功效開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛。用于:熱病神昏,中風(fēng)痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,經(jīng)閉,瘕瘕,難產(chǎn)死胎,心腹暴痛,癰腫瘰疬,咽喉腫痛,跌撲傷痛,痹痛麻木。
禁忌虛脫證禁服。本品墜胎,孕婦禁內(nèi)服外用
麝香始見于周·《爾雍》,東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品,魏晉時(shí)期《名醫(yī)別錄》記載:"麝生中臺(tái)山谷,及益州、雍州山中"。南北朝《本草經(jīng)集注》載:"麝形似獐而小。其香正在陰莖前皮內(nèi),別有膜袋裹之。今出羌夷者多真好,出隨郡、義陽(yáng)、晉溪諸蠻中者亞之,出益州者形扁,仍以皮膜裹之"。
麝香為雄麝的肚臍和生殖器之間的腺囊的分泌物,干燥后呈顆粒狀或塊狀,有特殊的香氣,有苦味,可以制成香料,也可以入藥。是中樞神經(jīng)興奮劑,外用能鎮(zhèn)痛、消腫。簡(jiǎn)稱“麝”。
野麝多在冬季至次春獵取,獵獲后,割取香囊,陰干,習(xí)稱“毛殼麝香”;剖開香囊,除去囊殼,習(xí)稱“麝香仁”。家麝直接從其香囊中取出麝香仁,陰干或用干燥器密閉干燥。
麝香為常用中藥,"神農(nóng)本草經(jīng)"列為上品。
(一)麝香的功效
麝香藥性辛、溫。入心、脾經(jīng)。麝香,香烈竄散,可升可降;具有開竅醒神,活血散結(jié),止痛消腫,催生下胎的功效;主治熱病神昏,中風(fēng)痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),積聚,心腹暴痛,風(fēng)濕痹痛,跌打損傷,癰疽惡瘡,喉痹,口瘡,牙疳 ,蟲蛇咬傷,難產(chǎn),死胎,胞衣不下。
《本經(jīng)》:"主辟惡氣,溫瘧,癇痓,去三蟲。"
《別錄》:"療中惡,心腹暴痛,脹急痞滿,風(fēng)毒,婦人難產(chǎn),墮胎,去面鼠,目中膚翳。"
《藥性論》:"除心痛,小兒驚癇、客忤,鎮(zhèn)心安神。以當(dāng)門子一粒,細(xì)研,熟水灌下,止小便利。能蝕一切癰瘡膿。"
《本草正》:"除一切惡瘡痔漏腫痛,膿水腐肉,面酐斑疹。凡氣滯為病者,俱宜用之。若鼠咬、蟲咬成瘡,以麝香封之。"
《本草備要》:"治耳聾,目翳,陰冷。"
《本草綱目》:"通諸竅,開經(jīng)絡(luò),透肌骨,解酒毒,消瓜果食積。治中風(fēng),中氣,中惡,痰厥,積聚癥瘕。"
《日華子本草》:"殺臟腑蟲,制蛇、蠶咬,沙虱、溪、瘴毒,吐風(fēng)痰。納子宮暖水臟,止冷帶疾。"
《仁齋直指方》:"能化陽(yáng)通腠理。""能引藥透達(dá)。"
陶弘景:"療蛇毒。"
王好古:"療鼻窒不聞香臭。"
(二)麝香的名家論述
"中風(fēng)不省者,以麝香清油灌之,先通其關(guān),則后免語(yǔ)蹇癱瘓之證,而他藥亦有效也。"
朱震亨"五臟之風(fēng),不可用麝香以瀉衛(wèi)氣??诒浅鲅?,乃陽(yáng)盛陰虛,有升無(wú)降,當(dāng)補(bǔ)陰抑陽(yáng),不可用腦、麝輕揚(yáng)飛竄之劑。婦人以血為主,凡血海虛而寒熱盜汗者。宜補(bǔ)養(yǎng)之,不可用麝香之散,琥珀之燥。"
《醫(yī)學(xué)入門》"麝香,通關(guān)透竅,上達(dá)肌膚,內(nèi)入骨髓,與龍腦相同,而香竄又過(guò)之。傷寒陰毒,內(nèi)傷積聚,及婦人子宮冷帶疾,亦用以為使,俾關(guān)節(jié)通而冷氣散,陽(yáng)氣自回也。"
《綱目》"嚴(yán)氏言風(fēng)病必先用麝香,而丹溪謂風(fēng)病、血病必不可用,皆非通論。治食瓜果成積作脹者用之,治飲酒成消渴者用之,云果得麝則壞,酒得麝則敗,此得用麝之理者也。"
《本草經(jīng)疏》"麝香,其香芳烈,為通關(guān)利竅之上藥,凡邪氣著人,淹伏不起,則關(guān)竅閉塞,辛香走竄,自內(nèi)達(dá)外,則毫毛骨節(jié)俱開,邪從此而出,故主辟惡氣、溫瘧、中惡、心腹暴痛、脹急痞滿、風(fēng)毒諸證也。其主癇痙者,借其氣以達(dá)于病所也??嘈聊軞⑾x,故主去三蟲。辛溫主散,故能去面黤及目中膚翳。性能開竅,故主難產(chǎn)墮胎也。今人又用以治中風(fēng)、中氣、中惡、痰厥、猝仆,兼入膏藥敷藥,皆取其通竅開經(jīng)絡(luò),透肌竹之功耳。"
