2013年春天，我們老兩口為了要帶才出生兩個(gè)月的小外孫女去成都住了兩個(gè)月，女兒的朋友中也有不孕的，她們也是到處求醫(yī)，也有準(zhǔn)備要做試管的，后來(lái)過(guò)來(lái)咨詢。因?yàn)橹牢覀兠Γ员M量少來(lái)人，總共咨詢不到十個(gè)人吧，女婿看我開(kāi)處方，就悄悄的跟女兒說(shuō)“媽媽怎么過(guò)來(lái)過(guò)去就那幾個(gè)方子啊？”我說(shuō)“這就是厚積薄發(fā)”。就這么兩個(gè)月后，這咨詢者里面有七個(gè)人懷了孕，其中年齡最大的一位是42歲，現(xiàn)在小寶寶都是1歲了，母子健康。
經(jīng)方治不孕的療效確實(shí)是很好，針灸的效果也是很神奇的。針灸的原理我們還未領(lǐng)悟出我們祖先的智慧，但效果的神奇足讓你驚呆了。
案例5
2015年11月，也就是這個(gè)春節(jié)前，西安的一對(duì)夫妻來(lái)咨詢，女的33歲，人比較瘦，皮膚黃、干、無(wú)光澤，舌質(zhì)淡苔薄黃，脈沉弦，造影呢顯示子宮壁毛糙，左側(cè)輸卵管不暢，管壁毛糙?；A(chǔ)體溫36.3℃，排卵以后也很難達(dá)到36.7℃，一直胃不好，不能吃冷的，進(jìn)食不合適就胃脹。我給她首先講了一下備孕，兩個(gè)人的心態(tài)如何調(diào)整。因?yàn)檫@女的一看就是女強(qiáng)人，我說(shuō)在家這女人一定要溫柔，女人不是女人了你還想生孩子嗎？再一個(gè)要浪漫，要把你的臥室布置的像新房一樣，要對(duì)你的老公溫柔，讓他有激情。給她開(kāi)的藥也是溫經(jīng)湯，一共只開(kāi)了5付藥，說(shuō)如果你想吃，你再來(lái)。然后輸卵管和子宮壁的毛糙給開(kāi)了當(dāng)歸芍藥散和桂枝茯苓丸，加了穿山甲、皂角刺、公英、蒼術(shù)，一個(gè)月吃7付。
他的丈夫33歲，又白又高，典型的柴胡證體質(zhì)美男子，性格內(nèi)向，舌質(zhì)淡、潤(rùn)，齒痕陽(yáng)性，左脈沉細(xì)弦，右脈平，腹診臍左壓痛強(qiáng)陽(yáng)性，經(jīng)常咽部干燥。給他丈夫開(kāi)的是大柴胡湯7付。吃了后電話反饋說(shuō)服藥后人明顯精神好轉(zhuǎn)，不疲乏了。緊接著給他用了龜齡集兩盒，一盒12粒，每天一次，每次2粒。2015年12月1日，電話咨詢時(shí)，我告訴該女士，每天艾灸1-2次，灸足三里、三陰交、關(guān)元、水道、歸來(lái)。這個(gè)女士是高級(jí)白領(lǐng)，也多少懂得一點(diǎn)，也從網(wǎng)上查，（現(xiàn)在看病可不能小看了病人，有的比你知道的還多呢）她說(shuō)你讓我灸肚子，那有石門穴，是絕育的。這個(gè)問(wèn)題我在上海計(jì)生所工作（也就是出避孕和絕育雜志的這個(gè)單位）時(shí)，我也咨詢過(guò)，這個(gè)石門穴絕育效果到底怎樣，他們說(shuō)不確切，所以我也告訴患者按照我說(shuō)的做，別想那么多了，你灸了穴位才能激活任督二脈、胞宮的活性。
2016年1月24日，該患者電話報(bào)喜，已懷孕46天，宮內(nèi)孕。當(dāng)時(shí)西安暴雪，特別冷，她前日上班受涼，納差，畏寒，在家披著棉被，醫(yī)院說(shuō)她黃體功能差，孕酮含量低，需打黃體酮，她下頜長(zhǎng)多個(gè)了痤瘡，耳朵前面也有。當(dāng)時(shí)我就想到《金匱要略》，“婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無(wú)寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。于六十日，當(dāng)有此證，設(shè)有醫(yī)治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。”
