(一)枳實薤白桂枝湯與人參湯
【原文】胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之。
枳實薤白桂枝湯方：枳實(四兩)、厚樸(四兩)、薤白 (半斤)、桂枝(一兩)、栝蔞(一枚，搗)。右五味，以水五升，先煮枳實、厚樸，取二升，去滓，內諸藥，煮數沸，分溫三服。
人參湯方：人參、甘草、干姜、白術(各三兩)。右四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。
這個條辨，是胃腸道病變，這是明確的，也可以引起心臟病的發(fā)作，胃腸道病變引起的胸痹，也有兩張方子，枳實薤白桂枝湯和人參湯。
“胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿”，就是胸口堵得慌，胸滿和痞滿總是連在一起的。
“脅下逆搶心”就是脅下有一股氣往上，向心的方向沖，有這么一種不舒服的感覺。
當一個病人出現了胸口堵得慌，還有胸口脹滿的感覺，總是覺得有一股氣從脅下往上沖，張仲景就告訴我們用枳實薤白桂枝湯來治療，效果是很好的，用人參湯來治療效果也不錯。
枳實薤白桂枝湯，枳實和厚樸等量，用60克，薤白半斤應該是現在的克，桂枝15克，栝蔞30克。先煮枳實和厚樸，再放入薤白，桂枝和栝蔞，一天吃三次。
人參湯其實就是理中湯，人參、甘草，干姜，白術這四味藥等量，大約45克，用八碗水煮成三碗水，一天吃三次，一次吃一碗，這都是一天的量。
枳實薤白桂枝湯=【枳實+厚樸】+【薤白+瓜蔞】+桂枝。這樣記起來就要好記一些。
【要點延伸】
"胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心”的啟示：消化道疾病胃腸脹滿時導致的胸痹，原意是迷走神經興奮增高性心肌缺血，也就是胃腸源性的，迷走神經張力增高引起出現胸痹心痛，這種的脈象，往往是遲脈的居多。這在臨床很是常見。保護胃腸就是保護心臟。
前面我們講的那些心源性的，肺源性的，每一個都是在保護胃腸。以前西醫(yī)講到冠心病，心絞痛，誰要是說是感染引起的，外邪引起的，都覺得講得不對，然后，古人都講錯了，后來逐漸認識到，動脈硬化就是感染引起的，后來才覺得古人說的都是對的。
其實對錯就是看療效，用療效診斷，用療效說話，不能用西醫(yī)判斷中醫(yī)，如果用西醫(yī)來判斷中醫(yī)，那中醫(yī)全都該扔掉了，等西醫(yī)認識到了，再往回撿，那這個損失就太大了。
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