什么是痛風(fēng)?
痛風(fēng)是人體嘌呤代謝異常所致的一組綜合征。常發(fā)于30-50歲的中老年人,約95%為男性,5%女性常為絕經(jīng)期后發(fā)病。
目前,最常見(jiàn)普遍的為痛風(fēng)引起的急性關(guān)節(jié)炎,常出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)及周?chē)M織出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能受限,部分第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛,部分有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等癥狀。
治療案例
《南方文摘》2016年5月27日-6月2日健康欄目引用《醫(yī)藥星期三》的一篇文章, 應(yīng)用重要外敷治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎110例,治愈72例,顯效17例,無(wú)效1例,總有效率99%。
1、關(guān)于治療效果:
(1)治愈:痊愈,臨床癥狀全部消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)自如,血尿酸降至正常;
(2)顯效:臨床癥狀好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活,血尿酸較治療前降低10%以上;
(3)無(wú)效:癥狀緩解不明顯,血尿酸與治療前無(wú)明顯變化。
2、臨床典型病例:
患者:男;
年齡:42歲;
癥狀:左足第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)腫痛(紅腫、壓痛明顯),但無(wú)明顯外傷,伴有頭疼、發(fā)熱等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)其血沉升高,血尿酸增高,受累關(guān)節(jié)軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)不規(guī)則。
處方:黃柏、白芷、紅花各30克,青黛15克;
輔藥:金銀花、薏苡仁各20克,黃柏、蒼術(shù)、防已、獨(dú)活各10克。
治療:
取上述處方內(nèi)的中藥研磨成粉,根據(jù)病變部位及范圍大小,取藥粉以蜂蜜攪拌呈糊狀,敷于患者跖趾關(guān)節(jié)上。
蓋上油光紙或塑料薄膜,并用紗布繃帶包裹。每天換藥1次,連敷3天?;颊甙凑蔗t(yī)囑休息、喝水。
3天后,患者左足跖趾關(guān)節(jié)紅腫消退,疼痛緩解,發(fā)熱、頭疼癥狀消失。繼續(xù)給其敷上述處方4天。并輔以上述敷藥,水煎分3次服用,每日1劑。
4日后,患者腫脹消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。囑其多喝開(kāi)水,禁食富含嘌呤和核酸的食物(如動(dòng)物肝臟、腎、腦及豆類(lèi)等)。
4周后患者復(fù)查,其血尿酸正常。
3、注意事項(xiàng):
帶有惡性疾病繼發(fā)性痛風(fēng)者,伴有嚴(yán)重肝腎功能不全者,伴有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等患者,伴有精神病、老年性癡呆等不能配合者均不屬此治療范圍類(lèi)。
藥物功效
黃柏——清熱利濕、瀉火解毒。性味苦寒, 主治熱痢,泄瀉,消渴,黃疸,痔瘡,便血,目赤腫痛,口舌生瘡,瘡瘍腫毒等。
白芷——有祛風(fēng)散寒,通竅止痛,消腫排膿,燥濕止帶,除濕的功效。
紅花——性溫,味辛,可用于經(jīng)閉、痛經(jīng)、惡露不行、癥瘕痞塊、跌打損傷。
青黛——性味咸寒,有清熱解毒,涼血消斑,瀉火定驚等功效。
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