《神農(nóng)本草經(jīng)》原文:“味辛溫,主胸滿咳逆上氣,溫中止血,珠汗,逐風(fēng)濕痹,腸澼下利,生者尤良,久服去臭氣通神明。
倪師解讀:
干姜,臨床上就用得特別多了。干姜跟生姜不一樣,生姜,菜市場買的老姜,就是生姜,干姜真的是老姜,老中的老姜,陳年的姜,做干姜的方式,就是拿很老的生姜,切片,風(fēng)干,曬干,整個連皮切起來。那這個生姜,干姜,干姜本身沒有毒,干姜跟生姜的功能不一樣。
干姜是辛溫,辛辣,味道是辛辣,藥性是溫性的藥,所以寒癥的時候,我們使用干姜,一般來說,辛味入肺,所以干姜又溫肺家的寒癥,說到辛溫,就要想到肺寒,干姜是溫性的藥,所以肺家的寒癥的時候使用,辛辣。
現(xiàn)在有個人咳嗽,一直咳嗽。問病人口渴不渴?不渴,就是寒。很渴,喝了很多冷水,這就是熱。這馬上就分出來了。還可以看舌頭,舌頭是白的,都是寒癥,舌頭是干的,黃的,干燥的,都是熱癥。那寒癥的時候,要用熱藥,熱癥的時候,要用寒藥,這是一般的基本的觀念,干姜就是用在寒癥的時候。
如果一個人有咳嗽吐血,吐血是里面寒很盛才會吐血,所以要開大溫大熱的藥下去,遇到吐血,處方是極端的。用一個觀念去想,今到東北,黑龍江齊齊哈爾,晚上外面院子里面那個水管的水沒有放掉,第二天早上起來,水管就爆裂掉。所以寒,血管會破裂,所有的吐血咳血,第一個就想到干姜,后面有很多治療吐血的,如柏葉都可以用,但只要吐血,咳血出來,第一個想到的是干姜,里面太冷了,一定要加干姜。干姜兩錢三錢無所謂,用熱性的藥,這就是中醫(yī)的觀念。
本經(jīng)的原文說干姜主胸滿,咳逆上氣,溫中止血,生用的,一般干姜都是生制,直接切片曬干,性味味辛,性溫?zé)o毒,干姜是除寒散結(jié)的要藥,溫中除寒,回陽通脈。為什么回陽?因為肺是陽,陽氣聚結(jié)的地方。
所以一個人有沒有力氣,跟他的肺有關(guān)系,就好像我們五個指頭,手太陰肺經(jīng)在大拇指上面,這五個指頭里面,以大拇指的力量最強,因此,一個大拇指是獨立的,另外四個要跟大拇指來抗衡,大拇指相當于是氣動工具,肺是氣,最強。氣動工具力量很大,老天爺很聰明,設(shè)計好就是這個樣子,所以當你能夠溫肺的時候,讓肺氣回來的時候,就是陽氣會回頭。
中醫(yī)認為陽要失的時候,代表人快死掉了,這就是要回陽救逆的時候,這時會用到干姜,干姜是入肺。我們要救心臟,就要用到附子,還有要救肺,就干姜,幾個藥合在一起,就是回陽救逆的湯劑(四逆湯方)。
在用的時候,不要手軟,人家都快死了,等你考慮清楚的時候,病人都掛掉了,不要考慮這個,所以它的辛,是發(fā)散的力量非常的強。
歷代的醫(yī)家通通在用干姜治,嘔,吐血。唐容川說干姜如果炮制過,炒過,鍋子里面炒過,炮制過以后,藥性就溫而不烈,這個病,藥性清而上浮,四逆湯,理中湯之類,干姜都不炮,它都是生用,我們就希望干姜的烈性,就是因為干姜生用,才能夠去里寒。
所以說,經(jīng)方能夠去寒,就是要靠干姜,能補脾臟,因為它是黃色的,姜類的是土類的東西,所以對脾臟很好。任何東西只要能夠補到脾臟的,都能夠利水,排水。所以我們在用排水的藥的時候,我們要讓水氣化,在身體里面氣化的時候,也是要靠干姜來氣化。而肺是水的上源,肺好像天空,天上的云一樣,那水要能夠氣化,水才會能夠出來。那水不能氣化,累積在身體里面,就是積水。所以我們干姜常常會使用在水腫。水排不出來的時候我們都會使用干姜。
【藥征】它說主治結(jié)滯的水毒,身體里面有積水,統(tǒng)統(tǒng)是可以用到干姜。不管是肺里面積水,四肢積水,皮膚下面積水,腹水,腿積水,統(tǒng)統(tǒng)使用干姜都沒有關(guān)系,干姜能夠讓水氣化。
【用量】兩錢,三錢,平常起手是兩錢。不愿意開到三錢的原因是它太辣,但急救的時候有必要開重,。
【產(chǎn)地】處處有之,即以母姜切片,在冬日于風(fēng)日中透干制成者。
【性味】味辛,性溫,無毒。
【主治】干姜為除寒散結(jié)要藥,主溫中逐寒,回陽通脈,治四肢逆冷,中寒霍亂,冷痛疝氣,寒瀉腹痛,開臟腑,宣脈絡(luò)。
【別錄】寒冷腹痛,中惡霍亂脹滿,風(fēng)邪諸毒,皮膚間結(jié)氣,止唾血。
【甄權(quán)】治腰腎間疼痛冷氣,破血去風(fēng),通四肢關(guān)節(jié),開五臟六腑,宣諸絡(luò)脈,去風(fēng)毒冷痹,夜多小便。
【大明】消痰下氣,治轉(zhuǎn)筋吐瀉腸臟,反胃干嘔,瘀血撲損,止鼻紅,解冷熱毒,開胃消宿食。
【好古】主心下寒痞,目睛久赤。
【容川】干姜炮制則溫而不烈,性輕而上浮,而四逆理中,則干姜不炮,取其性烈,乃能去寒,能溫土中之陽,陽出則陰消,為治寒濕之藥,補火之藥是火能化水也,故能行血。能補脾之火,是以土治水。
【藥征】主治結(jié)滯水毒也,旁治嘔吐咳,下利,厥冷,腹痛,胸痛,腰痛。
【靈胎】驅(qū)寒除濕,和血通氣。
【用量】普通一錢至三錢,大劑上兩許。
【禁忌】生姜干姜炮姜禁忌同,久服傷陰損目,誤服劫津耗液,凡陰虛內(nèi)熱,陰虛咳嗽吐血,表虛有熱,汗出自汗盜汗,臟毒下血,因熱嘔惡,火熱脹痛均忌。
聯(lián)系客服