上海市衛(wèi)健委今早（10日）通報：

2022年4月9日0—24時，新增本土新冠肺炎確診病例1006例和無癥狀感染者23937例。

自年20201月20日上海發(fā)現(xiàn)首例新冠肺炎確診病例至2022年4月9日24時，累計本土確診6806例，

截至2022年4月9日24時，尚在醫(yī)學(xué)觀察中的無癥狀感染者165356例，其中本土無癥狀感染者165337例。

4月8日，中國工程院院士鐘南山就當(dāng)前新冠肺炎疫情防控等問題表示，“新冠肺炎的關(guān)鍵問題就是要最大限度降低傳播和病死率。”

當(dāng)前流行的奧密克戎毒株癥狀輕，比起德爾塔病毒死亡率相對較低，為此，一些國家推崇共存與病毒。

對此，鐘南山院士結(jié)合香港和上海的疫情表示，雖然奧密克戎死亡率低，但是傳播力強，如果大規(guī)模發(fā)生，會失去很多生命。“所以目前來看，在中國完全開放是不適用的，對中國來說，還是應(yīng)該堅持動態(tài)清零，逐步開放?！?/span>

新形勢下，做好新冠肺炎疫情防控，鐘南山院士提出“PROTECT”一體化策略，也就是說：

• 要依靠疫情預(yù)測模型，指導(dǎo)防控；

• 加強疫苗接種及通用疫苗研發(fā)，提高預(yù)防率；

• 貫徹“抗原篩查，核酸確診”的政策；

• 加速新冠藥物及抗體的研發(fā)；

• 多學(xué)科康復(fù)介入降低后遺癥風(fēng)險；

• 實現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)、基層一體化防控管理；

• 以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

對于疫苗接種，鐘南山院士介紹，通過實驗室對疫苗免疫原性的分析，兩劑滅活疫苗接種后，使用一種異種疫苗，其血清中和抗體水平、特異性CD4+（RBD多肽庫刺激）活性均較三劑滅活疫苗者高。

鐘南山建議，根據(jù)我國不僅減少重癥率和死亡率，還要減少感染率的“動態(tài)清零”戰(zhàn)略，建議使用異種疫苗作為序貫接種。

吳凡：實現(xiàn)“動態(tài)清零”，

因時、因勢、因地考量防控措施

上海市新冠肺炎疫情防控專家組成員、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長吳凡對第一財經(jīng)表示：“'動態(tài)清零’需要科學(xué)、精準(zhǔn)地去理解和看待?！?/span>。

當(dāng)前，上海疫情防控形勢極其嚴(yán)峻，正在堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針不動搖的前提下，全力抓好疫情處置工作，以有效遏制疫情擴散蔓延，盡快實現(xiàn)社會面動態(tài)清零的目標(biāo)。

吳凡表示，堅持“動態(tài)清零”，需要全方位、多維度地去考慮和衡量，并且使用組合式、綜合化的方法來解決實際問題并實現(xiàn)這一目標(biāo)。

數(shù)據(jù)顯示，21年208～10月，即德爾塔毒株流行期間，英國每10萬人口有16人死于新冠，美國每10萬人口40人死于新冠；而在21年2011月至2022年1月，即奧密克戎毒株流行期間，英國每10萬人口有22人死于新冠。美國每10萬人口42人死于新冠。

在中國香港，截至4月5日，第五波疫情累計超116萬人感染，累計8136名死亡病例，病死率為0.70%。由奧密克戎引發(fā)的香港第五波疫情造成的死亡人數(shù)，比其前4波疫情造成的死亡總數(shù)還高出很多。

吳凡表示，從中國香港的數(shù)據(jù)來看，有專家認(rèn)為是特殊人群的新冠疫苗接種率不夠所致，歸根結(jié)底，是人群的免疫保護(hù)水平還沒有達(dá)到一定程度。

“一些境外國家陸續(xù)實行群體免疫，但我們不能忽視群體免疫的相關(guān)背景和其中代價。”吳凡說。

再次，吳凡表示，要因時、因勢、因地去考量當(dāng)下的防控措施。

吳凡說，這不論對大城市還是偏遠(yuǎn)地區(qū)的防控而言，都是挑戰(zhàn)。“有專家曾表示可以將流行控制在低水平層面，不引起規(guī)模性的反彈，不引起醫(yī)療資源的擠兌。

但因為奧密克戎病毒傳播速度很快，它根本不會給予上述做法一個很好的’剎車機制’。”

也因此，“疫情防控一定是全國一盤棋。”吳凡表示，如果有一個地方是短板，整體就可能受到限制。

同時，包括疫苗、新冠藥物，尤其是藥物的可負(fù)擔(dān)性、可及性等，都是要考慮和衡量的。

總的來說，吳凡表示，公共衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的問題不是單一維度，而是需要全方位、多維度的平衡和考量。

吳凡說，“醫(yī)療解決的是患者的病痛，而公共衛(wèi)生要解決的問題涉及很多方面。因此，需要將'動態(tài)清零’總方針作為戰(zhàn)略目標(biāo)，戰(zhàn)術(shù)上則因時、因勢、因地去考慮和衡量。”