精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)。孫思邈認(rèn)為,醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。誠(chéng)則指醫(yī)德,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長(zhǎng),經(jīng)略財(cái)物”。
而在“精”與“誠(chéng)”中,孫思邈尤其強(qiáng)調(diào)“誠(chéng)”,他說(shuō):“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞,一心赴救,無(wú)作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī),反此則是含靈巨賊?!?/div>
1000多年后,河南省鄭州市,一位九旬的大國(guó)醫(yī)“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救”,手錄“大醫(yī)精誠(chéng)”匾額,懸于自家門庭之上,借以警醒自己、同行及后輩諸生。
這位大國(guó)醫(yī)就是原河南中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、河南中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、國(guó)醫(yī)大師李振華。
一位父親,一份醫(yī)家操守
李振華出身河南省洛寧縣的一個(gè)中醫(yī)世家,年少時(shí)便跟隨豫西名醫(yī)的父親李景唐侍診、試診、試方,背湯頭藥性、誦中醫(yī)典籍。
關(guān)于李景唐,《洛寧縣志》是這樣記載的:“治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等原著,無(wú)不祥意通理。辨證論治,手到病除。行醫(yī)急危救厄,不謀名利,活人無(wú)數(shù)?!睂?duì)其醫(yī)術(shù)、醫(yī)德極為尊崇。
《洛寧縣志》中還記載了李景唐行醫(yī)的一則小故事:1936年洛寧傷寒流行,王范街和順成商店掌柜韓萬(wàn)和身染傷寒重病,醫(yī)治無(wú)效導(dǎo)致臥床不起。韓萬(wàn)和雖知李景唐治傷寒有訣竅,但由于與李景唐素有嫌隙,不便延請(qǐng),遂與好友陰茂功商量。陰茂功認(rèn)為,李先生有濟(jì)世之慈,必會(huì)應(yīng)診。
果然,陰請(qǐng)李至。3劑藥,韓萬(wàn)和可以離床,10劑藥后,韓萬(wàn)和痊愈??祻?fù)之后,韓萬(wàn)和設(shè)宴相酬,并獻(xiàn)靴帽藍(lán)衫一套,銀洋百元。李景唐卻說(shuō):“救死扶傷乃醫(yī)家本分?!眻?jiān)辭不收。韓萬(wàn)和感佩之余,與李景唐結(jié)為摯友。
李振華跟隨父親學(xué)醫(yī)之初,李景唐即告誡他:行醫(yī)要普救含靈之苦,“真善為本,濟(jì)世成德”,且不得“恃己所長(zhǎng),經(jīng)略財(cái)物”。
在這樣的影響、教導(dǎo)下,李振華自學(xué)醫(yī)那天始,便把懸壺濟(jì)世、造福鄉(xiāng)里作為終身理想。
一劑湯藥,一個(gè)中醫(yī)傳奇
23歲時(shí),李振華開始獨(dú)立應(yīng)診。
1949年,父親去世后,25歲的李振華子承父業(yè),接掌老號(hào)“廣濟(jì)堂”,坐堂行醫(yī),懸壺鄉(xiāng)里。他不僅經(jīng)常背著藥箱徒步出診,有時(shí)還騎著毛驢為急癥病人送藥,醫(yī)人無(wú)數(shù)。當(dāng)?shù)匕傩账退案缸用t(yī)”之譽(yù),聲名遠(yuǎn)播。
1956年冬末和次年春,洛陽(yáng)地區(qū)幾個(gè)縣爆發(fā)大規(guī)模的流腦疫情,當(dāng)時(shí),僅伊川縣一個(gè)月就病亡70余人。洛陽(yáng)專署緊急成立醫(yī)療隊(duì),時(shí)任洛寧縣人民醫(yī)院中醫(yī)師的李振華也被抽調(diào)到這支醫(yī)療隊(duì)。
經(jīng)過(guò)調(diào)查,李振華發(fā)現(xiàn),亡者多系誤用辛溫解表的中藥和解熱止痛的西藥,用藥后大汗淋漓,繼而抽搐、昏迷而死亡。他認(rèn)為這場(chǎng)疫情屬中醫(yī)溫病中的春溫病,即瘟疫,有傳染性,病理是內(nèi)熱過(guò)剩,提出停止用阿司匹林和中藥辛溫解表藥,改用“清熱解毒、熄風(fēng)通竅法”的治療方案。
按照這個(gè)治療方案,李振華對(duì)一位王姓女患者開了一劑藥方:銀翹散和白虎湯加減,去荊芥加全蟲、地龍、薄荷、郁金、菖蒲等熄風(fēng)通竅藥,另服安宮牛黃丸,并為患者親自鼻飼喂藥、護(hù)理。第二天下午,原本已經(jīng)深度昏迷不醒的患者居然醒了,抽搐、發(fā)熱等癥狀也漸漸消失。幾天后,李振華又用這個(gè)治療方案治愈了14名患者。一時(shí),在當(dāng)?shù)匾饦O大轟動(dòng)。李振華用中藥成功治療流腦的方案迅速在全縣、進(jìn)而在全省推行。
1970年夏季,以河南禹縣為重點(diǎn)大肆流行乙型腦炎傳染病,患者多為兒童。短短8天,收治的83例病人中有32人被奪去了生命。危急關(guān)頭,時(shí)任河南中醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室主任兼附屬醫(yī)院醫(yī)教部主任的李振華雖深知極易被傳染,仍請(qǐng)纓奔赴疫區(qū)為患者診治達(dá)3個(gè)月,并根據(jù)溫病診治法則,結(jié)合石家莊郭可明中醫(yī)治療該病經(jīng)驗(yàn),拿出了“涼血解毒、熄風(fēng)通竅”的治療方案,處方為“清瘟敗毒飲”加減,治愈率高達(dá)92.7%。
