前言：中藥透皮技術(shù)臨床使用過(guò)程中，將所選藥物研磨成末，再用促滲劑進(jìn)行調(diào)和，常見(jiàn)所用，廠家自帶促滲劑，其成分多為薄荷腦、酒精。另可用醋、酒、生理鹽水、粉針劑、注射劑、姜汁、蔥汁等。那么，臨床使用時(shí)該如何運(yùn)用貼切呢？以下內(nèi)容將做簡(jiǎn)述。
1、原屬處方內(nèi)的藥物：
即此藥物原本就是臨床醫(yī)師開(kāi)具給患者，用來(lái)治療或輔助治療其疾病的藥物，在不影響其藥理作用的情況下，改變給藥途徑。如：小柴胡注射劑，異丙嗪、撲爾敏、654-2、藿香正氣水等。
使用方法：
傷熱腹瀉：葛根、黃芩、黃連、黃柏等份研末，藿香正氣水調(diào)和濕貼肚臍。祛濕的、皮膚出疹的都可以用藿香正氣水調(diào)和。
尿床：五味子，炙麻黃，益智仁等份，氨茶堿針調(diào)和濕貼肚臍。
2、引藥入經(jīng)：
即中藥中所謂的引經(jīng)藥、藥引子。酒入經(jīng)為引者，取其活血行經(jīng)，清上焦熱；姜入藥為引者，取其發(fā)表注凝，溫中止嘔;醋入藥入肝經(jīng)，增強(qiáng)活血止痛作用；鹽水引藥下行，入腎經(jīng)，也可增強(qiáng)滋陰降火的作用。
使用方法：
女性痛經(jīng)：肉桂、炮姜、茴香、吳茱萸等份研末，黃酒調(diào)和后濕貼肚臍。
胃潰瘍：黃芪2份，白芨、炙甘草各1份，諸藥研末。米醋調(diào)和后濕貼肚臍、中脘。1月一療程。3療程可治愈。
3、與方相使：
即為了增強(qiáng)藥物的效果，或輔助治療。
大蒜研泥：辛，溫，歸脾，胃，肺經(jīng)。解毒，消腫，殺蟲(chóng)，止咳，消食，止瀉痢。西醫(yī)認(rèn)為有類青霉素廣譜抗菌之功效，廣泛用于咳喘，腹瀉，痢疾，滴蟲(chóng)等。
蔥白打汁。散瘀，解毒.驅(qū)蟲(chóng)。治頭痛，衄血，尿血，蟲(chóng)積，癰腫，跌打損傷。
蜂蜜：性涼味甘，具有促進(jìn)藥物吸收的作用，有“天然吸收劑”之稱，不易蒸發(fā)，能使藥物保持一定濕度，對(duì)皮膚無(wú)刺激性，具有緩急止痛，解毒化瘀，收斂生肌的功效
雞蛋清：能清熱解毒，含蛋白質(zhì)和凝膠，能增強(qiáng)藥物的粘度，可使藥物釋放加快，但容易干縮和變質(zhì)。
茶：茶的歸經(jīng)是“入心、肝、脾、肺、腎五經(jīng)”。強(qiáng)心利尿，抗菌消炎，收斂止瀉。
使用方法：
結(jié)腸炎：蒼術(shù)、硫磺、雄黃、五倍子等份研末，蒜泥調(diào)和后濕貼肚臍。
急性乳腺炎：大黃、公英、雄黃、白礬、乳香等份研末，蛋清調(diào)和濕貼局部。
呃逆：寒癥，丁香、吳芋、等份，沉香半分，諸藥研末用姜汁調(diào)和貼肚臍。
習(xí)慣性便秘、老年性便秘：生大黃、芒硝、丁香各等份，蜂蜜調(diào)和貼肚臍
4、增加藥粉粘合度：
甘油：調(diào)和敷貼藥，促進(jìn)藥物的吸收，并有潤(rùn)膚生肌的作用。
麻油或植物油：能增加藥物的粘附度，可潤(rùn)膚生肌。
凡士林：是一種礦物蠟，它不會(huì)被皮膚吸收，能在肌膚表面形成一道保護(hù)膜，使皮膚的水分不易蒸發(fā)散失，而且它極不溶于水，可長(zhǎng)久附著在皮膚上，因此具有很好的保濕效果。也可以增加藥粉的粘合度。
5、促進(jìn)滲透：
冰片：為中醫(yī)內(nèi)、外科常用的藥物，有關(guān)志愿者前臂內(nèi)側(cè)皮膚蒼白試驗(yàn)表明，冰片能增加曲安奈德的藥物利用度。對(duì)甲硝唑、氟脲嘧啶藥物用離體蛇蛻皮做的吸收試驗(yàn)，證明能增加二藥的透皮吸收量。用全兔做透皮試驗(yàn)，經(jīng)心內(nèi)取血測(cè)定，冰片能明顯增加水楊酸的經(jīng)皮吸收。冰片除有透皮作用外，經(jīng)人體試驗(yàn)，證實(shí)口服后冰片能透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，并能使一些藥物進(jìn)入腦脊液的量增加。
樟腦：人體皮膚、粘膜、肌肉皆易吸收。曲安西龍加入樟腦后，在健康志愿者皮膚試驗(yàn)中證明能增大藥物的透皮利用率，可明顯增加水楊酸和氟脲嘧啶等皮膚外用藥的透皮百分率，對(duì)煙酰胺和雙氯芬酸鈉均有促透作用。
乙醇：在我國(guó)漢字中醫(yī)字的一半是酒字的一半，古時(shí)治病離不開(kāi)酒。酒精為極性溶劑，實(shí)驗(yàn)已證實(shí)，乙醇能提高一些藥物經(jīng)皮滲透率。主要是膨脹和軟化角質(zhì)層，可使汗腺、毛囊的開(kāi)口變大從而有利于藥物離子通過(guò)皮膚附屬器的轉(zhuǎn)運(yùn)。乙醇又可與其它促滲劑相伍配成復(fù)合促滲劑。另外我國(guó)生產(chǎn)的白酒、米酒、黃酒中除乙醇外，尚含一些氨基酸、糖化物等，對(duì)皮膚起軟化、柔和的作用，也協(xié)助滲透。
薄荷類：薄荷類包括薄荷腦、薄荷醇、薄荷油等，是從中藥薄荷植物中提取、精制而成的芳香物。易溶于水、醇、醚等溶劑中。眾多的實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，薄荷類對(duì)許多種類的藥物都有促滲作用。現(xiàn)報(bào)道的有雙氯滅痛、氯霉素、吲哚美辛、氟脲嘧啶、曲安西龍、達(dá)克羅寧等。張德平等實(shí)驗(yàn)證明，薄荷腦具有顯著促進(jìn)撲熱息痛透皮吸收作用，并在掃描鏡下觀察到，用薄荷腦實(shí)驗(yàn)組的胎兒皮膚皺褶增多，多質(zhì)層局部斷裂脫屑，翻卷呈破棉絮狀，表皮細(xì)胞間隙加寬，毛囊口擴(kuò)展，毛干的毛小皮剝脫而變細(xì)。提示薄荷腦促撲熱息痛的透皮吸收機(jī)制與改變表皮結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。這也可能是薄荷類促進(jìn)藥物透皮的機(jī)理。薄荷類藥物與其它促滲劑共同使用配成復(fù)合型促滲劑，其作用明顯加速加強(qiáng)。
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