九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

【患者】：張某，女，29歲，9月7日初診

【主訴】：月經(jīng)期頭痛2年余，加重3月  

【病史】：患者自述3年前自生孩子后，經(jīng)常身體感覺困乏無力，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠。?年來每次月經(jīng)來潮即頭隱隱痛伴頭暈，持續(xù)到月經(jīng)干凈后5~6天頭痛才慢慢緩解。痛劇時(shí)只能服止痛藥如去痛片或芬必得膠囊來緩解頭痛，沒有治本，下次來月經(jīng)時(shí)仍會頭痛。近3個月經(jīng)行頭痛更加嚴(yán)重，經(jīng)同事介紹到我處就診。就診時(shí)正值月經(jīng)來潮第2天。

【現(xiàn)癥狀】：前額頭痛且暈脹，神疲乏力，面色蒼白，倦怠懶言，喜閉目養(yǎng)神，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，納呆便溏。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。血壓95/60mmHg克。

【西醫(yī)診斷】：經(jīng)期頭痛

【中醫(yī)診斷】：經(jīng)行頭痛

【證型】：氣血虛弱，腦髓失養(yǎng)

【治則】：氣血虛弱，腦髓失養(yǎng)

【擬方】：八珍湯加味

【處方】：黃芪30克、黨參30克、熟地20克、白芍20克、當(dāng)歸15克、白術(shù)15克、茯苓15克、川芎20克、葛根20克、白芷15克、阿膠10克、龍眼肉15克、蔓荊子10克、大棗10克、炙甘草10克。4劑，水煎服，日一劑，三次溫服。

【主訴】：患者自述服用中藥4劑月經(jīng)干凈，頭痛有明顯好轉(zhuǎn)，暈脹也有減輕，精神比之前好些。效不更方，原方加制何首烏15克，枸杞15克，7劑水煎服，日一劑，早中晚服用。

【處方】：黃芪30克、黨參30克、熟地20克、白芍20克、當(dāng)歸15克、白術(shù)15克、茯苓15克、川芎20克、葛根20克、白芷15克、阿膠10克、龍眼肉15克、蔓荊子10克、大棗10克、炙甘草10克、制何首烏15克、枸杞15克。7付，水煎服，日一劑，三次溫服。

【主訴】：患者自述服用中藥后，頭暈?zāi)垦?，困乏無力等癥狀好轉(zhuǎn)，納呆便溏改善，原方加雞血藤15克，7劑水煎服，日一劑，早中晚服用。

【處方】：黃芪30克、黨參30克、熟地20克、白芍20克、當(dāng)歸15克、白術(shù)15克、茯苓15克、川芎20克、葛根20克、白芷15克、阿膠10克、龍眼肉15克、蔓荊子10克、大棗10克、炙甘草10克、制何首烏15克、枸杞15克、雞血藤15克。7付，水煎服，日一劑，三次溫服。

【主訴】：患者自述服用中藥后，面色，精神各方面都好，患者要求繼續(xù)喝中藥鞏固一下，以防下次來月經(jīng)頭痛。原方繼續(xù)鞏固14劑，日一劑，早中晚服用。

另配中藥藥丸一個療程(3個月)，以治其本。

【處方】：黃芪30克、黨參30克、熟地20克、白芍20克、當(dāng)歸15克、白術(shù)15克、茯苓15克、川芎20克、葛根20克、白芷15克、阿膠10克、龍眼肉15克、蔓荊子10克、大棗10克、炙甘草10克、制何首烏15克、枸杞15克、雞血藤15克。

【主訴】：患者自述這次月經(jīng)來潮，頭不痛也不暈了，月經(jīng)量較之前多，各方面癥狀都好，說好久沒有來月經(jīng)這么輕松過了，感覺整個人神清氣爽，感謝張醫(yī)生藥到病除。我說：“不用謝，這是我的職責(zé)”并囑咐患者服用八珍益母丸以進(jìn)一步鞏固療效。

半年隨訪一切正常，未復(fù)發(fā)。

小知識

按：經(jīng)行頭痛是指每次經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)以頭痛為主要癥狀，經(jīng)后消失。多發(fā)于行經(jīng)婦女。本病屬西醫(yī)學(xué)經(jīng)前期緊張綜合征出現(xiàn)頭痛者可參照本病辨證治療。本病主要發(fā)病機(jī)理是氣血、陰精不足，經(jīng)行之后，氣血陰精更虧，清竅失養(yǎng)所致；或由痰、瘀之邪，值經(jīng)期隨沖氣上逆，邪氣上擾清竅致痛。常見的分型有氣血虛弱、陰虛陽亢、瘀血阻滯和痰濕中阻。

以頭痛伴隨月經(jīng)周期性發(fā)作為本平凡辨證要點(diǎn)，治療以調(diào)理氣血為大法，實(shí)證者行氣活血以止痛，虛證者補(bǔ)氣養(yǎng)血以止痛。

本患者經(jīng)行頭痛源于產(chǎn)后體虛血虧，經(jīng)久身體未能復(fù)元。而致月經(jīng)來潮時(shí)經(jīng)血流失血虛更甚，血少上榮頭部不足則經(jīng)行頭痛，血虛而沖任匱乏則月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，血虛心神失養(yǎng)則心悸失眠，神疲乏力。

