近日有網(wǎng)友詢問，小兒肺熱咳喘口服液和小兒清肺化痰口服液，都是治療感冒咳嗽發(fā)熱的小兒中成藥，那么，這兩個藥能一起吃嗎？如果不一起吃，吃哪一種好一些呢？

小兒肺熱咳喘口服液

小兒清肺化痰口服液

這是一個很常見的問題，原因在于，中成藥的品種實在是太多了，而且越來越多。想從名稱上評價一個中成藥的“好”與“不好”，幾乎是不可能的。遇到這樣的問題，最好的辦法就是向?qū)I(yè)技術(shù)人員咨詢。那么，如果想自己判斷和識別一下，應該怎么做呢？

第一，應該首先看中成藥的功效主治。

功效主治的表述一般都比較短，簡明扼要地告訴大家，這個藥是干嘛的。小兒肺熱咳喘口服液的說明書功效主治是“清熱解毒，宣肺化痰。用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴”，小兒清肺化痰口服液的功效主治是“清熱化痰，止咳平喘。用于小兒肺熱感冒引起的呼吸氣促，咳嗽痰喘，喉中作響”。簡單地看，都是治療感冒咳嗽有痰的中成藥，因為在上面的描述中有“咳嗽”、“感冒”、“痰黃”等詞匯出現(xiàn)，只是詞匯的前后搭配方式不一樣。那么，這是否說明這兩個藥的功能主治基本一樣呢？

實際上，雖然看起來很像，但實際上還是有一些區(qū)別的。這個時候藥學會看關鍵詞，什么是關鍵詞呢？“喉中作響”就是一個，這是什么意思呢？這是說，嗓子有痰吼嘍吼嘍的聲音。這說明，痰已經(jīng)比較多了，而且痰不好咳。所以，小兒清肺化痰口服液的功效特點，在于化痰。那么，小兒肺熱咳喘口服液呢？從說明書角度看，小兒肺熱咳喘主治證突出的癥狀是“發(fā)熱”，所以，小兒肺熱咳喘口服液的功效特點，在于退熱。

圖片來源于網(wǎng)絡

第二，應該接著再看說明書上的成分。

從說明書上看，小兒清肺化痰口服液的成分包括“麻黃、前胡、黃芩、紫蘇子（炒）、石膏、苦杏仁（去皮炒）、葶藶子、竹茹”，小兒肺熱咳喘口服液的成分包括“麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍根、麥冬、魚腥草”。由此可知，這兩個中成藥雖然名字不一樣，但實際上都是在“麻杏石甘湯”基礎上配伍而成的：

• 小兒清肺化痰口服液：“麻杏石甘湯”減去甘草，加上前胡、黃芩、紫蘇、葶藶子、竹茹

• 小兒肺熱咳喘口服液：“麻杏石甘湯”加上金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍根、麥冬、魚腥草。

如果給上面的成分加上功效類別，就是這樣的效果：

• 小兒清肺化痰口服液：“麻杏石甘湯”減去甘草，加上前胡（化痰）、黃芩（清熱燥濕）、紫蘇（止咳平喘）、葶藶子（止咳平喘）、竹茹（化痰）

• 小兒肺熱咳喘口服液：“麻杏石甘湯”加上金銀花（解表）、連翹（解表）、知母（清熱瀉火）、黃芩（清熱燥濕）、板藍根（清熱解毒）、麥冬（補陰）、魚腥草（清熱解毒）。

這樣一看，是不是就清楚地多了？從成分角度看，小兒肺熱咳喘口服液里存在大隊清熱和解表藥，有利于退熱；而小兒清肺化痰口服液里面存在大隊的止咳平喘和化痰藥，有利于止咳化痰。

第三，應該看一看藥品的不良反應和注意事項。

看完了藥效，一定要再接著看一看不良反應和注意事項。為什么？因為適不適合吃一個藥，除了看有效性，還要看安全性，而不良反應和注意事項是安全性的保證?？v觀說明書，小兒肺熱咳喘口服液“大劑量服用，可能有輕度胃腸不適反應”，同時“風寒閉肺、內(nèi)傷久咳者不適用，嬰兒應在醫(yī)師指導下服用”。小兒清肺化痰口服液“凡舌質(zhì)淡、脾虛瀉泄者不宜服用”。由此可知，二者的不良反應基本一致，都存在導致腹瀉的副作用；對于小兒肺熱咳喘口服液來說，風寒咳喘、內(nèi)傷久咳者不適用，1歲以內(nèi)的嬰兒也謹慎使用。而小兒清肺化痰口服液沒有這些提示。也就是說，如果是1歲以內(nèi)的患兒，最好選用小兒清肺化痰口服液。