1.慢性盆腔炎
徐某，女，30歲，1987年5月20日初診?；颊哂?986年11月施行人流手術后，帶下量多，色白質稀，伴有畏寒肢冷，少腹及腰膝酸痛。婦科檢查：左側附件可觸及索條狀物，活動度差，移動時有痛感。診斷為慢性盆腔炎。因用抗菌素治療未效，改用中藥治療。證見形體消瘦，面色萎黃，氣短乏力，腰膝痛，舌質淡、體瘦，苔薄白，脈浮而無力。證屬肝腎素虧，復受外邪。治宜烏梅丸加減：烏梅、干姜各20克，制附片、黨參各30克，當歸、桂枝各15克，細辛、川椒、益智仁、炙甘草各10克。上方連服九劑，帶下已少，腰腹疼痛減輕。繼上方再進五劑，諸癥消失。婦科檢查：左側附件索條狀物消失。?
按：肝腎虧損，復受外邪，致使帶下腹痛，故以烏梅丸扶正疏邪，雖未專為止帶，而帶證自除。
2.閉經(jīng)
何某，女，34歲，1986年10月2日診。主訴閉經(jīng)三年，曾多次運用西藥及人工周期治療未效。婦科檢查：子宮發(fā)育正常，診為繼發(fā)性閉經(jīng)。證見形體瘦，頭暈目眩，失眠多夢，心悸氣短、肢冷，腰膝酸軟，形體瘦，質淡紅而干，脈細數(shù)。此屬肝腎虧損，化源不足。擬投烏梅丸加減：黨參30克，烏梅、干姜、制附片各20克，桂枝、當歸各12克，鹿角膠（烊化）、細辛、川椒、益智仁、炙甘草各10克。上方連服6劑，頭暈、心悸等癥減輕，睡眠改善。依上方再進十劑，月汛已至，但色淡、量少。繼上方加減調治月余。停藥至今，經(jīng)汛如常。?
按：繼發(fā)性閉經(jīng)因虛而致者，多責之于肝腎，投以烏梅丸治療，每獲良效。
3.更年期綜合征
張某，女，46歲，1987年8月8日初診。自訴：兩年來月經(jīng)紊亂，面部烘熱，時而汗出，時而四肢發(fā)冷，頭暈心悸，心煩失眠，納差，體質瘦弱。舌體瘦，質淡紅，苔薄黃，脈濡細。此為肝腎不足，邪熱內擾，沖任失調所致。治宜烏梅丸加減：烏梅20克，黨參30克，制附片、干姜、當歸各15克，桂枝、川椒、黃連、地骨皮、甘草各10克。守方連服四劑，已愈大半。上方去黃連，再進四劑，諸癥悉除。?
按：患者曾服二仙湯、更年康等而無效，改投烏梅丸陰陽并調、寒熱兼顧而病愈。
4.功能性子宮出血
王某，女，15歲，1987年10月5日初診?；颊?4歲月經(jīng)初潮，此后隔數(shù)月未行。近因受風寒，致使月經(jīng)突然大下不止，急診入院。經(jīng)婦科檢查為青春期功能性子宮出血。經(jīng)用止血、雌激素等治療，病情未能控制，轉邀中醫(yī)診治。證見形體瘦，面色萎黃，唇淡，月經(jīng)量多，腹部無壓痛，舌體瘦、色淡，脈細數(shù)。證屬肝腎不足，復受外寒，致使沖任不固。烏梅丸加減：烏梅、阿膠（烊化）各30克，制附片、干姜各20克，人參（另煎）、當歸、益智仁、吳茱萸、細辛、炙甘草、艾葉各10克，香附15克。服藥后下血量漸小，效不更方。繼予三劑，出血停止。囑其以烏雞白鳳丸調理一月。此后月經(jīng)如期而至，未再復發(fā)。?
按：本例為陽虛失血，乃肝腎虧損、沖任不固所致，治法寓有“溫經(jīng)”、“膠艾”之義，有別于心脾不足之證治。
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