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肺與大腸辨證

一、肺病辨證

肺居于胸中,上與咽喉相通,其經(jīng)脈絡(luò)大腸,與之為表里。其生理功能是:氣,司呼吸,主宣發(fā)肅降,外合皮毛,開竅于鼻。其病理表現(xiàn)主要是宗氣不足,氣機(jī)升降失常;肺為嬌臟不耐寒熱,且與皮毛相合,所以又常見外邪侵襲之證。

(1)風(fēng)邪犯肺

風(fēng)邪襲于肺使肺失宣降,而見咳嗽,痰稀白或黃稠,口不渴或渴,鼻流清涕,或咽喉疼痛,或兼惡寒發(fā)熱等表證,苔薄白,脈浮緊或浮數(shù)。

【常用中藥】荊防敗毒散、銀翹散、三拗片、桑菊飲

【針灸取穴】以取手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)腧穴為主。針用瀉法。

(2)痰濕阻肺

痰濕之邪阻壅于肺則使肺氣不利。常見咳嗽痰多呈泡沫狀,或白色易于咯出,胸部滿悶,或喉中痰鳴,氣短喘息,甚則不能平臥。苔白膩,脈滑。

【常用中藥】二陳丸、橘紅丸、桂龍咳喘寧顆粒、清氣化痰丸

【針灸取穴】以取手太陰肺經(jīng)、足陽明大腸經(jīng)腧穴為主。針用瀉法。

(3)痰熱蘊(yùn)肺

痰熱之邪蘊(yùn)蓄于肺,使肺失肅降,或熱傷肺絡(luò)。常見咳嗽,氣喘息促,痰稠色黃,或吐膿痰,胸痛,胸悶,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

【常用中藥】桑白皮湯、百部止咳糖漿、清氣化痰丸、二母寧嗽丸

【針灸取穴】以取手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)腧穴為主。針用瀉法。

(4)肺氣虛弱

肺氣虛弱使氣失所主,肅降無權(quán)。常見咳嗽無力,氣短,勞則咳喘,痰液清稀,倦怠懶言,語聲低微,惡風(fēng)自汗,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈象虛弱無力。

【常用中藥】四君子湯、玉屏風(fēng)散

【針灸取穴】以取手太陰肺經(jīng)經(jīng)、足陽明胃經(jīng)腧穴及背俞穴為主。針用補(bǔ)法?;蜥樉牟⒂谩?/p>

(5)肺陰不足

肺陰虧損則使肺臟失于清潤(rùn),導(dǎo)致肅降無權(quán)。常見干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,口燥咽干,午后潮熱,顴紅盜汗,手足心熱,舌質(zhì)紅少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。

【常用中藥】百合固金口服液

【針灸取穴】以取手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)腧穴及背俞穴為主。針用補(bǔ)法。禁灸。

二、大腸病辨證

大腸居于腹中,上接小腸,下通肛門。其經(jīng)脈絡(luò)于肺,與之為表里。其生理功能是:傳導(dǎo)食物糟粕,使之變?yōu)榧S便排出體外。其病理表現(xiàn)主要為大便異常。

(1)大腸濕熱

濕熱壅滯于大腸,灼傷脈絡(luò)。常見腹痛,下痢膿血,里急后重,或泄瀉黃水,肛門灼熱,小便短赤,或發(fā)熱,口渴,舌苔黃膩,脈滑數(shù),或濡數(shù)。

【常用中藥】補(bǔ)脾益腸丸、香連丸

【針灸取穴】以取手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)腧穴和大腸募穴、下合穴為主。針用瀉法。

(2)大腸液虧

大腸津液不足,使腸道不能濡潤(rùn)。常見大便干燥秘結(jié),難以排出,數(shù)日一行,口干咽燥,舌紅少津,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。

【常用中藥】五仁湯加味

【針灸取穴】以取手陽明大腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)腧穴為主。針用補(bǔ)法。

(3)大腸滑脫

大腸滑脫即大腸固攝無權(quán)。常見大便失禁,久瀉久痢,腹脹或痛,神疲體倦,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力。

【常用中藥】真人養(yǎng)臟湯、補(bǔ)中益氣湯。

【針灸取穴】以取手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、任脈及背俞為主。針用補(bǔ)法,并用灸法。

(4)積滯內(nèi)停

糟粕停于腸內(nèi),使腸道壅阻。常見腹脹腹痛,拒按,大便秘結(jié),或下利不爽,大便穢臭,舌苔黃厚,脈象沉實(shí)或弦數(shù)。

【常用中藥】香砂六君湯、枳術(shù)寬中膠囊、四磨湯

針灸取穴】以取手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)腧穴為主。針用瀉法,不宜灸。

(5)寒濕犯腸

寒濕之邪侵犯于腸,使其升降失司。常見泄瀉清稀,腹痛腸鳴,身寒欠溫,口不渴,舌淡苔薄白,脈象沉遲。

【常用中藥】參苓白術(shù)散,附子理中丸、苓桂術(shù)甘湯

【針灸取穴】以取足陽明胃經(jīng)、任脈腧穴為主。針用瀉法或兼用補(bǔ)法,并用灸法。

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