《本草述》"麝香之用,其要在能通諸竅一語(yǔ)。蓋凡病于為壅、為結(jié)、為閉者,當(dāng)責(zé)其本以療之。然不開其壅、散其結(jié)、通其閉,則何處著手?如風(fēng)中藏昏冒,投以至寶丹、活命金丹,其用之為使者,實(shí)用之為開關(guān)奪路,其功更在龍腦、牛黃之先也。即此推之,則知所謂治諸證,用之開經(jīng)絡(luò)、透肌骨者,俱當(dāng)本諸此意。即虛而病于壅結(jié)閉者,亦必借之為先導(dǎo),但貴中節(jié)而投,適可而止耳。"
麝香有興奮中樞神經(jīng)和蘇醒作用,可興奮呼吸,加速心搏,升高血壓;能使大多數(shù)心臟心縮增強(qiáng),表現(xiàn)有強(qiáng)心作用。麝香對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用為小量興奮,大量抑制。
對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響麝香對(duì)離體心臟有興奮作用,麝香酊靜脈注射,可使血壓上升,呼吸次數(shù)增加,人工及天然麝香酮靜脈注射于麻醉貓亦均有升壓作用,呼吸次數(shù)及頻率增加。用貓乳頭肌、豚鼠氣管平滑肌等作實(shí)驗(yàn),可觀察到麝香能增強(qiáng)兒茶酚胺的作用。
對(duì)子宮的作用麝香對(duì)離體及在位子宮均呈明顯興奮作用,后者更為敏感,妊娠的又較非妊娠的敏感,對(duì)非妊娠的興奮作用發(fā)生較慢但較持久。
抗菌、抗炎作用麝香酊的稀釋液,在試管內(nèi)能抑制大腸桿菌及金黃色葡萄球菌。對(duì)由分枝桿菌抗原注射液引起的大鼠關(guān)節(jié)炎,其消炎作用強(qiáng)于布他酮。
對(duì)腎臟的作用麝香能增強(qiáng)腎上腺素β受體的作用, 并有對(duì)β-兒茶酚胺的增強(qiáng)作用?!?/p>
雄性激素樣作用科學(xué)研究表明,麝香有著雄性激素樣作用。
抑制血管通透性作用麝香能夠抑制血管通透性,對(duì)心血管系統(tǒng)有著一定的保健作用。
抗早孕作用麝香有抗早孕作用,而且麝香酮的抗孕作用并非動(dòng)物中毒作用的結(jié)果。
對(duì)免疫功能的影響麝香水溶性蛋白對(duì)體液免疫和細(xì)胞免疫有增強(qiáng)作用。實(shí)驗(yàn)觀察到麝香對(duì)腹腔注射綿羊紅細(xì)胞免疫小鼠產(chǎn)生抗體灌胃M無(wú)抑制作用。似有增強(qiáng)作用。麝香無(wú)免疫誘導(dǎo)作用,但在抗原綿羊紅細(xì)胞存在下,麝香能使實(shí)驗(yàn)小鼠脾臟明顯增大。
抗腫瘤作用科學(xué)研究表明,麝香對(duì)離體動(dòng)物癌細(xì)胞有破壞作用,對(duì)動(dòng)物腫瘤組織的細(xì)胞呼吸有明顯抑制作用。
對(duì)平滑肌的作用麝香能增強(qiáng)異丙腎上腺素等對(duì)氣管平滑肌的松弛作用,既能增加異丙腎上腺素等對(duì)β-腎上腺素能受體的興奮作用。
預(yù)防缺血性心臟障礙麝香對(duì)血栓引起的缺血性心臟障礙有預(yù)防和治療的作用。
消腫麝香對(duì)瘡瘍腫毒、咽喉腫痛有良好的活血散結(jié),消腫止痛作用,內(nèi)服,外用均有良效。
催產(chǎn)下胎麝香有催生下胎之效??捎糜陔y產(chǎn)、死胎、胞衣不下。
治療心絞痛近代臨床報(bào)導(dǎo)用人工麝香片口服或用人工麝香氣霧劑治療心絞痛,均取得良好效果。
開竅醒神麝香可以用來(lái)治療閉證神昏,因麝香以辛香走竄為用,對(duì)于各種原因的所導(dǎo)致的閉證神昏都有效,如治療熱閉神昏的安宮牛黃丸和寒閉神昏的蘇和香丸都使用了中藥麝香。
活血止痛麝香可以用來(lái)治療淤血諸痛,如血淤經(jīng)閉、心腹爆痛、跌打損傷等癥。治療血瘀之證,常與中藥丹參、桃仁、紅花、川芎等藥同用。另外因麝香有活血止痛之功效還可以用來(lái)治療瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、風(fēng)濕痹癥等。如治療瘡瘍腫痛常與中藥雄黃、乳香、沒藥同用如醒消丸。
麝香既是一種中藥材,又是一種名貴的香料。但是大家對(duì)麝香的副作用卻很陌生,殊不知麝香的副作用對(duì)某些特定人群具有很大的副作用。
