我們來討論氣虛補氣的問題，這個問題其實也很簡單，甚至于討論起來，有的人會覺得很幼稚，但是，在臨床上討論還是很有意義的。
四君子湯是治療氣虛的，我們先回到氣虛證上，我們面對一個患者，給他辯證，辨出來是氣虛證，確定的治法是補氣，而確定了治法以后，我們會馬上想到補氣的著選用藥“人參”。辯證，治法，方藥，這樣都出來了。
氣虛用人參，這個辯證論治就完成了。這肯定沒有錯，并且這種思路，我們在臨床上也經(jīng)常這樣用，咳嗽止咳，心悸止悸，胃脹消脹，腹脹消脹，蛋白尿止蛋白尿，高血壓降血壓，高血脂降血脂，基本上都是這樣的思路，這種思路肯定沒有錯。
如果是西醫(yī)的治法，就是缺維生素就補維生素，缺蛋白就補蛋白，缺鈣補鈣，缺鐵補鐵，這樣一來，現(xiàn)在中醫(yī)的臨床思維就和西醫(yī)的臨床思維是一樣的了，相互都可以溝通了。
但是，中醫(yī)沒有在氣虛證就用人參這一步上停住，中醫(yī)繼續(xù)往前走。氣虛補氣服人參。這種理念在我們臨床和日常生活中應該很是普遍。缺鈣補鈣，缺維生素補維生素。血虛吃阿膠，腎虛服六味。進一步說，腦?；钛?，癌癥搞癌，咳嗽止咳，發(fā)熱退熱，也是同一思維，同一理念。
我們在用，但是古人沒有在這個平臺上停住，古人說，這不夠，我需要進步。
氣為為什么會虛？這就是古人厲害的地方，也就說是我們中醫(yī)最厲害的地方。
治氣虛不單是補氣，還應該增強體內生化氣的能力，于是在人參補氣的基礎上，佐用“補五臟之母氣”的白術。白術健脾祛濕生氣。氣是從中焦生化出來的，用白術就是讓脾胃生化氣的能力增強。
脾土為五臟之母，脾健則氣有來源。我們用人參直接補氣，用白術讓氣有來源。這在單用人參補氣的基礎上，已經(jīng)進了一大步。這就是古人厲害的地方，但是，古人還沒有完。
氣虛則濁生，正氣虛了則濁氣就會內生，機體所需為清氣，氣虛則濁生，補氣尚需祛濁，不祛濁，會影響到補氣的效果，所以，就可以佐用“致五臟之清氣”之茯苓，祛濁所以致清。
我們從單用人參補氣，演變到人參、白術，單用人參、白術又演變到人參、白術、茯苓，就這樣就行了嗎？古人還沒有完。人參、白術、茯苓組合成了一張方子，但是，需要調和者，需要調味者。就好比我們吃一碗面條，需要放調料才有味道。
人參、白術，茯苓三味藥同處一方，需要有調和者，需要有守中（中焦）者，可以佐用炙甘草，當然，有了甘草，藥味也較易入口。到這里，這個方子就組成了：人參，白術，茯苓，炙甘草。
古人給我們留下來的每張方劑組合都是很難的。能在歷史上留下來的方劑都是有他成功的地方。現(xiàn)在我們就明白，四君子湯主治的境界遠遠高于單用人治氣虛這個境界。也就是，我們中醫(yī)走到今天，我們中醫(yī)和西醫(yī)相比較，中醫(yī)最貴于西醫(yī)的地方就在于我們的治療手段上，比西醫(yī)最長的地方就在治療境界上。到現(xiàn)在為止，中醫(yī)的治療境界仍然是高高在上。
我們絕對不要人為的把這種治療境界給拉下來，拉下來，那就叫倒退。
這樣就組成《太平惠民和濟局方》里面的四君子湯
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