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有一位支氣管擴(kuò)張咯血的女病人，32歲，反復(fù)咯血7年，經(jīng)常痰中帶血，甚則大量咯血。近1月來，咯血從未間歇，曾有二次大咯血，一天量達(dá)100ml以上。經(jīng)用安絡(luò)血、維生素K3以及注射各種抗生素治療，未能控制。后服中藥14劑，方用生地、元參、茅根、桑白皮、蒲黃炭、地榆炭、藕節(jié)炭等藥，亦未能奏效。
遂來診治，癥見咳嗽痰中帶血，或純血鮮紅夾有瘀塊，胸脅疼痛，煩躁，大便干燥呈栗狀，精神困憊，舌邊尖紅，苔薄膩，脈弦細(xì)數(shù)。癥屬肺陰素虛，燥熱灼傷肺絡(luò)，絡(luò)傷血溢，脈絡(luò)瘀滯。治宜養(yǎng)陰清燥，化瘀止血。
處方：
桑白皮15g 地骨皮15g 生甘草6g 北沙參15g 野百合15g 枇杷葉12g 生蒲黃15g（包） 生茜草15g 生藕節(jié)5枚 制大黃9g。
服藥3劑，咳嗽漸稀，鮮血已止，痰中尚夾有瘀血。繼服4劑，咯血全止。再投益氣養(yǎng)陰，清肺潤(rùn)燥之劑，調(diào)治2月余，咯血未見復(fù)發(fā)，胸脅疼痛，煩躁等癥消失。服中藥期間，除自服維生素C外，未服其他任何西藥。另每日清晨用藕粉20g，蜂蜜1湯匙，滾開水沖服，囑其長(zhǎng)期服用。
從上述病例分析，前方雖用大量止血藥，但是未能達(dá)到止血效果，除用藥配伍因素外，主要由于止血藥全用炭類，因此其效不顯。
后方用瀉白散以清肺，制大黃以瀉火通便，咯血而兼便秘者，用之最佳。蓋肺與大腸相表里，清腸即所以瀉肺，使氣火下降，可以達(dá)到寧絡(luò)止血作用。
尤其重要的是，用了生蒲黃、生茜草、生藕節(jié)三味止血藥，確實(shí)發(fā)揮了理想的止血效果；同時(shí)這些生藥，不僅止血作用好，并且能化瘀，起到止血而不留瘀的作用。
因此，在血止之后，胸脅疼痛之癥，亦隨之而消失了。至于藕粉，是用生老藕搗汁沉淀曬干而成，也是一味生藥。囑其每天服用，具有清肺和胃，養(yǎng)陰止血作用。臨床常用于呼吸道或上消化道反復(fù)出血的病人，是一種簡(jiǎn)易而有效的食療方法，長(zhǎng)期堅(jiān)持服用，必有裨益。
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