所謂的二型糖尿病，不過是“腎缺水”了，消除患者5年糖尿病后，我發(fā)現(xiàn)：中醫(yī)的衰亡，絕非偶然！
臨床多年，我發(fā)現(xiàn)人生就像一場修行，你我皆為修行人。
只不過有人修的是善道，有人修的惡道，但我始終相信：積善必有余慶，積惡必有余殃。
最近幾年，很多外地患者說要來醫(yī)館看診，基本都被我拒絕了，多數(shù)人會氣憤，說我是不是傻，上門送錢都不要？
可是在我看來，患者這來回一趟，涉及的不僅有路費(fèi)，還有精力、時間和工作，其實這并不值得他們專門跑一趟。
記得前兩年就有一位患者，言語懇切，非要從深圳過來，我拒絕了，表示這不算個大病，沒必要專門跑一趟，就深圳這距離，一趟下來沒幾千塊錢是下不來的。
患者一開始不同意，認(rèn)為不見面碰不到、摸不到，不可信，經(jīng)過一番溝通，他才決定先辯證一下。
詳細(xì)詢問后，了解到患者5年前體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.8mmol/L，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次復(fù)診后，被診斷為“2型糖尿病”，平時一直不規(guī)律的口服“二甲雙胍”、“阿卡波糖”等降糖藥，空腹血糖波動在9-11mmol/L。
半月前自覺口干嚴(yán)重，飲水之后得不到緩解，遂來求診。
診見，患者主要癥狀有：口干口苦，飲水不解，身困，食后易饑，小便色黃。
又看其舌脈，舌質(zhì)紅、苔白，脈沉數(shù)。
于是，開出方子：生地黃、山藥、山萸肉、石斛、玄參、黃芪、葛根、丹參、天花粉、蒼術(shù)、菊花、陳皮、牡蠣（先煎）、酒黃精。
結(jié)果情況怎么樣呢？
服藥一個月后，患者口干得到緩解，無口苦、身困等癥狀，食量趨于正常。臨癥加減后，繼續(xù)服藥月余，藥后患者諸癥皆緩，血糖穩(wěn)定。于是在上方加麥冬，繼續(xù)用藥調(diào)理一段時間，藥后患者諸癥皆平，空腹血糖維持正常，后于門診繼續(xù)調(diào)治1月鞏固療效。
講講治療思路吧：
本案患者糖尿病日久，陰津久耗，腎水虧虛，燥熱內(nèi)盛，耗氣傷陰，此即火因水竭而益烈，水因火烈而益干，腎陰愈虧，腎水不得上承于口，故見口干。
虛火內(nèi)燔，則見口苦，隨溲而下，故見小便色黃；氣陰耗傷，則見身困；陰津虧少，燥熱內(nèi)盛，煎灼津液，傷及脾陰，不能為胃行其津液，胃火亦盛，故見食后易饑。
結(jié)合舌脈，四診合參，辨為氣陰兩虛，燥熱傷津之證。治以益氣養(yǎng)陰、清熱生津。
方中生地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津，山藥健脾固腎益精，山萸肉補(bǔ)益肝腎，并有收澀之能；三藥相合，滋陰固精，填補(bǔ)腎水。
黃芪補(bǔ)氣；葛根生津止渴，并能升舉陽氣助散精布液。石斛益胃生津、滋陰清熱，玄參、丹參清熱涼血，天花粉滋陰清熱、潤燥止渴，四藥合用滋陰清熱效強(qiáng)。
蒼術(shù)、陳皮燥濕健脾，防諸養(yǎng)陰藥滋膩礙胃。牡蠣斂陰潛陽澀精，菊花清熱，再入酒黃精補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾、潤肺而益腎。
諸藥合用，氣陰得養(yǎng)、燥熱得清，口干得緩。
二診，諸癥均減，食量正常，口苦已消，知藥已中的，予上方加百合養(yǎng)陰，石韋利尿涼血，加大養(yǎng)陰祛熱之力。
三診時諸癥皆平，血糖穩(wěn)定，故守方續(xù)進(jìn)，加大天花粉用量增強(qiáng)滋陰清熱之力，并加麥冬養(yǎng)陰生津。
后來，這位患者又專門打電話過來感謝我，說：你是一位真正的好醫(yī)生，看病收費(fèi)比我們這邊便宜太多了，我這些年在當(dāng)?shù)睾捅本┛次麽t(yī)、中醫(yī)，前后好幾萬都花出去了，也沒看好病。
他還說之前喝的中藥都是二三十種，3天的藥都得1000塊錢。
聽完他的話，我不僅感慨：中醫(yī)的衰亡，絕非偶然！就是這些只知道掙錢、賣藥的人，敗壞了中醫(yī)的名聲。
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