用八珍湯加味，氣血雙補(bǔ)，方中用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草四君子湯益氣健脾，補(bǔ)氣則可“氣生血長”，健脾則可納谷并促其氣血生化有源；茯苓還可健脾寧心安神；當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地為四物湯生血補(bǔ)血；加黃芪、大棗助四君子健脾補(bǔ)氣；葛根、白芷引經(jīng)藥可以引藥到前額止頭痛；蔓荊子清利頭目止痛；熟地、制何首烏、枸杞養(yǎng)肝血，滋腎精；雞血藤活血補(bǔ)血；阿膠、龍眼肉、大棗協(xié)同四物湯而補(bǔ)血。氣血得補(bǔ)，血虛得以糾正，腦髓得養(yǎng)，月經(jīng)來潮時(shí)氣血運(yùn)行，頭痛則愈。

經(jīng)行頭痛是月經(jīng)病中常見病癥之一，臨床用藥時(shí)我會適當(dāng)加入引經(jīng)藥，可收到事半功倍的效果。如前額痛多屬陽明，加葛根、白芷；兩側(cè)偏頭痛，屬少陽加柴胡、川芎，蔓荊子；頭頂痛屬厥陰，加藁本、吳茱萸、川芎；后頭痛屬太陽，加羌活、獨(dú)活、藁本。所謂“頭痛不離川芎”在臨床治療經(jīng)行頭痛我都會加川芎，川芎是治療頭痛的效藥。

痛時(shí)昏重，嘔惡痰涎，加半夏、天麻、蒼術(shù)、制膽星；痛時(shí)畏風(fēng)，頭冷欲裹，加當(dāng)歸、吳茱萸、細(xì)辛、鹿角片、肉桂。頭痛緩解后及平時(shí)，應(yīng)養(yǎng)血柔肝以治本。

出自《神農(nóng)本草經(jīng)》，為豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。秋、冬二季采挖，野葛多趁鮮切成厚片或小塊，干燥；甘葛藤習(xí)稱“粉葛”，多除去外皮，用硫黃熏后，稍干，截段或再縱切兩半，干燥。生用，或煨用。

性味甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)。解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。

本品甘辛性涼，輕揚(yáng)升散，具有發(fā)汗解表，解肌退熱之功。外感表證發(fā)熱，無論風(fēng)寒與風(fēng)熱，均可選用本品。治療風(fēng)熱感冒，發(fā)熱、頭痛等癥，可與薄荷、菊花、蔓荊子等辛涼解表藥同用。若風(fēng)寒感冒，邪郁化熱，發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛無汗，目疼鼻干，口微渴，苔薄黃等癥，常配伍柴胡、黃芩、白芷、羌活等藥，如柴葛解肌湯。

既能辛散發(fā)表以退熱，又長于緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的頸背強(qiáng)痛，故風(fēng)寒感冒，表實(shí)無汗，惡寒，項(xiàng)背強(qiáng)痛者，常與麻黃、桂枝等同用，如葛根湯；若表虛汗出，惡風(fēng)，項(xiàng)背強(qiáng)痛者，常與枝枝、白芍等配伍，如桂枝加葛根湯。

因味辛性涼，有發(fā)表散邪，解肌退熱，透發(fā)麻疹之功，故可用治麻疹初起，表邪外束，疹出不暢，常與升麻、芍藥、甘草等同用，如升麻葛根湯。若麻疹初起，已現(xiàn)麻疹，但疹出不暢，見發(fā)熱咳嗽，或乍冷乍熱者，可配伍牛蒡子、荊芥、蟬蛻、前胡等藥，如葛根解肌湯。

本品甘涼，于清熱之中，又能鼓舞脾胃清陽之氣上升，而有生津止渴之功。用治熱病津傷口渴，常與蘆根、天花粉、知母等同用。治療消渴證屬陰津不足者，可與天花粉、鮮地黃、麥門冬等清熱養(yǎng)陰生津藥配伍。

《名醫(yī)別錄》：“療傷寒中風(fēng)頭痛，解肌發(fā)表，出汗，開腠理，療金瘡，止痛，脅風(fēng)痛?！薄吧?，療消渴，傷寒壯熱?！?/span>

《藥性論》：“治天行上氣，嘔逆，開胃下食，主解酒毒，止煩渴。熬屑治金瘡，治時(shí)疾解熱?！?/span>

出自《神農(nóng)本草經(jīng)》，為馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的干燥成熟果實(shí)。

性味辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經(jīng)。疏散風(fēng)熱，清利頭目。

本品辛能散風(fēng)，微寒清熱，輕浮上行，解表之力較弱，偏于清利頭目、疏散頭面之邪。故風(fēng)熱感冒而頭昏頭痛者，較為多用，常與薄荷、菊花等疏散風(fēng)熱、清利頭目藥同用。若風(fēng)邪上攻之偏頭痛，常配伍川芎、白芷、細(xì)辛等祛風(fēng)止痛藥。

本品疏散風(fēng)熱，清利頭目，可用治風(fēng)熱上攻，目赤腫痛，目昏多淚，常與菊花、蟬蛻、白蒺藜等祛風(fēng)明目藥同用。

諸子皆降，唯蔓荊子獨(dú)升。藥性升發(fā)，可上達(dá)頭目，可與黃芪、人參、升麻、葛根等補(bǔ)氣升陽藥同用，還治療中氣不足，清陽不升，耳鳴耳聾。

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主筋骨間寒熱，濕痹拘攣，明目，堅(jiān)齒，利九竅，去白蟲?！?/span>

《名醫(yī)別錄》：“去長蟲，主風(fēng)頭痛，腦鳴，目淚出。益氣，令人光澤脂致?！?/span>

《醫(yī)林纂要》：“散熱，祛風(fēng)，兼能燥濕。”