麝香中的主要成分為麝香酮,超量或使用不當(dāng)可中毒,小劑量對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,大劑量呈抑制作用。尚有雄激素樣作用。對(duì)消化道粘膜有刺激作用,嚴(yán)重者使呼吸中樞麻痹、心力衰竭、內(nèi)臟廣泛出血而死。麝香用量過(guò)大常規(guī)用量入藥偶出現(xiàn)輕微頭痛、惡心、胃口差。過(guò)量使用對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用。對(duì)消化道粘膜有刺激性。中毒癥狀:口腔粘膜糜爛、惡心、嘔吐、牙齒脫落、便血、吐血、尿血,嚴(yán)重者可使呼吸中樞麻痹、心力衰竭,內(nèi)臟廣泛出血而死亡。曾有報(bào)道一小兒服麝香0.06克引起神志不清、呼吸不規(guī)則、昏迷、抽搐、無(wú)尿、瞳孔散大。用麝香不當(dāng)本品芳香走竄,能墜胎,孕婦忌用。古代醫(yī)家認(rèn)為:陽(yáng)盛陰虛、有升無(wú)降、血海虛而寒熱盜汗者不宜使用?,F(xiàn)在麝香入藥多配合其它藥物制成丸劑,應(yīng)掌握好適應(yīng)證,避免藥不對(duì)證的現(xiàn)象。以上就是麝香的副作用,對(duì)于體弱陰虛的孕婦來(lái)說(shuō),應(yīng)該遠(yuǎn)離麝香,因?yàn)榫退闶趋晗愕臍馕抖紩?huì)對(duì)體內(nèi)胎兒具有催產(chǎn)作用,為了避免墮胎風(fēng)險(xiǎn),孕婦們還是小心為妙。
(一)用法用量
入丸散,每次0.06~0.1g。外用適量。不宜入煎劑。
(二)麝香適合人群
虛脫癥禁服。麝香墮胎,孕婦禁內(nèi)服外用。
(三)麝香保心丸
麝香保心丸源于世界上第一部成方藥典、900多年前的宋代著名方書《太平惠民和劑局方》所記載的蘇合香丸。自宋代以來(lái),蘇合香丸一直是歷代岐黃高手“治卒心痛”的首選良藥。藥物成分是,蟾酥、人參提取物、麝香、蘇合香、牛黃、肉桂、冰片。芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于心肌缺血引起的心絞痛、胸悶及心肌梗塞。
用法用量口服,一次1~2丸,一日3次;或癥狀發(fā)作時(shí)服用。
注意事項(xiàng)(1)過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
(2)麝香性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
(3)請(qǐng)將麝香放在兒童不能接觸的地方。
(4)運(yùn)動(dòng)員慎用,孕婦及對(duì)麝香過(guò)敏者禁用。
(四)麝香壯骨膏
麝香壯骨膏的主要成分有麝香、八角茴香、山奈、生川烏、生草烏、麻黃、白芷、蒼術(shù)、當(dāng)歸、干姜、薄荷腦等。其中最主要的成分是麝香。鎮(zhèn)痛,消炎。用于風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,腰痛,神經(jīng)痛,肌肉酸痛,扭傷,挫傷。
用法用量外用,貼患處。將患處皮膚表面洗凈,擦干,撕去復(fù)蓋在膏布上的隔離層,將膏面貼于患處的皮膚上。天冷時(shí),可輔以按摩與熱敷。
注意事項(xiàng)(1)為外用藥,禁止內(nèi)服。
(2)忌食生冷、油膩食物。
(3)有皮膚病者慎用;皮膚破潰或感染處禁用。
(4)含鹽酸苯海拉明、硫酸軟骨素。哺乳期婦女慎用。
(5)兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
(6)不宜長(zhǎng)期大面積使用,使用中如有皮膚發(fā)癢、變紅或其他不適等過(guò)敏現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即取下,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院就診。
(7)用藥3天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
(8)過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用,運(yùn)動(dòng)員慎用。
(9)性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
(10)兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
(11)放在兒童不能接觸的地方。
(12)如正在使用其他藥品,使用前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
(四)麝香的附方
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