你有這樣的癥狀嗎？

每天都是頭昏頭重甚至頭痛，頭像被蒙上了一層?xùn)|西，上午最嚴(yán)重，思維受限，飯后嗜睡，嗜睡不可抗拒，一般持續(xù)半小時(shí)，并且食欲不振，稍食則飽脹難受，舌苔白膩不黃，口一直干，一直渴，但喝多少水都無(wú)濟(jì)于事。并伴有四肢沉重、乏力懶言的現(xiàn)象。

這多半是脾胃陽(yáng)氣不足、升清降濁功能障礙所致。癥見(jiàn)頭痛、頭暈、眼花、視蒙、耳鳴、耳聾、嗜睡、泄瀉、脫肛、子宮脫垂、崩漏、畏寒肢冷、困倦乏力、食不知味、納減便溏、舌淡嫩、苔白、脈弱或虛等。

為什么清陽(yáng)不升會(huì)導(dǎo)致以上癥狀？

《素問(wèn)﹒陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中記載“清陽(yáng)出上竅”，“清陽(yáng)發(fā)腠理”，“清陽(yáng)實(shí)四肢”。意思是脾胃負(fù)責(zé)將水谷化生為精微物質(zhì)，以濡養(yǎng)頭部、肌表、四肢。

如果脾胃陽(yáng)氣不足，運(yùn)化功能減弱，氣血不足，就難以濡養(yǎng)頭部、肌表、四肢，就會(huì)造成頭暈神昏頭痛、耳鳴耳聾眼花、肌膚干燥、毛發(fā)萎黃、四肢麻木等癥狀。

另外脾胃陽(yáng)氣不足，還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)濕氣難以排出，濕聚則生痰，阻滯中焦，會(huì)造成胸悶腹脹、大便溏、小便長(zhǎng)、渾身困重、納差等癥。

另外脾胃陽(yáng)氣不足，就會(huì)導(dǎo)致中氣不足，讓人出現(xiàn)畏寒肢冷、脫肛、子宮脫垂、崩漏、口唇色淡、脈弱或虛等癥。

應(yīng)對(duì)這種問(wèn)題，中醫(yī)有一個(gè)很神奇的方藥，叫做益氣聰明湯。根據(jù)方名，我們就知道這個(gè)方子的作用，一是補(bǔ)中益氣，二是清利頭目。

益氣聰明湯方解

該方出自金·《東垣試效方》，方藥由黃芪、甘草、人參、升麻、葛根、蔓荊子、白芍、黃柏，8種中藥組成。

方中黃芪、人參、甘草重用以益氣補(bǔ)中，是為君藥；方中升麻、葛根升發(fā)清陽(yáng)，蔓荊子清利頭目，三者共為臣藥；，方中芍藥平肝斂陰、黃柏清熱瀉火，兩者共為佐藥。凡屬中焦氣虛、升清無(wú)力，所致頭面耳目諸疾皆可辨證用之。

益氣聰明湯治療疾病

現(xiàn)代常用本方治療眩暈、頭痛、耳鳴、耳聾、腦動(dòng)脈硬化癥、頸椎病、低血壓病、高血壓病、鏈霉素副作用致聽(tīng)力減退、老年性白內(nèi)障、病毒性角膜炎、美尼爾氏綜合征、視神經(jīng)萎縮、色盲、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等。

臨床化裁

如見(jiàn)風(fēng)熱甚，加桑葉、菊花；濕重，加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓；熱甚，加黃芩、山梔；視物模糊，加石菖蒲；眩暈耳鳴，加鉤藤、天麻；頭昏眼花，加枸杞子、何首烏等。

治腦外傷頭痛、眩暈案

張先生，31歲，因騎電動(dòng)車撞人摔倒后頭痛、眩暈屢治不效前來(lái)求診?；颊呱袂榻箲]、面色蒼白，自訴食欲不佳、腹脹，常感眩暈、頭痛，且晚上睡不著、多夢(mèng)。觀其口唇色淡、舌苔白厚、舌邊有齒痕，說(shuō)話有氣無(wú)力。

綜合辨證為氣虛血瘀所致。開(kāi)方黃芪、人參、升麻、蔓荊子、葛根、白芍、 麝香、川芎、赤芍、紅花、桃仁、炙甘草、山楂、老蔥、生姜、大棗，服藥五天，頭痛、眩暈已緩解；服藥15天，頭痛、乏力、眩暈之癥皆好轉(zhuǎn)，惟睡眠仍不佳，遂調(diào)方為黃芪、甘草、人參、升麻、葛根、蔓荊子、白芍、黃柏、石決明、琥珀、赭石、龜板，用藥15天，睡眠好轉(zhuǎn)，渾身乏力癥狀消除，食欲好轉(zhuǎn)。效不更方，上方續(xù)用1月后，失眠多夢(mèng)之癥完全解決，頭痛眩暈再無(wú)發(fā)作。但見(jiàn)患者口唇色仍淡、舌體胖大，遂服上方15天鞏固后停藥。回訪2年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

治頸椎病眩暈、耳鳴案

周女士，38歲，因經(jīng)常伏案寫作，導(dǎo)致第五、六頸椎肥大增生，患者常感頸項(xiàng)酸楚、肩胛板滯、眩暈耳鳴、眼干眼疼，遂求醫(yī)。觀其口唇顏色淺淡、面色萎黃、說(shuō)話氣短，加之患者自訴常感乏力、四肢困重、胸悶腹脹、大便黏膩，綜合辨證為脾胃陽(yáng)虛、清陽(yáng)不舉所致。

開(kāi)方黨參、黃芪、蔓荊子、葛根、升麻、柴胡、川黃柏、甘草、丹參、川芎，用藥7天后，患者反饋眩暈耳鳴明顯減輕，頸部舒展。用藥15天后，頸項(xiàng)酸楚感基本消失，耳鳴發(fā)作次數(shù)減少。效不更方，續(xù)用上方40天，諸癥全消，遂停藥?；卦L1年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

治頭痛案

趙女士，頭痛3年，止疼片、安神補(bǔ)腦口服液、頭疼粉不離身也沒(méi)效果。頭痛時(shí)發(fā)時(shí)止， 遇勞加重，呈中等程度、持續(xù)性疼痛，發(fā)作天數(shù)不等，痛有定處，納食少， 神疲乏力，頭暈，伴有心悸、失眠、焦慮。舌質(zhì)紫暗，舌苔薄白。

綜合辨證為肝氣不舒、瘀血阻竅，開(kāi)方黃芪、人參、升麻、蔓荊子、葛根、白芍、麝香、川芎、赤芍、紅花、龍骨、酸棗仁、龍眼肉、首烏藤、炙甘草、老蔥、生姜、大棗，用藥7天后，頭痛明顯減輕，效不更方，上方續(xù)用45天后，頭痛再未發(fā)作。停藥半年回訪，亦無(wú)復(fù)發(fā)。