謝某,女,5歲。鼻塞聲重1年,屢治未愈。頭兩側(cè)痛,大便秘結(jié),數(shù)日一行,胃納尚可,夜眠亦佳。經(jīng)檢查為慢性鼻炎。
癥狀:舌苔薄白,脈沉細(xì)弦數(shù)。
中醫(yī)辨證:肺胃郁熱上干,致鼻竅不利。
中醫(yī)治法:清熱降氣。
中醫(yī)方:湯藥:炒蒼耳、白芷、地龍、浙貝、白蒺藜、路路通、枳殼各7、薏米12、菊花4、知母6g。
推拿穴位:一窩風(fēng)3分鐘,每天2次;肝經(jīng)、肺經(jīng)5分鐘,每天2次;天河水5分鐘,每天2次;足三里、太溪各5分鐘,每天2次。
服3劑好轉(zhuǎn),再服12劑而痊。
[按語]鼻淵一證,始見于《內(nèi)經(jīng)》?!端貑枴庳收摗吩疲骸澳懸茻嵊谀X,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也”。參合本案之脈證,乃鼻屬肺竅,經(jīng)絡(luò)所循專屬陽明。正如《臨證指南醫(yī)案》所說:“經(jīng)云:肺和則鼻能知香臭矣。又云,膽移熱于腦,令人辛頞鼻淵,傳為衄血蔑瞑目。是知初感風(fēng)寒之邪,久則化熱,熱則氣閉而鼻塞。治法應(yīng)開上宣郁”。然肺胃二經(jīng)生“內(nèi)熱”者,宜加“辛涼”之品。
本醫(yī)案方藥、針灸須在中醫(yī)指導(dǎo)下加減使用,切勿自行套方,免出意外。
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