莪術(shù)的功效與作用
莪術(shù) Ezhu為姜科植物蓬莪術(shù)或溫郁金、廣西莪術(shù)的根莖。野生。
別名：黑心姜、藍(lán)姜、綠姜、黑姜、烏姜
植物形態(tài) 多年生草本，全株光滑無毛。葉橢圓狀長圓形至長圓狀披針形，長25～60cm,寬10～15cm，中部常有紫班；葉柄較葉片為長?；ㄇo由根莖單獨發(fā)出，常先葉而生；穗狀花序長約15cm；苞片多數(shù)，下部的綠色，纓部的紫色；花萼白色，頂端3裂；花冠黃色，裂片3，不等大；側(cè)生退化雄蕊??；唇瓣黃色，頂端微缺；藥隔基部具叉開的矩。蒴果狼狀三角形。花期3～5月。
蓬莪術(shù)主產(chǎn)于四川，廣東、廣西；溫郁金又稱溫莪術(shù)，主產(chǎn)于浙江溫州；廣西莪術(shù)又稱桂莪術(shù)，主產(chǎn)于廣西。秋、冬兩季莖葉枯萎后采挖。除去地上部分、須根、鱗葉，洗凈蒸或煮至透心，曬干，切片生用或醋制用。
【藥性】辛、苦，溫。歸肝、脾經(jīng)。
【功效】破血行氣，消積止痛。祛風(fēng)除濕，消腫止痛。用于風(fēng)濕痛，頭風(fēng)痛，胸脅痛，腹瀉痛；外用治跌打損傷，瘀血腫痛。
【應(yīng)用】
1．癥瘕積聚、經(jīng)閉及心腹瘀痛。莪術(shù)苦泄辛散溫通，既入血分，又入氣分，能破血散瘀，消癥化積，行氣止痛，適用于氣滯血瘀、食積日久而成的癥瘕積聚以及氣滯、血瘀、食停、寒凝所致的諸般痛證，常與三棱相須為用。治癥瘕痞塊，常與三棱、當(dāng)歸、香附等同用，如莪術(shù)散（《壽世保元》）,并可治經(jīng)閉腹痛；治脅下痞塊，可配丹參、三棱、鱉甲、柴胡等藥用；治血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，常配當(dāng)歸、紅花、牡丹皮等；治胸痹心痛，可配伍丹參、川芎用；治體虛而瘀血久留不去，配伍黃芪、黨參等以消補兼施。
2．食積脘腹脹痛。本品能行氣止痛，消食化積，用于食積不化之脘腹脹痛，可配伍青皮、檳榔用，如莪術(shù)丸（《證治準(zhǔn)繩》）；若配伍黨參、茯苓、白術(shù)等補氣健脾藥，可治脾虛食積之脘腹脹痛。
此外，本品既破血祛瘀，又消腫止痛，可用于跌打損傷，瘀腫疼痛，常與其他祛瘀療傷藥同用。
【用法用量】煎服，3～15g。醋制后可加強祛瘀止痛作用。外用適量。
【使用注意】孕婦及月經(jīng)過多者忌用。
【現(xiàn)代研究】
1．化學(xué)成分：莪術(shù)中主要為揮發(fā)油類成分。其中溫郁金含有α—蒎烯、β—蒎烯，樟腦，1，8—桉葉醇，龍腦，莪術(shù)醇，異莪術(shù)烯醇等。廣西莪術(shù)含有α—蒎烯、β—蒎烯，檸檬烯，龍腦，樟腦，丁香酚，姜烯，莪術(shù)醇，莪術(shù)酮，芳姜酮，姜黃酮，去水莪術(shù)酮等。
2．藥理作用：莪術(shù)揮發(fā)油制劑對多種癌細(xì)胞既有直接破壞作用，又能通過免疫系統(tǒng)使特異性免疫增強而獲得明顯的免疫保護效應(yīng)，從而具有抗癌作用。溫莪術(shù)揮發(fā)油能抑制多種致病菌的生長；1%莪術(shù)油對動物醋酸性腹膜炎有抑制作用，對小鼠局部水腫、炎癥有抑制作用。莪術(shù)油有明顯的抗胃潰瘍作用。水提液可抑制血小板聚集，促進微動脈血流恢復(fù)，完全阻止微動脈收縮，明顯促進局部微循環(huán)恢復(fù)；莪術(shù)水提醇液對體內(nèi)血栓形成有抑制作用。此外莪術(shù)對呼吸道合胞病毒有直接滅活作用，莪術(shù)油有明顯的保肝和抗早孕作用。
3．臨床研究：用莪術(shù)、紅花加工制成的莪紅注射液40—60ml加入5%或10%的葡萄糖液500ml內(nèi)，靜脈滴注，治療冠心病50例，結(jié)果顯效24例，改善8例，無效18例；43例心電圖異常者顯效11例，改善17例，無效15例，總有效率65.1%。（河南中醫(yī)，1988，（3）：2）。用莪術(shù)油膠囊日服3次，每次0.3g，治療消化性潰瘍10例，顯效7例，有效3例，總有效率100%（實用中西醫(yī)結(jié)合雜志，1990，（3）：164）。用1%莪術(shù)總油或2%莪術(shù)乳劑，局部注射用藥，治療宮頸癌165例，臨床近期治愈52例，顯效25例，有效41例，無效47例，總有效率71.4%，以早期宮頸癌療效為好（新醫(yī)藥學(xué)雜志，1997，（3）：13）。莪術(shù)還常常用于治療缺血性腦病、霉菌性陰道炎、宮頸糜爛、皮膚潰瘍、神經(jīng)性皮炎、嬰幼兒秋季腹瀉、小兒急性上呼吸道感染、慢性支氣管炎等。
4．不良反應(yīng)：臨床治療中部分病人可見頭暈、惡心、面部潮紅、呼吸困難、胸悶。個別有發(fā)熱、發(fā)紺、心慌、乏力等或一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
【古籍摘要】
1．《日華子本草》：“治一切血氣，開胃消食，通月經(jīng)，消瘀血，止撲損痛，下血及內(nèi)損惡血等。”
2．《本草經(jīng)疏》：“蓬莪術(shù)行氣破血散結(jié)，是其功能之所長，若夫婦人小兒，氣血兩虛，脾胃素弱而無積滯者，用之反能損其真氣，使食愈不消而脾胃益弱，即有血氣凝結(jié)、飲食積滯，亦當(dāng)與健脾開胃，補益元氣藥同用，乃無損耳。”
3．《藥品化義》：“蓬術(shù)味辛性烈，專攻氣中之血，主破積消堅，去積聚癖塊，經(jīng)閉血瘀，撲損疼痛。與三棱功用頗同，亦忽過服。”