這條文的意思是當(dāng)你懷孕6個(gè)月時(shí)，即使沒(méi)有寒熱，但是陰脈小弱，就是一個(gè)陰虛、血虛的癥狀。陰脈細(xì)則血虛，陰脈弱則津液虛。所以在60日前，可用桂枝湯。卻一月，再過(guò)一個(gè)月，就是90天時(shí)若醫(yī)生治療錯(cuò)誤，不知道懷孕而用了瀉下的藥物，這個(gè)胚胎就保不住了，就流產(chǎn)，就停止發(fā)育了。這個(gè)患者剛好是46天，加上她的畏寒，所以就真的是一個(gè)嗇嗇惡寒淅淅惡風(fēng)，披著棉被給我打電話，開(kāi)了3劑桂枝湯，原方原量。桂枝湯一般來(lái)說(shuō)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)解肌表，但是在早孕時(shí)可增加基礎(chǔ)體溫，增加黃體含量，保胎確實(shí)有效。她是晚上7點(diǎn)來(lái)的電話，9點(diǎn)煎好藥吃上，服藥后覺(jué)得周身熱起來(lái)，尤其是背后熱、暖，微微出汗，不用披棉被了，就連里面的棉內(nèi)衣都脫了。
說(shuō)到這，我真是佩服我們的祖先，佩服我們的先師張仲景，人家那個(gè)時(shí)候就能考慮到桂枝湯能增加黃體功能，增加基礎(chǔ)體溫？真是膜拜呀！2016年2月19日來(lái)寶雞復(fù)診，精神佳，食欲極好。雙脈有力，右寸滑數(shù)明顯，復(fù)查黃體酮含量達(dá)到23，正常的含量也就是24以上，這就可以了，一針黃體酮沒(méi)打，就吃了3付桂枝湯孕酮就上來(lái)了！服不服？真佩服經(jīng)方。
溫經(jīng)湯講解
要用溫經(jīng)湯，必須熟悉方解。金匱要略：“問(wèn)曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止。暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其癥唇口干燥，故知之，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。”
婦人年五十所，為更年期，更年期的功血十幾日不止，臨床常見(jiàn)，暮即發(fā)熱，凡是瘀血癥，都是暮重晝輕，夜間就譫語(yǔ)、發(fā)熱，肯定是郁熱癥，瘀血之熱。抑郁癥也是如此，夜間重，白天輕。少腹里急，腹?jié)M，這就是瘀血陷于少腹部位，少腹集結(jié)。桃仁承氣湯，就是芒硝、大黃、甘草、桂枝、桃仁，或者是抵擋湯，水蛭、虻蟲(chóng)、大黃、桃仁。手掌煩熱、唇口干燥是血虛生內(nèi)熱，血虛津液也虛，這是瘀血癥的反應(yīng)。口干舌燥是津液少，瘀血。下血也叫帶下，由于瘀血不去，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。
