臨床上,帶狀皰疹患者常常非常痛苦,并且經常反復發(fā)作,疼痛難忍,有人甚至說比生孩子都痛!
患者如果看西醫(yī),一般會遵醫(yī)囑服用一些抗病毒的藥物,例如阿昔洛韋就是特效藥,該藥物服用一段時間就可看見明顯的療效,出疹量越來越少了,疼痛也會逐漸減輕。
可是,這樣的患者往往過一段時間還會來醫(yī)院,因為他們出現(xiàn)了帶狀皰疹最可怕的后遺癥:神經痛!“那酸爽的滋味,真是終身難忘?!币晃换颊哌@樣說。
而且,神經痛往往遲遲不能治愈,這種神經痛常常讓人徹夜難眠。
其實,對帶狀皰疹和神經痛的治療,中醫(yī)常有奇效。
中醫(yī)認為,帶狀皰疹屬于蛇串瘡,最初指皰疹像蛇一樣盤踞在患者腰間。
在急性皰疹期以清熱解毒、利濕為主,到了后期,帶狀皰疹后遺神經痛的階段,中醫(yī)認為是由于氣滯血瘀或氣虛血瘀或濕熱之邪阻滯了經絡導致。
所以在疼痛階段以理氣、活血、止痛或者是補氣、活血、化瘀為主,同時要注意清解體內的濕熱、毒邪。
中醫(yī)治療帶狀皰疹一般會將內治法和外治法結合起來,迅速祛邪通絡止痛。
毒熱證
在掀紅的皮損上可見丘疹、丘疹皰或皰壁緊張的小水皰,皮損常見于胸肋腰背部,呈單側性沿神經走向分布,自覺灼熱刺痛,常伴有程度不等的全身癥狀。
如口苦咽干,煩躁納減,小便黃,大便秘結,舌質紅,苔黃,脈弦數。治宜瀉肝涼心,清熱解毒。方用犀角地黃湯加減合黃連解毒湯加減。
濕盛證
在紅暈的皮損處可見密集成簇的水皰,狀如綠豆或黃豆大小,排列成帶狀,各群皰疹之間夾有正常皮膚,顏面較淡,皰壁松弛。
4—6天后,皰液混濁潰破,并出現(xiàn)糜爛浸淫現(xiàn)象,自覺癢痛相兼??诓豢剩鸽涿洂?,不思飲食,舌淡體胖,苔薄白或白膩,脈濡數或滑數。
治宜健脾化濕,佐以清熱解毒。方用除濕胃苓湯加減。
血瘀證
患處皮損大多消退,結痂脫落,但疼痛不止,或隱痛纏綿,咳嗽或動則加重,伴心煩、夜寐不安,舌質紫暗,苔白,脈細澀。
治宜活血化瘀,行氣止痛,清解余毒。方用桃紅四物湯加減。
1.電針
于患者皮損發(fā)病部位相應經絡取穴針刺,頭面部后遺神經痛選取陽白穴、下關穴、頰車穴、翳風穴。
腰肋部及背部后遺神經痛選取合谷穴、曲池穴;下肢后遺神經痛選取太沖穴、足三里、三陰交。
采用電子針灸儀實施穴位針刺,留針30分鐘,1次/分,每周連續(xù)6次,治療2周。
2.針灸結合拔罐放血
對患者疼痛部位皮膚實施拔罐,指導患者選擇舒適體位,將局部患處皮膚充分暴露,進行嚴格消毒殺菌后,采用無菌采血針于至陽穴或是阿是穴快速點刺放血。
及時采用玻璃火罐在點刺放血部位拔罐,玻璃火罐留罐時間控制在6-8分鐘之間,在取罐后采用消毒棉球清潔皮膚,并叮囑患者注意局部皮膚衛(wèi)生和清潔。拔罐治療隔日1次,連續(xù)治療3-5次。
3.艾灸
艾灸通過疏通局部的血絡,引邪發(fā)散,拔引郁毒,除此外還具有活血消炎的作用。
具體操作:沿發(fā)病側神經節(jié)段相對應的夾脊穴上下進行熏灸,在疼痛區(qū)域取阿是穴并以其為中心向周圍灸,采用回旋、往返、雀啄、溫和灸四步法施灸,以局部皮膚潮紅、病人感覺舒適、溫熱無痛為度。
時間20-30分鐘,每天1次,7日為一個療程。病人住院期間對其家屬進行培訓,出院后家屬可代替醫(yī)生進行艾灸和后續(xù)護理。
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