糖尿病的典型臨床癥狀概括起來是三多一少，具體指的是口干多飲，多尿，多食伴有體重減輕。

除了典型癥狀之外，糖尿病病人還有很多非典型的癥狀，尤其是2型糖尿病患者，很多是因?yàn)槁圆l(fā)癥而就診，比如疲勞乏力、出汗；視物模糊；潰瘍長期不愈合；或者有反復(fù)的皮膚和外陰感染；手足末端麻木疼痛等等。

今天，筆者給大家介紹一種治療糖尿病的經(jīng)典藥物：糖脈康顆粒。

一、基本信息

【藥物組成】黃芪、地黃、赤芍、丹參、牛膝、麥冬、葛根、桑葉、黃連、黃精、淫羊藿。

【功能主治】養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎。

【用法用量】：口服，1次1袋，一日3次（規(guī)格：5g/袋 ）。

【適用人群】用于糖尿病及并發(fā)癥出現(xiàn)氣陰兩虛兼血瘀證見以下8大癥狀者。

【8大癥狀】

倦怠乏力、氣短懶言、自汗盜汗、五心煩熱、口渴喜飲、胸中悶痛、肢體麻木或刺痛、便秘（舌質(zhì)紅少津、舌體胖大、苔薄或花剝、或舌黯有瘀斑、脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀）。

二、現(xiàn)代藥理研究

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明[1]，糖脈康顆粒具有明顯改善糖尿病大鼠三多一少癥狀，可增加體重，減少飲水量，減少飼料消耗量及尿量等癥狀。糖脈康顆粒還具有降血糖、調(diào)節(jié)血脂（降低膽固醇及甘油三酯，增高高密度脂蛋白）、改善微循環(huán)（降低血漿粘度、還原粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)）等作用。

此外，其組成藥物的現(xiàn)代藥理表現(xiàn)，具有改善β細(xì)胞功能、改善胰島素抵抗、改善循環(huán)、保護(hù)心肌、改善腎功能及神經(jīng)功能、調(diào)節(jié)血脂等作用。

組成藥物的現(xiàn)代藥理

三、臨床應(yīng)用

目前主要用于糖尿病及其多種并發(fā)癥的治療。本方源于消渴方（元代醫(yī)家朱丹溪《丹溪心法》）+玉女煎（明代醫(yī)家張景岳《景岳全書》）+腎氣丸（漢代醫(yī)家 “醫(yī)圣”張仲景《金匱要略》）+活血化瘀中藥，具有降糖，調(diào)脂，改善微循環(huán)的作用。

糖脈康是糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)臨床診療指南（2016年）[2]推薦的2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療用藥，還可通過多靶點(diǎn)作用，多機(jī)制干預(yù)，減輕或消除糖尿病及其并發(fā)癥患者不適癥狀，延緩多種慢性并發(fā)癥的病程發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

四、方劑解析

（一）君藥

黃芪：甘，微溫；歸脾、肺經(jīng)。功效：益衛(wèi)固表，補(bǔ)氣升陽，托毒生肌，利水消腫。益氣以及針對(duì)糖尿病遷延日久，熱盛耗氣的病機(jī)，配合方中活血化瘀藥物以達(dá)益氣化瘀之效。

生地黃：甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。清熱涼血，養(yǎng)陰生津。養(yǎng)陰清熱，以針對(duì)陰虛內(nèi)熱的主要病機(jī)。

（二）臣藥

丹參：苦，微寒。歸心、心包、肝經(jīng)?；钛铕?，涼血消癰，養(yǎng)血安神。

赤芍：苦，微寒。歸肝經(jīng)。清熱涼血，活血化瘀，止痛。

懷牛膝：味苦、酸，性平。歸肝、腎經(jīng)。利下行，能補(bǔ)能泄；活血祛瘀，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，引血下行，利尿通淋。既能導(dǎo)熱而引血下行以降上逆之火，又能補(bǔ)肝腎，通血脈。

（三）佐使藥

麥冬：甘、微苦、微寒，養(yǎng)陰清心

桑葉：苦、甘寒，清熱涼血

黃連：苦、寒，清熱瀉火

葛根：甘、辛、涼，解熱生津。

以上四藥相伍共成，清熱滋陰之效。

黃精：味甘、而平。養(yǎng)陰潤肺，補(bǔ)脾益氣，滋腎填精。

淫羊藿：味辛、而溫，補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,助陽益精,祛風(fēng)濕。

以上兩藥既補(bǔ)腎陽，又滋腎陰，陰陽相繼，共成固腎，護(hù)腎之效。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙啟鵬, 張藝, 廖琦,等. 糖脈康顆粒對(duì)糖尿病大鼠'消渴'癥狀改善作用研究[J]. 遼寧中醫(yī)雜志, 2012(01):169-171.

[2]方朝暉, 吳以嶺, 趙進(jìn)東. 糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)臨床診療指南(2016年版)[J]. 中醫(yī)雜志, 2017, 58(07):625-630.