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經(jīng)典超聲心動(dòng)圖測(cè)量數(shù)值大全(必須收藏)
【心房】:前后徑<=37mm(>45mm中度;>50重度),橫徑<=40mm,長(zhǎng)徑<=50mm。
【心室】:左心室(長(zhǎng)軸)舒末<=55mm,收末<=37mm;(四腔)長(zhǎng)徑<=84mm,橫徑<=54mm 右心室(四腔)長(zhǎng)徑<=78mm,橫徑<=43mm;右心室前后徑<26,流出道前后徑<35mm 心室厚<=11.3mm,運(yùn)動(dòng)8-12mm;室間隔<=11.3mm,運(yùn)動(dòng)5-8mm
主動(dòng)脈內(nèi)徑<=37mm(38-40輕寬,>40mm顯);主動(dòng)脈流出道流速<=200cm/s(多為170)
肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑<=28,左右肺動(dòng)脈內(nèi)徑<=18;肺動(dòng)脈流出道流速<=200cm/s(多為90)
【二尖瓣口血流】:130cm/s(兒童140), 二尖瓣口血流:70cm/s(兒童80)
E峰最大流速:平均73cm/s, A峰最大流速:平均73cm/s;1<E/A<2,但一般>60歲的老年人E/A <1。(左室舒張功能減低分為四級(jí):Ⅰ級(jí):E/A <1;Ⅱ級(jí):1<E/A<2,但組織多普勒E/A <1或E(TDI)/ E(PW)<=8.5;Ⅲ級(jí):E/A》2,但囑咐患者呼氣末憋住氣會(huì)有E 峰下降;Ⅳ:E/A》2,且憋氣后E峰無(wú)變化)
【關(guān)于EF測(cè)量】:如果出現(xiàn)節(jié)異,則用2D法測(cè)量,用舒末和收末容積比值來(lái)測(cè)量。
【成人M型超聲心動(dòng)圖正常值】
主動(dòng)脈內(nèi)徑:男33-36mm;女28-32mm;
左心房?jī)?nèi)徑:男28-32mm;女19-33mm;
左心室舒張期末內(nèi)徑:男45-55mm,女35-50mm;
左心室收縮期末內(nèi)徑:男25-37mm;女20-35mm;
右心室內(nèi)徑:10-20mm; 肺動(dòng)脈內(nèi)徑:18-22mm;
二尖瓣E峰-室間隔距離(EPSS):2-7mm;
室間隔厚度:6-11mm;
左室后壁厚度:7-11mm;
右室前壁厚度:3-5mm;
主動(dòng)脈搏幅:8-12mm;
室間隔搏幅:3-8mm;
左室后壁:8-12mm;
肺動(dòng)脈a波深度:1.2-3;
二尖瓣口開放直徑:16-20mm;
主動(dòng)脈口開放直徑:16-26mm;
二尖瓣斜率:80-200mm/s;
主動(dòng)脈瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;
左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;
左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;
【成人二維超聲心動(dòng)圖正常值】:
1、胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面:
主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:14-26mm;
竇上升主動(dòng)脈內(nèi)徑:21-34mm;
左房?jī)?nèi)徑:最大前后徑,25-35mm;最大上下徑,31-55mm;
左房面積:9.0-19.3cm2;
2、胸骨旁心底短軸切面:
右室流出道:19-22mm;
肺動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:11-22mm;
主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:24-30mm;
左肺動(dòng)脈內(nèi)徑:10-14mm;
右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:8-16mm;
主動(dòng)脈瓣口面積:>3.0cm2;
3、心尖四腔心切面:
左房?jī)?nèi)徑上下徑:31-51mm;
左房?jī)?nèi)徑左右徑:25-44mm;
二尖瓣環(huán)左右徑:19-31mm;