在此基礎(chǔ)上,李振華還針對(duì)25個(gè)出現(xiàn)偏癱、單癱、耳聾、頭疼、弄舌等乙腦后遺癥的患兒,施以養(yǎng)陰余熱、通經(jīng)活絡(luò)法,配合針灸,月余,25個(gè)患兒便得以全部治愈。
面對(duì)突然而至的災(zāi)難性傳染病疫情時(shí),中醫(yī)再次顯示出了神奇的療效,成功殲滅了乙腦疫情,居功至偉。李振華則被百姓、業(yè)內(nèi)尊為“蒼生大醫(yī)”。
一個(gè)治病思路,一種哲學(xué)思維
多年臨床,晚年的李振華越來(lái)越感到脾胃學(xué)說(shuō)的重要。
李東垣在其《脾胃論》中說(shuō):“內(nèi)傷脾胃,百病由生……善治病者,唯在調(diào)理脾胃?!?/div>
著名戲曲家、現(xiàn)代豫劇《朝陽(yáng)溝》作者楊蘭春,因患腦梗塞于2007年3月住院,幾天后已經(jīng)湯水不進(jìn),醫(yī)院確認(rèn)沒有繼續(xù)治療的價(jià)值。李振華接治后,針對(duì)楊蘭春的病情先從調(diào)理脾胃著手,增加飲食,恢復(fù)體力,很快就出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。2009年6月2日,楊蘭春去世,他的家人說(shuō),是李振華讓他多活了2年零3個(gè)月。
治腦梗為什么要從脾胃治起?
中醫(yī)的“脾”跟西醫(yī)的“脾”不一回事兒
人體各種生理功能的實(shí)現(xiàn),需要充足的物質(zhì)作為基礎(chǔ),而人體各種物質(zhì)都來(lái)源于飲食,這就要求人體有一個(gè)臟器能將攝入的飲食轉(zhuǎn)化為人體所能利用的物質(zhì),這就是脾,中醫(yī)稱之為“倉(cāng)廩之官”,意思是掌管糧食的臟器。
需要說(shuō)明的是,中醫(yī)的脾和西醫(yī)的脾不是一回事,西醫(yī)的脾只是一個(gè)造血器官,而中醫(yī)的脾,則是綜合了人體所有消化功能的一個(gè)總稱。
可以這樣理解中醫(yī)的“脾”:胃和小腸是人體消化和吸收飲食的主要場(chǎng)所,但胃和小腸消化和吸收飲食的動(dòng)力卻要靠脾來(lái)提供。人體攝入飲食(包括水和食物)通過(guò)脾的作用,可以轉(zhuǎn)化為兩大類:一類是可以吸收利用的精微物質(zhì),另一類是無(wú)用的糟粕物質(zhì)。其中的精微物質(zhì)被人體吸收并加以利用,而糟粕物質(zhì)通過(guò)各種途徑排出體外,中醫(yī)稱脾的這個(gè)功能為“運(yùn)化”。
當(dāng)脾的運(yùn)化功能減弱時(shí),攝入的水飲和食物就不能轉(zhuǎn)化為人體可以利用的物質(zhì),反而停留在體內(nèi),形成各種病理產(chǎn)物,影響人體的營(yíng)養(yǎng)吸收和糟粕排泄,從而導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。因此,“脾胃學(xué)說(shuō)”一向在中醫(yī)診療上占據(jù)重要位置。
治胃必健脾,健脾必和胃
正是由于脾胃學(xué)說(shuō)在中醫(yī)辨證論治的體系中如此重要,所以,進(jìn)入上個(gè)世紀(jì)90年代,李振華開始潛心鉆研脾胃病的診治。
他不僅親自指導(dǎo)了10屆脾胃專業(yè)碩士研究生,還承擔(dān)了河南省重點(diǎn)科研項(xiàng)目“脾胃氣虛本質(zhì)的研究”和國(guó)家“七五”科技重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目“慢性萎縮性胃炎脾虛證的臨床實(shí)驗(yàn)研究”,經(jīng)過(guò)5年300例確診的慢性萎縮性胃炎患者住院治療和實(shí)驗(yàn)研究,其有效率為98.7%,治愈率為32%,突破了國(guó)外502份資料對(duì)該病無(wú)一例治愈的記載。
而經(jīng)過(guò)近20年的臨床治療觀察,李振華診治的近千例慢性萎縮性胃炎患者沒有一例轉(zhuǎn)為胃癌,這一奇跡打破了國(guó)外學(xué)者認(rèn)為該病是“癌前病變”、“胃黏膜不可逆轉(zhuǎn)修復(fù)”的論點(diǎn),被認(rèn)為是一項(xiàng)具有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平的科研成果。
進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái),李振華又承擔(dān)了國(guó)家“十一五”重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目“李振華治療慢性萎縮性胃炎臨床經(jīng)驗(yàn)評(píng)估”。到2010年12月底,有效率為98%以上,治愈率為74%。
由于李振華對(duì)人類社會(huì)發(fā)展的特殊貢獻(xiàn),被評(píng)為全國(guó)首批500名“名老中醫(yī)”,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼;2009年,人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局首次評(píng)出30位“國(guó)醫(yī)大師”,李振華成為河南省唯一當(dāng)選者。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。