本文理論依據(jù)：《中醫(yī)癥狀診斷治療學(xué)》、《癥狀辯證與治療》
列位看官，今天的這篇文說(shuō)，咱們來(lái)談?wù)効谥械漠愇秵?wèn)題。
這個(gè)話(huà)題，雖是老話(huà)題，但是由于受之困擾的人實(shí)在太多，故而總有人提及。故而，本訂閱號(hào)今日撰文詳述之。
第一個(gè)，先說(shuō)說(shuō)口苦。
口苦這個(gè)癥狀，應(yīng)該說(shuō)是相對(duì)常見(jiàn)的癥狀了。尤其是一些人，早晨起來(lái)口苦異常，覺(jué)得十分難受?？诳嘣趺椿厥拢亢?jiǎn)單來(lái)說(shuō)，是因?yàn)椤案味隆绷?。就是說(shuō)，肝氣郁滯不通，濕熱之邪郁遏肝膽之氣。肝膽互為表里。肝氣不暢，則膽氣上溢于口，形成了口苦。
所以說(shuō)，這類(lèi)人，往往有肝膽郁熱的表現(xiàn)，比如口苦、口干、煩悶、眼睛發(fā)紅、小便黃，舌苔色黃、舌邊尖紅等。整個(gè)人容易焦慮和急躁，生活中總有些許不平之事。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？當(dāng)然要清肝膽之熱了。中醫(yī)臨床，常用藥龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車(chē)前子、當(dāng)歸、柴胡、生地、甘草。平時(shí)保健，可用夏枯草9克泡水代茶飲。這個(gè)我們過(guò)去常說(shuō)，今日在這里不多談了。
但是，口苦，偏偏又不是只因?yàn)楦文懼疅帷Ｐ幕鸫罅?，也容易口苦。正所謂“苦入心”。當(dāng)心火偏旺的時(shí)候，火性上炎，于是口苦。心火大的人，往往心煩失眠、小便短赤、咽干口燥，舌尖疼痛。這個(gè)時(shí)候，取蓮子心一小把泡水代茶飲，可以起到療效。
接下來(lái)，說(shuō)說(shuō)嘴巴里發(fā)甜是怎么回事。
這種情況，多見(jiàn)于肥胖人士。早晨起來(lái)，感覺(jué)嘴巴里甜滋滋的。夏天，或者陰雨較多的時(shí)候，癥狀明顯。
這個(gè)情況，您要記住了，中醫(yī)稱(chēng)之為“脾癉”。就是說(shuō)，脾胃虛弱，失于運(yùn)化，水濕之邪困于中焦，濕郁而化熱。濕熱之氣上泛于口，就出現(xiàn)了甜滋滋的味道。
不過(guò)，這個(gè)濕熱困于脾胃，還分兩種情況。一種呢，是熱邪重于濕邪。一種，是濕邪重于熱邪。前者，甜味明顯，或者甜中夾帶一點(diǎn)酸味。后者，則甜味稍淡一點(diǎn)。前者的舌苔，可能比后者要黃膩一些。前者的小便，要黃于后者。后者的便溏癥狀，可能要重于前者。前者的調(diào)治，要清熱化濕。后者的調(diào)整，要燥濕健脾。
所以說(shuō)，對(duì)于這個(gè)口甜的調(diào)理，還需要辨證施治。日常生活，我們可以多吃一些白扁豆，或者用藿香、佩蘭各3克來(lái)泡水代茶飲，起到芳香化濕、醒脾行氣的作用。
接下來(lái)，說(shuō)說(shuō)嘴巴里發(fā)酸。
請(qǐng)注意，這個(gè)嘴巴里發(fā)酸，可不是指胃里酸水返上來(lái)的情況。它說(shuō)的是味覺(jué)的發(fā)酸，吃什么東西，都感覺(jué)有股酸酸的味道。嚴(yán)重的，甚至連口水都覺(jué)得是酸的。
我們知道，脾胃之氣，通于口。所以這個(gè)嘴巴發(fā)酸，說(shuō)到底，還是要從脾胃身上找原因。方才說(shuō)過(guò)，濕熱之邪上泛于口，容易形成口甜。而一旦脾胃中郁熱日久，胃中積熱上翻于口，就容易形成口酸。這類(lèi)的人，常常夾雜大便干燥、小便短黃、舌苔黃，胸脘脹悶、飲食減少等針狀。仔細(xì)一檢查，患者常常有胃炎、膽囊炎、肝炎等疾病。
也許您會(huì)問(wèn)了。這個(gè)胃里的熱，哪來(lái)的？除了先天體質(zhì)因素外，一方面，和飲食習(xí)慣有關(guān)系。這個(gè)時(shí)候，要泄火泄熱，消食導(dǎo)滯，方用大黃、黃芩、黃連、枳實(shí)、神曲、白術(shù)、茯苓、澤瀉。另一方面，要考慮肝脾不調(diào)，肝熱乘脾。就是說(shuō)，是肝經(jīng)的郁熱，“傳染”到了脾胃。這個(gè)時(shí)候，要調(diào)和肝脾，方用黃連、吳茱萸。
最后說(shuō)一個(gè)，就是嘴巴里發(fā)咸。
嘴巴里面發(fā)咸是什么原因？我們知道，咸入腎。口里發(fā)咸，和腎有密切的關(guān)系。也就是說(shuō)，這很有可能是“腎虛”所致。
我們都知道，腎虛，分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛。而無(wú)論是腎陽(yáng)虛，還是腎陰虛，都會(huì)導(dǎo)致口咸。怎么理解呢？腎陰虛者，腎中虛火妄動(dòng)，腎水隨虛火上泛于口，就形成了口咸。腎陽(yáng)虛者，腎陽(yáng)收攝、固澀之氣不足，陽(yáng)不固陰，腎水因之上法于口，形成口咸。對(duì)于腎陰虛者，自然要滋陰益腎清相火了，藥用熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、知母和黃柏。腎陽(yáng)不足者，用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的辦法，藥用干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子等等。
總而言之，這個(gè)口中異味，作為中醫(yī)癥狀研究領(lǐng)域中的重要內(nèi)容，是可以說(shuō)明很多問(wèn)題的。但是在西醫(yī)學(xué)里面，嘴巴里的異味，往往不能以疾病論治。所以，對(duì)于這方面的認(rèn)識(shí)，我們還是要拿起中醫(yī)作為武器。我們撰文，把它詳述如此，您意下如何？請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)暢所欲言。
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