我有一個男性患者,75歲,他在一年前檢查出肺部有個腫塊,3.5公分,像小雞蛋那么大,而且邊緣有毛刺和分葉,擬診斷為肺癌晚期。
西醫(yī)考慮到患者年齡大,體質(zhì)也不好,不建議手術(shù),做化療也耐受不了,對此束手無策。當(dāng)時給他查出肺部這個腫塊的那一家大醫(yī)院的西醫(yī)大夫,就和患者的家屬做了交代,年齡大了,身體狀況也不好,手術(shù)耐受不了,做化療也耐受不了,西醫(yī)的治療措施,這位老人都耐受不了,而且是肺癌晚期了。
其實(shí)這時候病人的主要表現(xiàn)已經(jīng)是一個虛像了,正氣虛,病人氣短,一活動就喘促,沒力氣,吃飯也不好,怕冷,白天晚上都出汗多。這些癥狀都是肺癌晚期的表現(xiàn)。
一般來說,肺癌晚期多氣陰兩虛,氣陰兩虛表現(xiàn)為:咳嗽痰少、氣短喘促、面色觥白、形瘦惡風(fēng)、自汗或盜汗、舌質(zhì)紅或淡;治法:益氣養(yǎng)陰;方藥:藥用真菌組合+生脈飲合百合固金湯。
于是患者的家屬找到我所在醫(yī)院的門診,給他治療。我按照按照中醫(yī)辨證,給他辨證為氣陰兩虛,給予藥用真菌組合,搭配中醫(yī)的生脈飲合百合固金湯,合在一起進(jìn)行治療。半年以后復(fù)查,肺結(jié)節(jié)小腫塊縮小了一半,并且患者的其他癥狀也有改善。治療了半年以后,復(fù)查。那個腫塊縮小了一半,并且患者的一些癥狀,也都有一定程度的好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在這個患者還在治療當(dāng)中。對于這種高齡的肺癌的患者,即使西醫(yī)認(rèn)為已經(jīng)沒有希望了,我們認(rèn)真給他用中藥來治療。
肺癌各階段如何用中藥調(diào)理?
可參看科普文:肺癌早、中、晚期該如何用中藥調(diào)理?
肺癌,中藥辨證施治主證、治法及方劑
肺癌屬于中醫(yī)學(xué)的“咳嗽”、“咳血”、“胸痛”等范疇。古代又有“肺積”、“痞癖”等稱謂。中醫(yī)認(rèn)為肺癌主要是由于臟腑虛弱、氣血虧虛,邪毒外侵或內(nèi)生,致使痰、瘀、毒、熱等,留滯于肺,久羈不祛,凝聚而成。
對于肺癌的治療,中醫(yī)講究辯證施治:
1.脾虛痰濕
主證:咳嗽痰多,胸悶納呆,發(fā)熱、神疲乏力,面色白,大便溏薄,舌質(zhì)淡胖,舌苔白膩,脈濡緩或濡滑。
治法:健脾化濕,祛痰降逆。
方劑:六君子湯加減。
2.陰虛毒熱
主證:干咳無痰?;蛱瞪偕S而黏,或痰中帶血,或咯血量多,胸悶胸痛氣促,心煩失眠,口干咽燥,潮熱盜汗顴紅,大便秘結(jié),尿黃,發(fā)熱,舌質(zhì)紅,舌苔花剝,或舌光無苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰潤肺,寧嗽止咳。
方劑:沙參麥冬湯或百合固金湯加減。
3.氣陰兩虛
主證:咳嗽少痰,咳聲低微,痰中帶血,氣短,神疲乏力,面色白,惡風(fēng)自汗或盜汗,或胸背部隱隱作痛,口干不欲飲,手足心熱,舌質(zhì)紅苔薄,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)無力。
治法:益氣養(yǎng)陰,寧肺止咳。
方劑:補(bǔ)肺湯加減。
4.氣滯血瘀
主證:咳嗽,氣短不爽,痰中帶血,胸脅脹滿或刺痛,痛有定處,或胸悶氣急,大便干結(jié),口干,口唇紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,舌苔薄黃,脈細(xì)弦或澀。
治法:理氣行滯,化瘀肅肺。
方劑:旋覆花湯合血府逐瘀湯加減。
5.熱毒熾盛
主證:高熱 ,氣促,咳嗽,痰黃稠,咯血,胸痛,口苦,口渴欲飲,便秘,尿短赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈大而數(shù)。
治法:清熱瀉肺,豁痰止咳。
方劑:清金化痰湯加減。
6.陽虛水泛
主證:咳嗽氣逆,痰涎清稀,頭暈,心悸,畏寒肢冷,體倦乏力,舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉。
治法:溫陽散寒,化氣行水,降逆止嗽。
方劑:真武湯合苓甘五味姜辛湯加減。隨證加減:咯血可加仙鶴草、白茅根、白及、藕節(jié)、側(cè)柏葉、三七粉,云南白藥等;出現(xiàn)胸水加葶藶子、龍葵;胸痛咳劇加降香、元胡、乳香等中藥。#2019算數(shù)健康大會##心梗牢記兩個120#
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