右心房?jī)?nèi)徑(均為收縮末期徑):上下徑34-49mm;
右心房面積:11.3-16.7cm2;
右心房左右徑:32-45mm;
三尖瓣環(huán)左右徑:17-28mm;
左室內(nèi)徑(均為舒張期)
左室舒張期長(zhǎng)徑:70-84mm;
左室舒張期橫徑:37-54mm;
左室舒張面積:21.2-40.2cm2;
右室內(nèi)徑(均為舒張期)
右室舒張長(zhǎng)徑:55-78mm;
右室舒張橫徑:33-43mm;
右室舒張面積:5.4-14.6cm2;
4、心尖左室二腔切面測(cè)量:
左室舒張期長(zhǎng)徑:68-94mm;
左室舒張期橫徑:38-61mm;
左室舒張期面積:19.4-48cm2;
5、胸骨上窩主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面測(cè)量:
主動(dòng)脈內(nèi)徑:22-27mm;
右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:18-24mm;
6、劍突下切面測(cè)量:
下腔靜脈內(nèi)徑(呼氣末)
近心端內(nèi)徑:12-23mm;
遠(yuǎn)心端內(nèi)徑:11-25mm;
7、胸骨旁左室短軸切面二尖瓣水平切面:
二尖瓣口面積:4-6cm2;
【頻譜多普勒測(cè)量正常值】:
二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;兒童:80-140cm/s;
三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;兒童:50-80cm/s;
主動(dòng)脈瓣口血流:成人:100-170cm/s;兒童:120-180cm/s;
肺動(dòng)脈口血流:成人:60-90cm;兒童:70-110cm/s;
正常腔靜脈血流速度:28-80cm/s; 肺靜脈血流速度:40-60cm/s;
另外,提供常用的一些其它數(shù)據(jù)給大家:
1、瓣膜關(guān)閉不全輕微、輕度、中度、重度的劃分標(biāo)準(zhǔn):
劃分標(biāo)準(zhǔn)有幾種,先介紹最常用的面積法,一般認(rèn)為,對(duì)于二尖瓣和三尖瓣:
程度
輕微
輕度
中度
重度
返流束面積
(單位:cm2)
<1
1-4
4-8
>8
對(duì)于主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣:
程度
輕微
輕度
中度
重度
返流束面積
(單位:cm2)
<1
1-3
3-6
>6
2、超聲心動(dòng)圖對(duì)于二尖瓣狹窄程度的評(píng)估:
狹窄程度
瓣口面積(cm2)
平均壓差(mmHg)
PHT(ms)
輕度
1.5-2.0
<5
<150
中度
1.0-1.5
5-10
150-220
重度
<1.0
>10
>220
3、超聲心動(dòng)圖對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄程度的評(píng)估:
狹窄程度
瓣膜形態(tài)
瓣口面積(cm2)
瓣口面積指數(shù)(cm2/ m2)
最大壓差(mmHg)
平均壓差(mmHg)
輕度
瓣葉增厚,運(yùn)動(dòng)受限
>1.0
0.9-1.1
16-50
<25
中度
瓣葉增厚,運(yùn)動(dòng)減低
1.0-0.75
0.6-0.9
50-80
25-50
重度
瓣膜明顯增厚且瓣葉固定不動(dòng)
<0.75
<0.6
>80
>50
4、超聲心動(dòng)圖對(duì)三尖瓣狹窄程度的評(píng)估:
狹窄程度
瓣口面積 (cm2)
峰值流速 (m/s)
平均速度 (m/s)
最大壓差 (mmHg)
平均壓差 (mmHg)
輕度
>3.0
1-1.3
<1
4-6
2-3
中度
1.8-3.0
1.3-1.7
1-1.2
7-12
3-5
重度
<1.7
>1.7
>1.2
>12
>5
5、右房壓(RAP)的評(píng)估:
右房壓 (mmHg)
右房大小
下腔靜脈內(nèi)徑 (cm)
(深)吸氣時(shí)下腔靜脈管腔塌陷率(%)
5
正常
正常,<1.5
>50
5-10
輕度擴(kuò)大
臨界,1.5-2.0
<50
10-15
中度擴(kuò)大
>50
15-20
明顯擴(kuò)大
擴(kuò)張,>2.0
<50
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