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人們常說“有啥別有病,沒啥別沒錢”,疾病雖說可控可防,可是有些疾病你注定是躲不掉的,它就是遺傳病。
那么,癌癥真的會(huì)遺傳嗎?癌癥的確有家族性嗎?親人中若有人患癌,你,離癌癥還遠(yuǎn)嗎?
簡單來說,癌癥是由于一組或多組基因突變導(dǎo)致的細(xì)胞功能異常,形成了快速、無限制生長的惡性腫瘤。我們都知道基因會(huì)代代相傳,因此遺傳也是致癌因素之一。
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癌癥本質(zhì)是基因病
說到癌癥遺傳,有個(gè)例子非常值得一提。
2013年5月,美國女演員安吉麗娜·朱莉在《紐約時(shí)報(bào)》上發(fā)表的文章《我的醫(yī)療選擇》提到:“我自身攜帶一個(gè)‘錯(cuò)誤’的基因——brca1,這讓我有87%的幾率患乳腺癌,50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后,我的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)從87%降至5%,我的孩子們不必再擔(dān)心因?yàn)槿橄侔┒プ约旱膵寢屃??!?/span>
朱莉稱,她的母親與乳腺癌搏斗十余年后,于56歲時(shí)去世。朱莉通過基因檢測,發(fā)現(xiàn)自己從母親那里遺傳了同樣的突變基因,毅然選擇預(yù)防性地雙乳切除,這在當(dāng)時(shí)非常轟動(dòng)。
與此同時(shí),她的故事也讓更多人意識(shí)到癌癥會(huì)遺傳,越來越多人關(guān)心,親人患癌是不是意味著自己也有很大風(fēng)險(xiǎn)。
基因作為遺傳的基本單位,確實(shí)可能導(dǎo)致某些癌癥的遺傳。不過,遺傳過程本身非常復(fù)雜,不同癌癥的遺傳幾率及遺傳基礎(chǔ)有很大差別。
通俗講,癌癥遺傳的往往不是癌癥本身,而是癌癥的“易感性”。
以朱莉?yàn)槔龜y有brca1基因就會(huì)使她比普通人更易患乳腺癌、卵巢癌,或者她患癌的時(shí)間可能較一般人更早。
癌癥遺傳有別于普通遺傳病,與“爸爸得什么病,兒子就得什么病”不同。
癌癥的遺傳可能出現(xiàn)多人患不同癌癥的現(xiàn)象,一個(gè)基因的致病突變可能導(dǎo)致多種癌癥,例如brca1基因發(fā)生突變后,可能導(dǎo)致乳腺癌,還可能導(dǎo)致卵巢癌等。
癌癥遺傳結(jié)果存在不確定性,家族成員并不一定最終都會(huì)患癌,因?yàn)榇蠖鄶?shù)癌癥都是遺傳因素與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。
癌癥遺傳除了“易感性”,還取決于心理因素、飲食因素及生活習(xí)慣等綜合作用。也就是說,朱莉如果不切除乳腺,她最終也不一定患癌。
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這幾種癌癥容易遺傳
目前,人類對(duì)癌癥的發(fā)生機(jī)制尚不完全了解,很多癌癥的病因還不明確,已被證明具有明顯遺傳傾向的癌癥有30余種。以下幾種比較常見:
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甲狀腺癌
臨床中發(fā)現(xiàn),如果家族中一級(jí)親屬(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么這個(gè)家族具有遺傳性的概率會(huì)超過94%。
02
胃癌
腫瘤專家介紹,在所有的胃癌患者中,有5%~10%是屬于遺傳性胃癌,也就是父母的基因遺傳給自己的。其中比例最多的要數(shù)遺傳彌漫型胃癌,因?yàn)槭浅H旧w顯性遺傳疾病。
03
乳腺癌
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),如有一位近親患乳腺癌,則患病的危險(xiǎn)性增加3倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。
04
肝癌
肝癌也是具有遺傳性的,這已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可,并從基因水平證實(shí)。肝癌遺傳易感性最明顯的臨床特征就是家族史,即在同一個(gè)家族的數(shù)代中,有多個(gè)肝癌患者,其家族患肝癌幾率高于普通家族。
05
肺癌
肺癌流行病學(xué)報(bào)告顯示,一個(gè)人的近親中有患肺癌的,而他又吸煙,則其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高14倍。日本學(xué)者調(diào)查證明,在肺鱗狀細(xì)胞癌患者中,35.8%的患者有家族史;肺泡細(xì)胞癌的女性患者中,有家族史的高達(dá)58.3%。
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腸癌
很多腸癌患者都是從腸道息肉開始的,最終演變成大腸癌。但你不知道的是,“家族性腺瘤性息肉”是常染色體顯性遺傳,我們最終看到的結(jié)果就是家族性的大腸癌。
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理性認(rèn)識(shí)癌癥遺傳性
美國癌癥協(xié)會(huì)認(rèn)為:只有約 5~10% 的癌癥病例與遺傳性基因出錯(cuò)有關(guān)。癌癥主要還是一種可以預(yù)防的后天性疾病。
如果家族中有一人患癌,不必談癌色變;如果直系親屬中2~3人患同一種癌癥,可高度懷疑有家族性患癌的傾向,但必須通過基因檢測予以排查。
例如,由乙肝發(fā)展而來的肝癌,有可能是家族中乙肝病毒傳染導(dǎo)致的家族性聚集現(xiàn)象,并不一定是遺傳因素導(dǎo)致,只要采取有效的預(yù)防手段,后代患癌風(fēng)險(xiǎn)就可能大幅降低。
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基因檢測
基因檢測是通過血液、其他體液、或細(xì)胞對(duì)DNA進(jìn)行檢測的技術(shù),是取被檢測者的組織細(xì)胞,擴(kuò)增其基因信息后,通過特定設(shè)備對(duì)被檢測者細(xì)胞中的DNA分子信息作檢測,分析它所含有的基因類型和基因缺陷及其表達(dá)功能是否正常的一種方法,從而使人們能了解自己的基因信息,明確病因或預(yù)知身體患某種疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
基因檢測可以幫助人們發(fā)現(xiàn)遺傳風(fēng)險(xiǎn),爭取預(yù)防時(shí)間,使原先茫然無知自己處于易感狀態(tài)的人,能夠有機(jī)會(huì)獲知自己對(duì)某種疾病的易感性,從而提前有針對(duì)性地預(yù)防,比如積極聽取醫(yī)生建議,改善飲食和生活方式,定期體檢等。
科學(xué)家指出,基因檢測知道人體健康,平均壽命可以延長5至20年。因此,基因檢測對(duì)每個(gè)人都具有十分重大的價(jià)值和意義。
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