方子由吳茱萸湯、麥門冬湯、還有當(dāng)歸芍藥散的一半，吳茱萸湯（吳人姜棗），它去掉大棗，加桂枝溫中降逆。麥門冬湯（冬夏老人棗米），去掉大棗、粳米，麥冬甘寒補(bǔ)胃液，補(bǔ)胃液優(yōu)于石斛。津液從胃來(lái)嘛。滋補(bǔ)潤(rùn)燥，溫脾補(bǔ)胃。胃為生化之本，氣血之源，胃不生津，光去瘀血不行。然后方中還有芎、歸、芍、阿膠、丹皮，這是強(qiáng)壯祛瘀的止血藥。整方生津祛瘀，無(wú)一不備。瘀血不去，新血不生。光祛瘀不生血，人就會(huì)虛得不得了。唇口干燥，血虛，津液也虛，所以五心煩熱。調(diào)婦科病，用溫經(jīng)湯。
溫經(jīng)這兩個(gè)字很有意思，因?yàn)槲赶矞夭幌埠砸詼貫橹?。少腹久久瘀血不能用大的祛瘀法，唯溫?jīng)湯能行。用寒涼藥物反而凝血，所以調(diào)月經(jīng)，溫經(jīng)湯很好用。這也是胡希恕老先生反復(fù)教導(dǎo)的。有肝郁明顯，胸中滿，惡心不思飲食，用了溫經(jīng)湯就不用小柴胡這個(gè)大祛瘀的了，而是用當(dāng)歸芍藥散，非常好用。這個(gè)生地，后世用八珍湯、四物湯，里面有生地還是有妨礙的。生地對(duì)胃有影響，熟地就更不能用了，滋膩，用了胃就壞了，就不能吃飯了。所以醫(yī)生都要知道，夏天是不能吃六味地黃丸的，因?yàn)槔锩婧惺斓亍擒镙菧?、麥門冬湯，既能溫中，又能養(yǎng)液，補(bǔ)胃陰，這兩個(gè)方子何用，又稱為小溫經(jīng)湯。胃不好，人就不思飲食、惡心，所以吳茱萸湯去掉大棗，加了桂枝、芍藥。如果肚子疼的厲害，用當(dāng)歸芍藥散加小溫經(jīng)湯。實(shí)際上溫經(jīng)湯基本上就是這個(gè)情況了。
婦科用溫經(jīng)湯最多，方子上說(shuō)12味藥，以水1斗，煮3升，分溫3服，主小腹寒、久不受胎、崩中出血。崩中它能治，有瘀血它能去。月經(jīng)不來(lái)或者延期不來(lái)，都是調(diào)理的辦法。溫經(jīng)湯成分是12味，吳茱萸3兩，生姜、白芍、丹皮、桂枝尖、紅參、炙甘草、川芎、當(dāng)歸都是2兩，麥冬1升，阿膠2兩，姜半夏半升。這個(gè)方子是我大學(xué)時(shí)從雜志上抄下來(lái)的，它當(dāng)時(shí)的介紹就是說(shuō)有一個(gè)老醫(yī)生，他說(shuō)月經(jīng)期用不能加減，而且特別指出，吳茱萸3兩要用貴州產(chǎn)的，貴州產(chǎn)的吳茱萸色青，包的比較緊，略小。我到藥房專門調(diào)研過(guò)。有的是貴州產(chǎn)的，有的不是。貴州產(chǎn)的青色小，比蓮子心稍微大一點(diǎn)。桂枝要用桂枝尖2兩，嘗一嘗有肉桂的味道。這位老先生強(qiáng)調(diào)，半夏必須是姜半夏，法半夏不行。我用溫經(jīng)湯不加減，就是原方，水煎服，200ml每次，一天3次。
關(guān)于溫經(jīng)湯，無(wú)論是胡希恕老，還是黃煌老師都講過(guò)，凡是消瘦，皮膚白或者黃、肌肉松弛、有皺紋，肌肉萎縮，毛發(fā)稀脫，皮膚薄，小腿無(wú)毛，干燥，不紅，不潤(rùn)，上唇有皺褶，手足干燥、裂口，甲溝反復(fù)起燥刺，性欲下降、月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量少、色淡，或者月經(jīng)血發(fā)黑，失眠、經(jīng)前緊張綜合征、因?yàn)榇萍に叵陆党霈F(xiàn)的更年期癥狀，如煩躁、疲勞，腰膝酸軟，或者月經(jīng)淋漓不盡、排卵期出血、功能失調(diào)性子宮出血、痛經(jīng)、子宮發(fā)育不良、輸卵管不通、不孕、男性精液不化，神經(jīng)衰弱、心腦血管病，如動(dòng)脈硬化、頭暈、頭痛（因?yàn)槔锩嬗袇擒镙菧到y(tǒng)的慢性胃炎、腹脹、結(jié)腸炎、慢性膽囊炎，尤其是在美容、美白、抗衰老方面有明顯的效果。不但是備孕的婦女，中老年婦女抗衰老也可以。但是自己也要注意補(bǔ)充膠原蛋白食品。
