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常見溫里藥——附子

  附子為毛莨科多年生草本植物烏頭Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品。主產(chǎn)于四川、湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬采收,加工炮制為鹽附子、黑附片(黑順片)、白附片、淡附片、炮附片。

  【性味歸經(jīng)】 辛、甘,熱。有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。

  【功效】回陽(yáng)救逆,助陽(yáng)補(bǔ)火,散寒止痛。

  【應(yīng)用】

  1.用于亡陽(yáng)證。本品能上助心陽(yáng)、中溫脾陽(yáng)、下補(bǔ)腎陽(yáng),為“回陽(yáng)救逆第一品藥”。治久病體虛,陽(yáng)氣衰微,陰寒內(nèi)盛,或大汗、大吐、大瀉所致亡陽(yáng)證,多與干姜、甘草同用,以回陽(yáng)救逆,如四逆湯。治久病氣慮欲脫,或出血過(guò)多,氣隨血脫者,每配人參用,如參附湯。

  2.用于虛寒性的陽(yáng)萎宮冷,脘腹冷痛,泄瀉,水腫等證。本品辛甘溫顏,有峻補(bǔ)元陽(yáng)、益火消陰之效。若治腎陽(yáng)不足,命門火衰所致陽(yáng)萎宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻多,常與肉桂、山茱萸、熟地等同用,如右歸丸。治脾腎陽(yáng)虛、寒濕內(nèi)盛的脘腹冷痛,大便溏瀉,常與黨參、白術(shù)干姜同用,如附子理中湯。治脾腎陽(yáng)虛的陰寒水腫,多與白術(shù)、茯苓、生姜同用。治脾陽(yáng)不足、寒濕內(nèi)阻的陰黃證,可與茵陳、白術(shù)、干姜同用。治陽(yáng)虛感寒,可配麻黃,細(xì)辛同用。

  3.用于寒痹證。本品辛敵溫通,有較強(qiáng)的散寒止痛作用。凡風(fēng)寒濕痹周身骨節(jié)疼痛者,每多用之,尤善治寒痹痛劇者,多與桂枝、白術(shù)、甘草同用。

  【用法用量】 煎服,3~15g,宜先煎0.5~1小時(shí),至口嘗無(wú)麻辣感為度。

  【使用注意】 本品辛熱燥烈,幾陰虛陽(yáng)亢及孕婦忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。因有毒,內(nèi)服須經(jīng)炮制。若內(nèi)服過(guò)量,或炮制、煎煮方法不當(dāng),可引起中毒。

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