產(chǎn)生原因
1.肝腎疾病時,尿液中膽紅素或蛋白質(zhì)含量增多,尿液表面張力減小,在排尿時可產(chǎn)生較多氣泡;
360docimg_0_泡沫尿2.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易發(fā)生改變而產(chǎn)生氣泡;
3.糖尿病時,尿液中尿糖或尿酮體含量升高,尿液的酸堿度發(fā)生改變,尿液表面張力減小;尿液中的有機物質(zhì)(葡萄糖)和無機物質(zhì)(各種礦物鹽類),也可以使尿液張力增強而出現(xiàn)泡沫,但這種泡沫一般較大,且很快消失。糖尿病病人因血糖升高,繼發(fā)尿糖升高,容易產(chǎn)生泡沫尿。
4.泌尿道中有產(chǎn)氣菌存在時,尿液中可產(chǎn)生氣泡;泌尿系統(tǒng)感染可以引起尿液中泡沫增多。常見的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同時伴隨有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
5.夫妻長期分居,停止性生活時間過長;經(jīng)常性興奮者,由于尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面張力減小,也會出現(xiàn)尿中多氣泡。另外,尿急時,排尿壓力加大,尿速增快,使尿液表面張力減小,也可見氣泡增多。
6.尿膽紅素,尿液呈豆油樣改變,振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不易消失, 常見于阻塞性黃疸和肝細胞性黃膽。
尿道中存在精液成分:男性如果尿道中存在精液成分,可以引起泡沫尿。如逆行射精(常見于糖尿病同時伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥患者);經(jīng)常性興奮使尿道球腺分泌的黏液增多、遺精后等。
7、排尿過急:排尿過急時尿液強力沖擊液面,空氣和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但較易消散。此外,排尿時站得過高,在重力作用下,尿液對液面的沖擊力較大,也容易形成泡沫。
8、尿液濃縮:在飲水過少、出汗過多、腹瀉等情況下,人體因水分不足引起尿液的濃縮,造成尿液中蛋白質(zhì)及其他成分濃度較高,容易形成尿中泡沫增多。
9、蛋白尿:尿液中蛋白含量異常升高是引起泡沫尿最常見的原因之一,也是各種疾病尤其是腎臟病的重要臨床表現(xiàn)。各類原發(fā)性腎臟疾病,如各類原發(fā)性腎小球腎炎等和各類繼發(fā)性腎臟損害,如糖尿病、高血壓、痛風(fēng)、肝炎等,均可以導(dǎo)致腎臟損害,尿液中蛋白增加。而多發(fā)性骨髓瘤、急性血管內(nèi)溶血、白血病等,雖然腎功能正常,但因血液中出現(xiàn)大量異常蛋白質(zhì),尿液中也有蛋白漏出,形成蛋白尿。
10、其他原因:便池中的消毒劑或去垢劑也是使尿液形成泡沫的原因之一。
總之,小便中氣泡的原因有很多,但當(dāng)小便中氣泡特別多,氣泡大而且持續(xù)時間較長時,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查為宜。
提醒:如果尿泡沫短時間內(nèi)自動消散說明沒什么問題,如果尿液泡沫長時間不自動消散說明腎臟可能有問題,這樣的尿液可能是蛋白尿。蛋白尿是腎病的一個重要癥狀,請重視之!長期出現(xiàn)尿有泡沫情況應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做尿檢。
對策
偶爾出現(xiàn)的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的誘因,如排尿過急、尿液濃縮等。如果去除上述誘因后泡沫尿消失,且沒有伴隨其他異常癥狀或疾病,則無需太擔(dān)心,建議平時多喝水,身體易疲勞者可經(jīng)常用些椹元茶調(diào)理,可起到較好的調(diào)理效果。對于持續(xù)出現(xiàn)的泡沫尿,需仔細甄別是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出現(xiàn)較多泡沫,或同時伴有其他異常癥狀或疾病,如浮腫、血尿、尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、高血壓、糖尿病等,則需要及時到腎臟內(nèi)科就診。
檢查事項
①有泡沫:尿中泡沫長時間不消失,提示可能為蛋白尿,這是由于尿中有蛋白質(zhì),表面張力減小,而使尿中泡沫不易消失,另外肝臟病患者的尿液,常冒出黃色泡沫,殘留時間很長。
②看透明度:正常尿液澄清透明,如排出的尿呈混濁狀,靜止后均勻沉淀多半為鹽類尿,除與飲食有關(guān)外,注意是否伴有砂粒狀物,如有的話,就是結(jié)石。尿呈膿樣混濁,多伴有絮狀物,稱膿尿,是泌尿系統(tǒng)感染的征象。
③聞氣味:正常新鮮尿液有特異的氣味,靜止一段時間后,尿分解而放出氨,故有氨臭味、為慢性膀胱炎及尿潴留的表現(xiàn)。有糖尿病酮癥酸中毒時,可呈蘋果樣氣味。此外,有些食物和藥品,如蒜、蔥、纈草等,亦可使尿液呈特殊氣味。