開篇，我先分享一個(gè)近期發(fā)生在自己身上，關(guān)于風(fēng)寒感冒由表入里傳變的故事。
月前一次值夜班，因吹空調(diào)風(fēng)寒入表，當(dāng)時(shí)僅是鼻流清涕，稍有頭暈，偶有噴嚏，其他癥狀不明顯。機(jī)敏的母親發(fā)現(xiàn)我的癥狀，說我有點(diǎn)感冒，一直勸我吃藥。我說，自己的身體自己清楚，不用替我擔(dān)心。其實(shí)，當(dāng)時(shí)我心里想是這么想的，從西醫(yī)的角度出發(fā)，普通感冒有自限性，并且偶爾感冒發(fā)燒并不一定是壞事，可以調(diào)動(dòng)身體的免疫系統(tǒng)，從而參與一場機(jī)體“免疫清掃運(yùn)動(dòng)”。
也許是因?yàn)樯眢w素質(zhì)下降了，感冒并沒有因?yàn)樽约旱牡挚沽ψ兒?，演變到后來，靠服用抗生素及中成藥才治好?/p>
從中醫(yī)的角度出發(fā)看問題，中醫(yī)講究未病先防、既病防變。未病先防這一概念比較容易理解，既病防變是指如果疾病已經(jīng)發(fā)生，則應(yīng)爭取早期診斷、早期治療，或采取控制疾病傳變的方法，以防止疾病的發(fā)展，以達(dá)到早日治愈疾病的目的。
最近上海的氣溫像坐過山車，很不幸昨天又感風(fēng)寒，有了前車之鑒，下班立馬到藥店買了正柴胡飲顆粒。夜里服了一劑，微汗出，早晨覺得癥狀改善很多。以前感冒了，如果是風(fēng)寒感冒初起，服用正柴胡飲顆粒效果很好，只是當(dāng)時(shí)自己所學(xué)的是西藥，對(duì)中醫(yī)藥不甚了解，不能理解該方劑真意，如今認(rèn)真學(xué)習(xí)中藥后，為古代中醫(yī)名家的處方藝術(shù)所折服。
正柴胡飲顆粒為經(jīng)方正柴胡湯易白芍為赤芍所得。
正柴胡
【出處】《景岳全書》
【組成】北柴胡（9克），防風(fēng)（3克），陳皮（4.5克），白芍（6克），甘草（3克），生姜（三五片）。
【功效】解表散寒；外感風(fēng)寒輕證。微惡風(fēng)寒，發(fā)熱，無汗，頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮。（本方常用于感冒、流行性感冒、瘧疾初起以及婦女經(jīng)期、妊娠、產(chǎn)后感冒等屬外感風(fēng)寒而氣血不虛者。）
【用法】水一盅半，煎七八分，熱服（現(xiàn)代用法：水煎溫服）。
【方解】本方證屬外感風(fēng)寒表證之輕者。風(fēng)寒束表，毛竅閉塞，衛(wèi)陽被遏，因感邪較輕，故癥見微惡風(fēng)寒、發(fā)熱、無汗、頭身痛；苔薄白，脈浮為風(fēng)寒表證之征象。外感風(fēng)寒，宜解表散寒；表寒輕證，只需輕疏肌表，微發(fā)其汗，病邪自可外達(dá)，不必用辛溫重劑（如麻黃、桂枝），徒傷其表。方中君以柴胡辛散表邪。臣用防風(fēng)祛風(fēng)寒，止疼痛。生姜辛溫發(fā)散，助柴胡、防風(fēng)解表透邪；陳皮疏暢氣機(jī)，以助祛邪外出；芍藥益陰和營，防辛散太過而傷陰，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。本方藥性平和，對(duì)于氣血不虛而外感風(fēng)寒較輕者頗宜。
【赤芍與白芍】古時(shí)通用，宋元始分，雖藥性相似而功效卻異。赤芍清熱行散，功能清熱涼血、活血止痛，血熱或血瘀疼痛者宜之，善治熱入營血、血熱斑疹吐衄，以及瘀血經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打損傷等。白芍補(bǔ)斂平肝，功能補(bǔ)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽，善治血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、陰虛盜汗、表虛自汗、脘腹或四肢攣急作痛及肝陽上亢之眩暈等。
正柴胡飲顆粒中取赤芍苦泄散而微寒，善清熱散瘀止痛之意。
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