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艾灸治療慢性淺表性胃炎 58例療效觀察
王金周 (安陽(yáng)市中醫(yī)院)
慢性淺表性胃炎 ( CSG)是臨床最常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病之一 ，西醫(yī)以對(duì)癥治療為主，近期療效尚可，但停藥后易復(fù)發(fā)。 筆者自 2011年 6月 - 2012年 3月采用艾灸治療本病 58例，獲效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。
1、臨床資料
1. 1 一般資料
2011年 6月 - 2012年 3月至我科就診的 CSG患者共 115例 ，按就診順序隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。
對(duì)照組 57例中，男21例，女36例，年齡20～64歲。
治療組 58例中，男24例，女34例，年齡20～60歲。
1. 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
①西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：
a. 有消化不良、惡心、厭食、泛酸及與進(jìn)食有關(guān)的上腹部疼痛等。
b. 可有左上腹部輕壓痛.
c. 符合胃鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)或病理檢查標(biāo)準(zhǔn).
②中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)：主癥：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，勞累或受涼后發(fā)作或加重。次癥： 泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。
2、治療方法
對(duì)照組予香砂養(yǎng)胃丸，9 g /次 ，2 次 /d口服。
治療組采用無(wú)瘢痕灸法，取上中下三脘、足三里 ，每穴灸 2壯。治療期間患者還需調(diào)情志、節(jié)飲食、忌生冷油膩，2周為 1療程。
3、療效觀察
臨床痊愈：臨床癥狀、體征消失，黏膜炎癥好轉(zhuǎn)達(dá)輕度；
好轉(zhuǎn)：臨床癥狀、體征減輕 ，黏膜炎癥好轉(zhuǎn)；
無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)者。
4、治療結(jié)果
對(duì)照組57例：痊愈18，好轉(zhuǎn)28，無(wú)效11，總有效率80.70%
治療組58例：痊愈29，好轉(zhuǎn)27，無(wú)效2，總有效率96.55%
5、討論
慢性淺表性胃炎 ( CSG)是慢性胃炎的一種類(lèi)型，其發(fā)病多認(rèn)為與幽門(mén)螺桿菌 ( Hp)感染、飲食和環(huán)境因素、自身免疫因素、遺傳因素等相關(guān)，這些因素單個(gè)或多個(gè)導(dǎo)致胃黏膜水腫、通透性增加，最終引起本病的發(fā)生，治療以抗 Hp感染及對(duì)癥治療為主。
中醫(yī)學(xué)無(wú)慢性淺表性胃炎的記載，根據(jù)癥狀多將本病歸屬于“胃痛”“痞滿” “嘈雜” 等范疇，認(rèn)為本病病位主要在胃，涉及脾，病因多為飲食不潔或不節(jié)、感受邪氣、情志內(nèi)傷等，病機(jī)主要為胃黏膜受傷、胃失和降，治療以健脾和胃為主。
香砂養(yǎng)胃丸是臨床治療慢性淺表性胃炎的常用中成藥，具有益氣健脾、溫中和胃功效，對(duì)治療 CSG有一定療效。
艾灸作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)外治法，具有溫陽(yáng)固脫、散寒止痛等功效。“北方者…… 風(fēng)寒冰冽，其民樂(lè)野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸火芮” ，說(shuō)明艾灸具有獨(dú)特的適應(yīng)癥，特別適用于治療虛寒性的疾病。
艾灸通過(guò)局部的溫?zé)岽碳?，可以產(chǎn)生一系列獨(dú)特的功效，皮膚局部溫度的升高 ，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)和淋巴循環(huán)及各種病理產(chǎn)物的吸收和代謝，故具有改善局部癥狀的功效；當(dāng)刺激特定的反應(yīng)點(diǎn)或刺激點(diǎn)時(shí)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)溝通上下內(nèi)外、聯(lián)絡(luò)形體官竅，又可以產(chǎn)生整體的調(diào)節(jié)作用，治療全身的疾病。
現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，艾灸具有抗細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、病毒作用以及鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰、抗過(guò)敏、鎮(zhèn)痛、抗自由基、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等作用，這也為灸法臨床應(yīng)用提供了依據(jù)。
本文轉(zhuǎn)載自2013年的《國(guó)醫(yī)論壇》，本平臺(tái)重在交流分享，若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系小編刪除。
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