來源:2021年福建省醫(yī)院感染管理人員培訓(xùn)暨疫情時代醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)班
風(fēng)險評估基本介紹
(1)規(guī)范指南
近些年風(fēng)險管理在院感管理當中得到了廣泛的應(yīng)用和重視,國家也出臺了一些相關(guān)指南,并在《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕480號)》中明確了醫(yī)院感染風(fēng)險評估的總類和基本要求。
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(2)開展醫(yī)院感染風(fēng)險評估的原因
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(3)風(fēng)險管理與評估
風(fēng)險評估是風(fēng)險識別、風(fēng)險分析、風(fēng)險評價的全過程。
①風(fēng)險識別法:檢查表法、魚骨圖法(采用頭腦風(fēng)暴法)、風(fēng)險分析技術(shù)和方法、失效模式和效果分析(FMEA)、Logistic回歸分析法。
②常用的風(fēng)險分析法:失效模式和效應(yīng)分析、危險與可操作性分析。
③常用的風(fēng)險評價法:風(fēng)險系數(shù)法、百分位數(shù)法。
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如何開展醫(yī)院感染風(fēng)險評估
建立醫(yī)院感染風(fēng)險管理制度,通過四個例子,從不同角度詳述如何開展全院的、科室/部門的、具體病種的醫(yī)院感染風(fēng)險評估。
(1)美國CNMC流行病與感染控制風(fēng)險評估與計劃,適用于全院的風(fēng)險評估
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(2)科室風(fēng)險評估
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(3)病例風(fēng)險評估
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(4)重點科室風(fēng)險評估
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總結(jié)和體會
(1)通過PDCA循環(huán),逐步完善醫(yī)院感染風(fēng)險評估中各階段存在的不足;
(2)結(jié)合醫(yī)院實際情況制定計劃、制度,做好每年常規(guī)的風(fēng)險評估和突發(fā)事件的風(fēng)險評估,總結(jié)經(jīng)驗,采取多部門聯(lián)動的方式,梳理本院的高發(fā)風(fēng)險因素;
(3)根據(jù)風(fēng)險因素的總結(jié),制定年度院感預(yù)防、控制、監(jiān)測計劃,包括降低風(fēng)險因素發(fā)生的措施,形成完整的醫(yī)院感染防控體系。
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主持人點評:
譚莉教授為大家講解為什么要進行感控風(fēng)險評估,引導(dǎo)大家如何進行風(fēng)險識別,如何用科學(xué)的方法進行感控風(fēng)險的發(fā)現(xiàn)、確認,再經(jīng)過后果嚴重程度進行賦值,最終以賦值的成績進行風(fēng)險的規(guī)避。
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