一、疳積
疳積以神萎、面黃肌瘦、毛發(fā)焦枯、肚大筋露、納呆便溏為主要表現(xiàn)的兒科病證。多見于1~5歲兒童。疳積多因飲食不節(jié),乳食喂養(yǎng)不當(dāng),損傷脾胃,運化失職,營養(yǎng)不足,氣血精微不能濡養(yǎng)臟腑;或因慢性腹瀉、慢性痢疾、腸道寄生蟲等病,經(jīng)久不愈,損傷脾胃等引起。
二、常見癥型
1、乳食壅滯型疳積
證見精神煩躁,夜寐不安 ,納呆,腹脹形瘦,腹痛,磨牙,毛發(fā)稀疏,手足心熱,大便泄穢,小便混濁,舌苔厚膩,脈滑數(shù)。治宜消積導(dǎo)滯,方用保和丸、消乳丸等。
2、脾虛失榮型疳積
證見面色萎黃,形體消瘦,發(fā)稀,厭食,腹大青筋、大便完谷不化,小便如米泔,舌淡苔膩,脈濡。治宜益氣理脾,方用肥兒丸等。
3、氣血兩虧型疳積
證見精神萎靡,睡時露睛,食欲不振,便秘或泄瀉完谷不化,面色白,形瘦羸弱,四肢不溫,啼哭無力,口唇干燥,舌淡紅少苔,脈沉細。治宜益氣養(yǎng)血,健脾和胃,方用人參養(yǎng)榮湯等。
疳積是疳癥和積滯的總稱。疳癥是指由喂養(yǎng)不當(dāng),脾胃受傷,影響生長發(fā)育的病癥,相當(dāng)于營養(yǎng)障礙的慢性疾病。積滯是由乳食內(nèi)積,脾胃受損而引起的腸胃疾病,臨床以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要癥狀。古人有“無積不成疳”、“積為疳之母”的說法。
對于疳證的“疳”的兩種解釋:其一為“疳”就是“甘”,這是因為本病起先多是由于過食甘而致。這是從某個側(cè)面,對本病的起始原因加以概括。其二是“疳”有“干”的含義,這是因為本病會出現(xiàn)消瘦,干癟,氣血津液不足等臨床表現(xiàn)。
三、小兒疳積的艾灸療法
1、技術(shù)一
艾灸穴位:脾俞(雙)、胃俞(雙)、中脘、足三里(雙)。
操作規(guī)程:
①溫和灸:以細枝艾條回旋溫和灸法,每穴灸5~10分鐘,每日1次。
②艾炷灸:每穴可灸壯,每曰1次。
③隔藥灸:將丁香、蘇葉、吳茱萸各等份,共研極細末,兌入冰片少許,將藥面敷平于穴位上,然后兩麥粒大艾炷放在藥面上灸之,每穴可灸2~5壯。
主治:形體較痩.面色萎黃,困倦無力,不思乳食,或食多便多,大便干稀不調(diào),精神不振,好發(fā)脾氣,唇舌淡紅,苔白膩,脈細滑。
2、技術(shù)二
艾灸穴位:章門(雙)、四縫、膏肓俞(雙)。
操作規(guī)程:艾炷灸。取章門、膏肓俞,用小米粒大艾炷灸之,每穴3~5壯,每日1次。隔物灸亦可。以三凌針點刺四縫穴出渾濁稠液為佳。
主治:面色萎黃,形體較瘦,困倦無力,夜寐不安,不思乳食,腹?jié)M喜伏臥,大便稀糊,唇舌淡紅,苔白膩,脈細而滑,指紋淡滯。
3、技術(shù)三
艾灸穴位:神闕、關(guān)元、長強,章門(雙)、脾俞(雙)。
操作規(guī)程:
①艾炷灸:上方選取2~3穴,取艾炷如麥粒大,每穴灸5~10壯,間日1次。
②隔鹽灸:取神閣穴,凡脫證急用粗鹽填平肚臍正中,用黃豆粒大艾炷隔鹽灸之,每次20~30壯。
主治:極度消瘦,皮膚干枯有皺紋,毛發(fā)干祜,精神委靡,目光無彩,啼哭無力,無淚,大便稀溏或清稀,舌紅嫩或光紅少津,苔少,脈弱。
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