尤精一指禪推拿。咸豐年間（約1861年前后），以一指禪手法為江蘇邗江（揚州）人丁鳳山治病，病愈后收為弟子，由此開創(chuàng)一指禪推拿流派。
丁鳳山（1847-1920）
用拇指指端或羅紋面著力，通過前臂的主動擺動，帶動拇指運動，使產(chǎn)生的功力持續(xù)不斷地作用于人體受術(shù)部位，稱為一指禪推法。纏法、跪推法為其衍生手法。
術(shù)式
術(shù)者手握空拳，拇指自然伸直并蓋住拳眼，以拇指指端或羅紋面著力于受術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部擺動以及拇指指骨間關(guān)節(jié)的屈伸運動，使所產(chǎn)生的功力輕重交替、持續(xù)不斷地作用于人體受術(shù)部位。本法也可雙手同時操作。
根據(jù)拇指著力部位的不同，一指禪推法可分為指端著力（下左圖）和羅紋面（指腹）著力（下右圖）兩種操作形式。拇指較挺直者一般采用指端著力的一指禪推法，而拇指指骨間關(guān)節(jié)彎曲（背伸）幅度較大者可選用羅紋面著力或指端著力推法。指端著力者接觸面積較小，局部壓強(qiáng)較大；羅紋面著力者接觸面積較大，因而較為柔和。練習(xí)及應(yīng)用時應(yīng)該根據(jù)個人拇指生理條件及不同的受術(shù)部位而選擇相宜的操作。
▲一指禪推拿名家錢裕麟演示一指禪推法
（指端著力）
▲上海中醫(yī)藥大學(xué)趙毅教授演示一指禪推法
（指腹著力）
術(shù)式
一指禪指端推法操作時，拇指指骨間關(guān)節(jié)有屈伸和不屈伸兩種術(shù)式。拇指屈伸式一指禪推法操作時，拇指指骨間關(guān)節(jié)需跟隨腕部的擺動而作協(xié)調(diào)的小幅度屈伸活動。拇指不屈伸式一指禪推法操作時，拇指自然伸直，拇指指骨間關(guān)節(jié)不作屈伸活動。操作時應(yīng)根據(jù)各人拇指生理條件及治療要求而選擇相宜的操作法。
如拇指指骨間關(guān)節(jié)彎曲（背伸）幅度較大者欲作指端著力的一指禪推法，只能采取屈伸術(shù)式，以防止指腹接觸；而拇指指骨間關(guān)節(jié)較挺直者，則可酌情決定屈伸與否。
▲上海中醫(yī)藥大學(xué)終身教授嚴(yán)雋陶
演示一指禪推法（拇指屈伸式）
要領(lǐng)
1. 頻率：每分鐘120－160次。
2. 沉肩：肩部放松下沉。
3. 垂肘：即肘關(guān)節(jié)自然下垂而內(nèi)收，坐位操作時肘部位置略低于腕部。
4. 懸腕：即腕關(guān)節(jié)自然垂屈。在保持腕關(guān)節(jié)較松弛的狀態(tài)下，使腕關(guān)節(jié)屈曲接近90°。同時注意腕部的尺側(cè)要略低于橈側(cè)。
5. 掌虛：除拇指著力外，其余手指與手掌部都要放松，自然彎曲，手掌空松。
6. 指實：即拇指的指端或指腹著力，吸定于受術(shù)部位。
7. 緊推慢移：指擺動的頻率較快，但指拇指沿經(jīng)絡(luò)或治療路線的移動要沉穩(wěn)緩慢。
8. 深淺適度：一指禪推法有平、淺、深、陷4種勁，分別作用于不同層次：平勁在皮膚，淺勁在肌肉，深勁在筋骨之間，陷勁達(dá)到骨面或內(nèi)臟。
【應(yīng)用】
一指禪推法接觸面小，功力集中，滲透性強(qiáng)，故可應(yīng)用于全身各個部位。臨床常用于頭面部、頸項部、胸腹部和四肢關(guān)節(jié)等部位，尤以取經(jīng)絡(luò)腧穴為佳，即所謂“循經(jīng)絡(luò)，推穴道”。一指禪推法具有疏經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、祛瘀消積、開竅醒腦、調(diào)節(jié)臟腑功能等功效。廣泛應(yīng)用于治療內(nèi)、外、婦、兒各科病證，尤其擅長治療胃腸疾?。ㄈ缥鸽渫?、久瀉、便秘等）、內(nèi)科雜病（如頭痛、失眠、高血壓、面癱、勞倦內(nèi)傷等）和關(guān)節(jié)疼痛等病證。
“蝴蝶雙飛”
本法如雙手協(xié)同操作，稱為一指禪推法的“蝴蝶雙飛”式。操作時雙手可交替擺動，也可對稱擺動。
▲一指禪推法雙手協(xié)同操作（蝴蝶雙飛）
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