陳大爺不小心摔傷了胳膊,親戚送他一瓶外用藥酒,告訴他用藥酒擦疼痛的地方可活血化淤,幫助恢復(fù)。晚上,忘記了親戚提醒的,老人揭開藥酒瓶蓋,連喝了幾口,不一會兒臉就通紅,出現(xiàn)心跳加速與嘔吐。
家人趕緊將大爺送往醫(yī)院。經(jīng)過檢查,老人心跳高達到每分鐘200次。醫(yī)師指出,外用藥酒可能含有附片、烏頭堿之類的成分,引起患者心律失常!幸運的是,經(jīng)過搶救老人的心跳終于緩了下來,康復(fù)出院。
扭傷、擠傷、挫傷等跌打損傷雖然較易治療,但用藥不當也會延誤治療時機,遺留后患,應(yīng)予以重視。
1.按疾病的發(fā)展適時用藥:24小時內(nèi)一定不能用活血化淤藥物,否則會造成出血水腫加重,應(yīng)使用止血、止痛、抗?jié)B出藥。一般在24小時以后再予以對證治療并使用活血化淤類的內(nèi)服及外用藥物,并配合理療按摩等處理。24小時內(nèi)常用中成藥有:溫水送服云南白藥膠囊、三七片、獨一味、七厘散等;24小時后常使用的藥物比較多,如黃酒送服云南白藥膠囊、沈陽紅藥片、跌打丸、中華跌打丸、三七傷藥片、云南白藥膏、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏、正骨水、克傷痛搽劑等。
2.飯后服用藥:治療跌打損傷的大部分中成藥中含乳香、沒藥等,宜飯后服用以減少胃腸道反應(yīng)。如:九分散、跌打七厘散、大七厘散、跌打丸、跌打活血散、跌打丸、七厘散、伸筋丹、舒筋活血定痛散、止痛紫金丸、舒筋定痛酒、頸復(fù)康顆粒、腰痛寧膠囊等。
3.避開月經(jīng)期用藥:跌打損傷藥物以活血化淤成分為主,婦女月經(jīng)期用藥會引起月經(jīng)量增多或出血癥狀,應(yīng)避免使用。如:紅茴香注射液、沈陽紅藥、骨癆敵注射液等藥物。
1.高血壓、心臟病、前列腺肥大等患者注意:有些藥物含麻黃、香加皮、紅參等,有收縮血管作用或含強心苷類成分,本來患有心臟病、高血壓、前列腺肥大等癥的患者用藥時應(yīng)注意,避免不良反應(yīng)引起病情加重。如:九分散、伸筋丹、舒筋定痛酒、頸痛顆粒、腰痛寧膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸、壯骨伸筋膠囊、頸痛靈藥酒、風濕痛藥酒、新型狗皮膏等藥物。
2.脾胃虛弱者慎用:一些藥物含有乳香、沒藥等成分,脾胃虛弱患者用藥須謹慎。如:大七厘散、跌打活血散、跌打七厘散、跌打丸、骨折挫傷膠囊、骨折七厘片、傷科接骨片、頸復(fù)康顆粒、壯骨關(guān)節(jié)丸、風濕痛藥酒、馮了性風濕跌打藥酒、新型狗皮膏、大活絡(luò)丸等藥物。
3.孕婦忌用、慎用藥:大多數(shù)藥物為活血化淤之品,一些藥中含麝香、牛膝等有礙胎元的成分,甚至有些藥物含有毒成分,一定要提醒孕婦忌用或慎用這類藥物。
孕婦忌用藥有:回 生第一丹、骨友靈搽劑、九分散、云南白藥膏、奇應(yīng)內(nèi)消膏、正骨水、大七厘散、跌打活血散、跌打丸、跌打鎮(zhèn)痛膏、風痛靈、紅茴香注射液、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏、息傷樂酊、沈陽紅藥、伸筋丹、少林風濕跌打膏、麝香祛痛搽劑、麝香舒活靈、舒筋活血定痛散、中華跌打丸、外用無敵膏、五虎散、腰痛丸、愈傷靈膠囊、止痛紫金丸、 舒筋定痛酒、骨折挫傷膠囊、骨折七厘片、接骨丸、傷科接骨片、三花接骨散、骨刺寧膠囊、頸痛顆粒、頸復(fù)康顆粒、麝香壯骨膏、養(yǎng)血榮筋丸、骨質(zhì)增生鎮(zhèn)痛膏、消腫止痛酊、雙虎腫痛寧、骨刺消痛片、關(guān)節(jié)止痛膏、麝香鎮(zhèn)痛膏、一枝蒿傷濕祛痛膏、止痛透骨膏、附桂骨痛片、通絡(luò)祛痛膏、腰痛寧膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸、壯骨伸 筋膠囊、頸痛靈藥酒、腰椎痹痛丸、腰痹通膠囊、骨松寶顆粒、骨癆敵注射液、風濕痛藥酒、馮了性風濕跌打藥酒、附桂風濕膏、狗皮膏、新型狗皮膏、虎力散等。
孕婦慎用藥有:克傷痛搽劑、祛傷消腫酊、筋痛消酊、獨一味、損傷速效止痛氣霧劑、筋骨痛消丸、穿龍骨刺片、抗骨質(zhì)增生膠囊等。
4.過敏者勿用:如發(fā)現(xiàn)過敏應(yīng)及時停藥,并及時給予抗過敏治療。
特別提示
1.云南白藥膠囊:云南白藥膠囊用于止血時要求用溫開水送服,而用于活血化淤時要求用黃酒送服,這在用藥指導(dǎo)時一定要強調(diào)。當損傷初期需要止血,要求患者用溫開水送服,損傷24小時后或陳舊性損傷一定用黃酒送服。
2.一些藥物需要引藥:有些藥物需用生姜擦凈患處后貼患處,如狗皮膏。又如馮了性風濕跌打藥酒治療腫痛黑淤者,要把生姜搗碎炒熱,加藥酒適量擦患處。
3.加膜藥:有些外用藥表面加了膜,患者先去掉膜再使用。如:奇正消痛貼、天竺神貼等。
4.外用藥不能口服:有些藥物含毒性成分或重金屬雄黃、天南星、生烏頭等,如息傷樂酊、祛傷消腫酊、麝香舒活靈、按摩乳、骨痛靈酊。
5.忌長期和過量使用:含 有朱砂、生草烏、川烏、馬錢子、藤黃等有毒藥物,不宜過量或久用。如:回生第一丹、骨友靈搽劑、正骨水、跌打七厘散、跌打鎮(zhèn)痛膏、九分散、伸筋丹、中華跌 打丸、五虎散、接骨丸、傷科接骨片、三花接骨散、骨刺消痛片、止痛透骨膏、附桂骨痛片、腰痛寧膠囊、壯骨伸筋膠囊、腰椎痹痛丸、馮了性風濕跌打藥酒、大活絡(luò)丸、虎力散等。如使用跌打損傷藥后3日,腫痛仍明顯或有加重趨勢,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
本文內(nèi)容來源:中國藥店,作者‖馮春雷,版權(quán)歸原作者所有
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