我2014年治療了一位患者，42歲，她本來(lái)不是備孕的，她結(jié)婚20年沒(méi)懷過(guò)孕，也沒(méi)想過(guò)懷孕，就是來(lái)調(diào)理身體，防止衰老的，結(jié)果吃了溫經(jīng)湯懷孕了，懷孕后人也很漂亮，因?yàn)槿说难h(huán)好了，隨著懷孕，雌激素水平也升高了，人自然漂亮了。溫經(jīng)湯有這么好的效果，所以我臨床上常用，效果確切。
女人，要“我美我溫柔?！?/span>在門診你會(huì)常常遇到40歲左右的患者，瘦，面黃無(wú)光，唇干手糙，在例假前緊張焦慮，罵丈夫罵女兒，月月如此，搞的一家人都緊張兮兮的。我就笑著給她說(shuō)，吃點(diǎn)兒藥吧，吃點(diǎn)兒藥你就溫柔了，你也就美了。例如這個(gè)女性，39歲，2015年11月，就是去年年底，她當(dāng)時(shí)也是打電話咨詢的。我就讓她用視頻看了看她的臉色，臉色是黃的，本來(lái)是39歲人，臉黃，沒(méi)一點(diǎn)光澤。人長(zhǎng)得挺漂亮的，這就是這種干玫瑰。后來(lái)就給她開(kāi)了溫經(jīng)湯，開(kāi)了5副，因?yàn)槭枪と寺铮瑔挝恍б嬉膊惶?，阿膠也貴，阿膠每副給她用了5克。結(jié)果吃藥的第三天來(lái)例假了，她自己都跟家里人說(shuō)，咦？咋沒(méi)感覺(jué)就來(lái)例假了！全家人也放松了，女兒也對(duì)媽媽說(shuō)，媽媽你真好！這就是對(duì)雌激素下降，或者是經(jīng)前緊張綜合征，溫經(jīng)湯真的效果很好的。
這正如胡希恕教授講述的，瘀血證都是夜重，熱入血室，夜則譫語(yǔ)，暮則發(fā)熱，者肯定是瘀血證。瘀血之熱，溫經(jīng)湯里就有芎歸芍，丹皮，阿膠，強(qiáng)壯性祛瘀藥，祛瘀生新無(wú)一不備，又含了麥門冬湯。足陽(yáng)明胃經(jīng)是多血多氣之經(jīng)，胃可以養(yǎng)血生津，滋潤(rùn)皮膚，全身所以唇自潤(rùn)，面自光。所以我這個(gè)婦科門診，經(jīng)常是一群來(lái)美白的，因?yàn)榭吹剿齻內(nèi)ψ又?，某個(gè)人吃了中藥漂亮了年輕了，這些人就來(lái)了，結(jié)果在美白溫柔中懷孕了，這是常有之事。
絕經(jīng)后的女人因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素下降急劇，出現(xiàn)了失眠煩躁，皮膚干燥，皺紋，骨質(zhì)疏松。原來(lái)是吃保健品，吃豆?jié){，現(xiàn)在吃豆?jié){又怕轉(zhuǎn)基因，所以就到我這兒來(lái)開(kāi)中藥。這一個(gè)冬天做膏方，溫經(jīng)湯，其樂(lè)融融，自信倍增。她們還把我的方子拿去，給其他人推薦，大家都吃。中老年人記憶力下降，或者容易暴躁，吃點(diǎn)兒溫經(jīng)湯，吃點(diǎn)兒桂枝茯苓丸都挺好。家里有老人，要早點(diǎn)兒防癡呆，吃點(diǎn)兒桂枝茯苓丸。家里女人夜里鬧，給她吃點(diǎn)兒溫經(jīng)湯，或者經(jīng)前吃點(diǎn)兒桃核承氣湯，都是很好的，家庭就溫暖溫馨了，平衡了。
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