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大耳朵中醫(yī)20191218

【調(diào)和肝脾常用方】最近治療消化系統(tǒng)疾病，很喜歡從調(diào)和肝脾論治，逍遙散已經(jīng)是很經(jīng)典很常用的方子了，但是臨床上不可能一說調(diào)和肝脾，就只知道用個(gè)逍遙散，變通很重要。如果血虛不明顯的，可以用四逆四君子湯。如果肝郁明顯的，可用柴胡疏肝散合四君子湯。如果脾虛明顯的，怎么辦呢？這里介紹一個(gè)處方，很是經(jīng)典，正為此證所設(shè)。柴芍六君子湯（柴胡、芍藥、人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、甘草）出自《醫(yī)宗金鑒》。以六君子調(diào)脾胃，化痰濕，以柴芍調(diào)肝。臨床可據(jù)患者舌脈及伴隨癥狀加減：寒甚者加干姜（或高良姜）、肉桂，陰虛重者加麥冬、沙參，惡心欲吐者加砂仁（后下）、蘇梗、藿香；吞酸燒心者加鍛瓦楞、左金丸；食欲不振者加焦三仙，或我常用藥對，雞內(nèi)金、焦檳榔；胃痛者加元胡、木香。柴胡有時(shí)可用佛手，香櫞代替，另外還加五指毛桃 牛大力，每去調(diào)理氣虛脾濕都有這兩味。